Как защитить ребенка от коронавируса

Как защитить от коронавируса подростка

Хотя подростки уже и научились пользоваться информацией, касающейся защиты от ковида, но они не всегда могут интерпретировать ее правильно. Следует поговорить с ребенком и узнать, что он знает о коронавирусе и что думает по этому поводу.

Родители должны внимательно выслушать подростка и постараться понять, что он чувствует в этот момент. Многим на самом деле очень страшно, но перед взрослыми они не хотят этого показывать.

Необходимо постараться объяснить ребенку о важности профилактических мероприятий, которых следует придерживаться на улице, в людных местах и школе. Ведь только при их соблюдении удастся избежать заражения, либо же если оно произошло, купировать недуг в самом начале, не допустив его распространения и осложнений

Если ребенок все же заболел, его нужно убедить в том, что крайне важно находиться на изоляции дома или в лечебном учреждении, чтобы не заражать окружающих и быстрее поправиться самому

Как оплачивается?

Если человек имеет официальную работу, то весь период карантина будет оплачен ФСС в виде пособия по больничному листу. Допонительных выплат от работодателя по закону не предусмотрено, но, возможн, по желанию руководства компании.

ИП могут получить больничный только в случае, если сам по своей инициативе ранее встал на учет в ФСС и добровольно платил взносы.

Выплату зарплаты на работе можно сохранить, если человек будет переведен на удаленный режим работы. Например, при контакте с больным коронавирусом работника вполне можно отправить работать из дома дистанционно, в этом случае оформлять больничный лист не нужно, человек будет получать оплату от своего работодателя.

Карантин оплачивается ФСС в следующем порядке:

• в первую неделю выплачивается первая часть пособия;
• по завершению карантина — оставшаяся часть.

Такой порядок оплаты не позволит гражданину остаться без средств к существованию на протяжении всего периода самоизоляции.

Новое правило расчета больничных листов, которое действует с 1 апреля 2020 года, устанавливает нижнюю границы для пособия — в пересчете за полный месяц оно не может быть ниже МРОТ. Если оказывается ниже, то расчет ведется из МРОТ. Это правило актуально для тех граждан, у кого низкий страховой стаж, то есть кто только начинает свою трудовую деятельность.

Пример расчета оплаты, если работаешь

Гражданин в связи с контактом с зараженным коронавирусом отправлен на двухнедельный карантин с 1 по 14 декабря 2020 года. Он имеет официальную работу, а потому ему оформлен больничный лист на 14 дней с начислением пособия.

Работодатель предоставил в ФСС сведения о доходах сотрудника за два последних календарных года:

• 2018 — 320 000;
• 2019 — 110 000.

Страховой стаж составляет 4 года.

Расчет оплаты карантина:

Дневное пособие = (320 000 + 110 000) / 730 * 60% = 353,42.

Проверим, не окажется ли выплата в пересчете за полный месяц ниже МРОТ (12 130 руб.):

Месячное пособие = 353,42 * 31 = 10 956,02 — это меньше, чем 12 130, значит, далее расчет ведем из МРОТ.

Пособие по карантину = 12 130 / 31 * 14 = 5 478,06.

Бабушки под запретом

_{В эпидемию бабушек лучше не беспокоить. Фото: twitter.com}

Если школу закрыли на карантин, то в последнюю очередь надо обращаться к бабушкам. Пожилые люди находятся в зоне риска. Судя по статистике, они хуже переносят болезнь и у них чаще проявляются побочные эффекты.

Когда в городе уже есть заразившиеся, а у ребёнка и его родителей было много контактов с другими людьми, велика вероятность передать болезнь и бабушке. В таком случае лучше ей помогать с покупкой продуктов, лекарств, оплатой квитанцой, а не обращаться за помощью.

Итак, если ребёнок оказался на вынужденных каникулах или карантине, возможен следующий план действий:

1. Проверить, сможет ли он сидеть один дома.
2. Если не смог — идти к работодателю на переговоры и вместе искать решение.
3. Работодатель не помог — искать няню, договариваться между родителями о сменах и прочее.

