Откуда берутся коронавирусы и почему они так опасны

Какими были прошлые вспышки коронавируса и чем от них отличается вирус из Китая

— В последние годы было три вспышки коронавирусной инфекции. Первую зафиксировали в 2002 году в Южном Китае. Она идет под аббревиатурой SARS — severe acute respiratory syndrome-related coronavirus (тяжелый острый респираторный синдром — прим. «Бумаги»). Тогда ученые подтвердили около 8 тысяч случаев заболевания, 770 человек погибли. Вирус распространился на 27 стран, но к 2004 году сошел на нет. Исследования показали, что наиболее вероятной причиной возникновения стали млекопитающие семейства кошачьих.

В 2012 году появился еще один коронавирус под аббревиатурой MERS — Middle East respiratory syndrome (Ближневосточный респираторный синдром — прим. «Бумаги»). К сожалению, эта история продолжается. Если мы откроем данные мониторинга по линии ВОЗ, то до сих пор выявляют случаи инфекции, в основном в странах Ближнего Востока. Известно 2,5 тысячи случаев. При этом заболевании достаточно высок уровень смертности — погибли около 850 человек, что составляет более 30 % от всех заболевших. В этом случае люди заболевали при контакте с верблюдом.

Медицинская проверка в Китае. Фото: Dake Kang AP/TASS

Из-за того, что вторая вспышка так и не была локализовала, особое внимание уделяется инфекции в Китае. На самом деле те данные, которые мы имеем к настоящему моменту, — официальные данные по линии ВОЗ и профильных министерств КНР — не позволяют говорить о том, что имеется катастрофическая ситуация

Да, действительно выявлен новый вирус, о котором мы не знали. Заболевают люди, некоторые из них, к сожалению, погибают (по данным на 23 января заболело 617 человек, умерло 17 человек — прим. «Бумаги»). Это не тот уровень, который мы обсуждали по прошлым вспышкам.

Людей с первыми симптомами этого вируса госпитализировали еще 8 декабря 2019 года — с того момента прошло практически два месяца. При том, что Ухань — достаточно крупный город (там проживает около 11 млн человек — прим. «Бумаги») и из него есть прямой рейс в Москву. С подобными возможностями для распространения вирус если и передается от человека к человеку, то достаточно редко, плохо и неэффективно. Конечно, ситуация нештатная и за ней нужно наблюдать, но поводов для паники нет.

Почему «межвидовые» коронавирусы так опасны для человека?

«Когда вирус передается от одного вида другому, невозможно предсказать, как будут развиваться события. Нет ничего необычного в том, что вирус находит нишу в новой среде. И на первых стадиях этого процесса вирус может быть очень сильным», — говорит Эндрю Истон.

Дело в том, что когда вирус неожиданно переходит от животного к человеку, иммунная система человека не готова к борьбе с этим конкретным вирусом, поскольку никогда ранее с ним не сталкивалась. И человек перед такими вирусами очень уязвим.

Похожая проблема наблюдается, когда различные типы вирусов гриппа начинают передаваться от одного вида другому.

Самая смертоносная пандемия гриппа произошла в 1918−1919 гг. Как считается, человек заразился этим типом гриппа от птиц. Тогда жертвами «испанки» стали до 50 млн человек.

Нет никаких явных свидетельств, что нынешний коронавирус может вызвать настолько тяжелую эпидемию, однако предыдущие случаи заражения человека от животных заставляют врачей быть настороже.

Фото: Reuters

Будет ли вторая волна коронавируса в России

В нашей стране еще далеко не закончена первая волна, чтобы говорить о второй. Но если условно считать «второй волной» новый рост заболеваемости, то он скорее всего будет, и скорее всего, осенью. Причина очевидна – наступят холода и люди будут проводить больше времени в помещениях, где вирусы распространяются проще и быстрее.

В то же время коронавирус не привязан к сезонам: многие считают, что в Европе вторая волна уже начинается. Крупные вспышки происходят в основном из-за массовых скоплений людей, которые давно расслабились и не соблюдают никаких мер защиты. При таких условиях «вторая волна» может прийти в Россию уже в августе.

Миф 2: вакцина есть, но информацию о ней скрывают

Arkadiusz Stankiewicz/Agencja Gazeta/via REUTERS

В конце января 2020 года в Facebook появился пост (сейчас он удален), на котором была размещена информация о вакцине от нового коронавируса. В теле поста было несколько скриншотов, включая фрагмент страницы патента с истекающим сроком действия, а также заголовки новостных сайтов, в которых говорилось о карантине и работе над созданием вакцины. Сопровождающий текст , что патент на защищающую от коронавируса вакцину истек. «Сейчас внезапная вспышка. Удивительным образом вакцина существует, а СМИ наводят панику насчет карантина», — также говорилось в нем.

Публикацию активно репостили, а вскоре стало набирать популярность мнение о намеренном распространении вируса с