Если же выхода нет, то вопрос надо решать через трудовую инспекцию.

Меры обеспечения безопасности в ДОУ при коронавирусе

Следуя рекомендациям ВОЗ, Роспотребнадзора и Минздрава, заведующему детским садом необходимо разработать комплекс профилактических мер для обеспечения безопасности работников и воспитанников. Основным в работе детских садов в связи с коронавирусом является регулярный контроль состояния здоровья, проведение профилактических мероприятий, высокое качество дезинфекции и уборки помещений, соблюдение личной и респираторной гигиены.

Контроль здоровья:

Медицинский работник с письменного разрешения родителей должен ежедневно дважды в день проверять состояние здоровья детей, измерять температуру, проводить опрос о самочувствии и визуальный осмотр (при утренней приемке и в течение дня). Если у ребенка будут выявлены симптомы заболевания утром, родителей следует оповестить о том, что он не будет допущен в группу. Если состояние воспитанника ухудшится в течение дня, его следует разместить в медблоке до прихода родителей.
Ответственный за охрану труда в ДОУ должен получить письменное согласие на медицинское вмешательство от всех работников детского сада, которые не взяли отпуск и не перешли на удаленный режим, чтобы ежедневно контролировать состояние их здоровья. По утрам работникам необходимо измерять температуру, а в случае обнаружения недомогания, не допускают к работе в детском саду в период коронавируса (температура выше 37 °C — повод отстранить от работы).
Обязательным условием безопасности детей и взрослых в детском саду является ужесточенный контроль доступа в учреждение, отмена массовых мероприятий и встреч. На время карантина родителей и посетителей запрещено допускать на территорию

Всю необходимую информацию и контактные данные администрации следует опубликовать на официальном сайте и информационных стендах.
Заведующему необходимо ввести усиленный контроль за организацией питания, издав отдельный указ, делегировав таким образом обязанности по обеспечению работников пищеблока средствами дезинфекции и индивидуальной защиты, проведению влажной уборки и инструктажей по соблюдению техники безопасности.
Особое внимание уделяется уборке помещений детского сада: в групповых помещениях, санузлах и на пищеблоке влажную уборку необходимо проводить каждые два часа, а генеральную уборку с применением дезинфицирующих средств — раз в неделю. Памятки для работников с алгоритмом проведения уборки и обработки поверхностей помогут тщательно выполнить работу.

На сегодняшний день неизменными остаются следующие профилактические меры:

1. По возвращению домой, после игр с животными, посещения туалета и перед едой необходимо тщательно мыть руки с мылом, а если это невозможно — обрабатывать их антисептиком.
2. Отказаться от посещения с детьми торгово-развлекательных комплексов, массовых мероприятий в помещениях, поездок в лифте и на общественном транспорте, встреч с родственниками и друзьями, если они больны ОРВИ (при необходимости органы дыхания следует защищать медицинскими масками, стараться не трогать лицо руками).
3. Как можно чаще проветривать помещение, в котором обычно находится ребенок (на это время малыша необходимо переводить в другую комнату), проводить влажную уборку как минимум дважды в день.
4. Больше гулять с ребенком на свежем воздухе в малолюдных местах, обеспечить ему здоровое комплексное питание и прием витаминов, что позволит укрепить иммунитет.

Как проводится диагностика

Распознать коронавирус у ребенка трудно. Если инфекция протекает в легкой форме, ее невозможно отличить от ОРВИ или гриппа. Поэтому для постановки точного диагноза нужны лабораторные тесты.

Ведущую роль в выявлении коронавирусной инфекции у детей играет метод ПЦР. Биологическим материалом для исследования является мазок из носовой полости и горла. Забор производится в две разных пробирки. Дополнительно юные пациенты сдают общий и биохимический анализ крови.

При подозрении на пневмонию ребенку может быть назначено исследование уровня С-реактивного белка в сыворотке крови, пульсоксиметрия. Из инструментальных методов диагностики проводят рентгенографию грудной клетки, ЭКГ и КТ органов дыхания.

Если диагноз на коронавирус подтвердится, не нужно оставлять малыша дома даже при условии отсутствия клинической картины и предоставлении хорошего ухода. Такая изоляция может оказаться опасной для здоровья и жизни юного больного.

Опасен ли коронавирус для детей до года и старше

Самый главный вопрос, на которые взрослые хотят получить ответ: опасен ли коронавирус для детей?Поскольку COVID-19 относится к группе острых респираторных заболеваний, затрагивающих дыхательные органы, то дети подвержены заражению так же, как и взрослые.

В большинстве
случаев коронавирус у детей протекает в более легкой форме, проявляются лишь
слабые симптомы COVID-19. У многих несовершеннолетних нет видимых признаков
болезни. Это опасно тем, что несовершеннолетние могут быть скрытыми
разносчиками инфекции и не подозревать, что заражение коронавирусной инфекцией
произошло.

На популярный у взрослых вопрос: опасен ли коронавирус для
детей, отвечает статистика, приведенная научном журнале Pediatrics: китайские
ученые проанализировали 2143 случая заражения у пациентов, не достигших
возраста 18 лет.

Вот ее данные:

• у 4 % детей
  отмечалось бессимптомное течение болезни;
• около
  50 % пациентов обнаружили легкие признаки вирусной инфекции (лихорадка, кашель,
  усталость, в отдельных случаях диарея);
• у
  более чем трети зараженных проявилась умеренная симптоматика.

Однако 6 % зараженных (125 человек, 40 из них груднички)
тяжело перенесли COVID-19. Отмечается, что 13 детей
находились в критическом состоянии, у отдельных наблюдали отказ органов. У
многих из них были обнаружены сопутствующие хронические заболевания. Таким образом, несовершеннолетние пациенты
также находятся в группе риска, в том числе дети младше 5 лет. Ученые
предполагают, что причиной является неактивное развитие дыхательной системы у
малышей.

Как протекает коронавирус у детей

Для начала стоит прояснить важный вопрос – дети не проявляют большей устойчивости к инфекции SARS-CoV-2. Но COVID-19 у них протекает мягче, чем у взрослых. Интересно, что у многих детей коронавирус может протекать бессимптомно. К сожалению, болезнь в большинстве случаев будет опасной для тех, у кого диагностировано хроническое заболевание или снижен иммунитет. У таких пациентов заражение вирусом может провоцировать серьезные осложнения.

Ученые все еще ищут ответ на вопрос, почему большинство малышей и подростков обычно лучше переносят COVID-19. Среди выдвигаемых теорий есть мнения, предполагающие, что речь идет о лучшем общем иммунитете у детей, чем у взрослых

Тот факт, что дети обычно меньше страдают хроническими заболеваниями, также принимается во внимание как причина более легкого течения болезни. К сожалению, нам еще предстоит дождаться подтверждения этих предположений

Но, несмотря на легкую или бессимптомную клиническую картину, дети по-прежнему могут передавать вирус другим, включая пожилых или хронически больных людей, для которых коронавирусная инфекция может закончиться трагически

Именно поэтому так важно строго соблюдать принятые в настоящее время правила изоляции и гигиены, а также по возможности полностью ограничить контакт детей с пожилыми или больными людьми

От первых месяцев до года

Как обычно коронавирус протекает у детей до года? У инфицированных и госпитализированных представителей этого возрастного диапазона обычно нет серьезных симптомов болезни. Пневмонией с дыхательной недостаточностью они страдают намного реже, чем взрослые – на сегодня зафиксировано совсем немного таких случаев, даже если брать статистику по всем странам. Большинство детей заражается от взрослых в своих семьях и чаще всего имеют симптомы, ограничивающиеся температурой, которая быстро проходит сама или при приеме жаропонижающих.

От года до 5 лет

Отдельно рассмотрим, как протекает коронавирус у детей в 3 года и до 5 лет. Симптомы в этом возрасте могут появиться, но в очень легкой степени, или не наблюдаться вовсе. Проявления COVID-19 у таких детей включают:

• небольшую температуру;
• незначительный кашель;
• небольшую боль в горле.

Говоря о том, как коронавирус протекает у детей 3-4 лет, стоит упомянуть, что в редких случаях могут присоединяться симптомы со стороны органов ЖКТ.

От 5 до 12 лет

Теперь выясним, как протекает коронавирус в возрасте у детей 5, 6, 7 лет и старше. По большей части они тоже болеют легко или бессимптомно, но встречаются и более сложные случаи. Начало болезни схоже с любой респираторной инфекцией: обычно сначала возникает воспаление слизистых горла и носа. Через 2-3 недели у некоторых детей может подняться температура, сохраняющаяся более 5 дней, сыпь на теле, увеличение лимфатических узлов в области шеи, рук и ног, сухость во рту и покраснение конъюнктивы.

Иногда, обсуждая то, как протекает коронавирус у детей 10 лет, медики указывают на довольно своеобразную симптоматику. Признаки COVID-19 у детей могут быть похожими на простуду или проявиться поражениями кожи. Это происходит в основном на ступнях, на ногах или руках. Сыпь или пятна обычно небольшие, пурпурно-красного цвета, часто появляются на пальцах рук, в том числе вокруг ногтей. В более сложных случаях могут появиться высыпания, отеки и признаки ишемии с тромбозом капилляров в виде черных пятен.

Особенности коронавируса COVID-19 у детей

Насколько опасен новый коронавирус для ребенка? Судя по последним данным, инфекция у детей развивается в менее выраженной, иногда бессимптомной форме. Пока не зафиксировано ни одного случая поражения легких или бронхов. Поэтому специалисты считают, что COVID-19 минимально вредит здоровью маленьких пациентов.

Случай массового инфицирования выявлен только в Германии — сразу 4 ребенка заразились COVID-19 от воспитательницы в детском учреждении. Среди зафиксированных случаев есть два эпизода заболевания младенцев. Так, в Китае пневмония была обнаружена у новорожденного через 30 часов после появления на свет. Другой малыш дал положительный результат сразу.

Есть сведения о зараженных детях в Австралии, России, Нидерландах, странах Азии. Были изучены 10 случаев заболевания на материковом Китае.

Предполагается, что опасность коронавируса может быть выше для детей, имеющих факторы риска — дефицит массы тела, наличие иммунодефицитных состояний, онкологию, пороки сердца, патологии эндокринной системы.

Патогенез заболевания

Источником заболевания могут быть некоторые виды животных. Предположительно, covid 19 начал свою пандемию от летучих мышей из Ухань. Однако, есть ряд экспертов, которые допускают другие источники. Заражение осуществляется воздушно-капельным путем. Человек имеет высокую восприимчивость к нему независимо от возрастной группы.

На текущий момент, патогенез COVID 19 изучен не полностью. Известно, что проникает в организм он через слизистую верхних дыхательных путей. После этого начинается стремительное распространение на бронхи, легкие. Скорость и тяжесть последствий зависит от иммунитета, возраста, наличия хронических заболеваний других факторов. В этом вопросе очень много индивидуальных физиологических особенностей.

Именно поэтому ходит вопрос опасен ли коронавирус для детей. Инфекционисты имеют только один ответ да, опасен, так как много факторов, от которых зависит как будет протекать заболевания и к каким последствиям это может привести. В крови пациента вырабатываются антитела, однако это не дает гарантии что не произойдет повторного заражения.

Такие случаи уже зафикисированы в Китае, Европе и других регионах мира. Тем более что они не являются единичными. Нет вакцины от коронавируса на данный момент, однако работы над ней уже ведутся. Такие исследования проводятся на разных стадиях в России, США, КНР. Ниже представлен интересный видеоролик педиатра Е. О. Комаровского, где он отвечает на 25 самых частых вопросов о коронавирусной инфекции у детей и взрослых.

«Сына поведу в сад»

На больничный Алеся не уходила: у нее есть возможность работать удаленно, хотя делать это сложно с маленьким ребенком.

— Больничный лист я не могла взять по ряду причин. Говорят, что он положен, но мне его не предлагали, а я и не спрашивала. У меня сейчас две работы на удаленке, и я не могу их оставить. 

30 мая ребенку снова сделали тест, а 3 июня пришел второй отрицательный результат.

— Даже не верится, что мы так легко отделались, — говорит минчанка.

Группа детского сада открывается 8 июня. Несмотря на трудности с изоляцией, героиня собирается вести сына в детский сад из-за того, что ей нужно работать. 

— У меня две работы, и если со второй я справляюсь и так (как справлялась во время декрета), то выполнять первую, когда ребенок дома, практически невозможно.

Мнения экспертов со всего мира

Детальные исследования о заболеваемости COVID-19 среди детей были проведены только в Китае. Но многие эксперты в области медицины и фармацевтики со всего мира пытаются разгадать  феномен, почему дети менее восприимчивы к коронавирусу. 

Натали Макдермотт, врач и исследователь инфекционных болезней Имперского колледжа Лондона, считает:

— Иммунная система детей в возрасте до 5 лет, а также подростков, как правило, очень хорошо подготовлена к борьбе с вирусами. Они могут заразиться, но заболевание у них будет протекать в более мягкой форме. Или это вообще может быть бессимптомное течение болезни.

Стивен Зейхнер, доктор медицинских наук, профессор педиатрии Медицинской школы Университета Вирджинии, работающий сейчас над вакциной от коронавируса, говорит:

— Небольшая восприимчивость детей, возможно, связана с тем, что они часто встречаются с другими вирусами в детских коллективах. Это помогает их иммунной системе быстрее обнаруживать вирус и бороться с ним.

Бонни Мальдонадо, доктор медицины, председатель комитета Американской академии педиатрии по инфекционным заболеваниям, считает:

— Иммунный ответ на вирус у детей отличается от взрослых из-за того что, иммунная система детей еще молода, она развивается. Возможно, рецепторы детских клеток, которые должны взаимодействовать с вирусом, имеют другую конфигурацию, нежели у  взрослых.

Медик подчеркивает, что это не первый случай, когда новый штамм вируса поражает определенные группы населения. Например, беременные женщины и дети были наиболее восприимчивы к гриппу H1N1 по сравнению с другими группами населения. Сейчас же, наоборот, вирус «щадит» маленьких детей.

Брайа Коутс, доцент кафедры педиатрии в Северо-Западном университете и лечащий врач детской больницы в Чикаго, выдвигает другую гипотезу:

— Причина в том, что иммунная система у детей реже реагирует на захватчиков. Многие пожилые люди, которые были госпитализированы с коронавирусом, страдали от пневмонии и лихорадки, по сути иммунных реакций их организма. Они в конечном итоге вызывали больше негативных последствий, чем сам вирус. Возможно, поэтому при минимальном иммунном ответе у детей появляются только легкие симптомы.

Игорь Карпов, профессор, главный внештатный инфекционист Минздрава, заведующий кафедрой инфекционных болезней БГМУ, тоже высказался по этому поводу:

— Дети болеют коронавирусной инфекцией не реже, но, к счастью, легче

Это действительно важно и, вполне вероятно, связано с нюансами формирования респираторной системы у детей. Такие возрастные особенности существуют не только для клеток респираторной системы, но и для других клеток детского организма, например, в сосудистом эндотелии

Такое хорошо забытое, к счастью, заболевание, как сыпной тиф, значительно легче переносили дети, чем взрослые. Так что данная особенность течения некоторых заболеваний у детей хорошо известна.

Конечно, пока это лишь гипотезы медиков, которые еще предстоит подтвердить или опровергнуть на практике. Но уже сейчас эта информация поможет успокоить родителей, которые всегда переживают за детей больше, чем за себя. 

Быстрая связь с редакцией editor@rebenok.byЕще больше полезных советов для родителей в нашем Инстаграме. Присоединяйтесь!

Симптомы COVID-19 у детей

На стадии начального распространения коронавируса, ученые задавились вопросом — болеют ли дети коронавирусом. Позднее, когда использование тестов стало массовым, было обнаружено, что дети болеют этой новой для человечества болезнью. Часто малыши переносят это без выраженных признаков. Популярная симптоматика и течение заболевания у детей разного возраста представлена на рисунке ниже:

Первый признак коронавируса у детей совпадает с любым другим видом гриппа или самый обычным сезонным ОРВИ. Признаки коронавируса у детей это:

• насморк или заложенность носа;
• возможная боль в ушах;
• боль и першение в горле;

• головная боль;
• ломота в теле;
• затрудненное дыханье.

Главным признаком является высокая температура выше 37, в пределах 38-40 градусов. У малышей младше пяти лет возможен быстрый стремительный подъем температуры. На текущий момент зафиксировано несколько тяжелых случаев с тяжелым течением болезни у детей, вызванным COVID-19.

Если есть малейшие подозрения на простуду, ОРВИ, грипп — необходимо незамедлительно обратиться в врачу. Лучший вариант – это вызвать лечащего врача на дом, чтобы снизить вероятный контакт с зараженными людьми. Часто коронавирус протекает у детей в легкой форме, температура может не подниматься вовсе или незначительно. Средняя продолжительность болезни составляет около 5-7 дней.

Бессимптомное течение болезни

Такое протекание болезни наблюдается в большинстве случаев у детей. При таком сценарии маленький пациент абсолютно не имеет никаких признаков либо они выражены в слабой форме, например, небольшая головная боль или быстрая утомляемость. В этом случае, пациент сам не страдает, но является носителем коронавируса и заражает окружающих его людей. Иммунитет ребенка подготовлен к борьбе с инфекцией. Они заражаются этим заболеванием, но не будет иметь характерных симптомов.

Как лечиться на дому: без препаратов «от кашля» и антибиотиков

Не каждая пневмония требует стационарного лечения. В 80% случаев она может лечиться на дому. Иными словами, если ребенку поставили диагноз «коронавирус» и даже если рентген или компьютерная томография показала при этом пневмонию, это не означает, что его обязательно госпитализируют.

«Кладут в больницу только тогда, когда есть клинические признаки гипоксии — нехватки кислорода: учащенное и затрудненное дыхание, низкая сатурация крови, синюшность кожных покровов (тяжелая степень гипоксии)», — комментирует Евгений Щербина.

Как лечиться?

«Как правило, при коронавирусе у детей используются стандартные жаропонижающие средства (парацетамол и ибупрофен) при повышении температуры тела, сосудосуживающие назальные капли (на ночь, если ребенку из-за насморка трудно заснуть), обильное питье. И все. Специфического противовирусного препарата для лечения Covid с доказанной эффективностью, а не на этапе исследований, до сих пор не существует», — рассказывает Евгений Щербина.

Антибиотики при вирусной инфекции не назначаются. Только когда присоединяется бактериальное осложнение. А что касается препаратов «от кашля», то, по словам эксперта, во всем мире доказана их неэффективность. «Более того, описаны случаи отравления этими препаратами, даже с летальным исходом», — предупреждает Евгений Щербина.

Евгений Симонец также считает, что при домашнем лечении коронавируса не нужна «тумбочка» лекарств. Он советует обязательно иметь тест-полоски на ацетон, так как при температуре он часто повышается у детей. В этом случае, по словам эксперта, ребенку поможет обычный узвар.

Также пульмонолог рекомендует для профилактики возникновения застойных явлений в легких, кроме обильного питья, увлажнения воздуха и проветривания помещения, не лежать пластом в постели (во время бодрствования нужно крутиться и как можно чаще лежать на животе) и надувать мыльные пузыри.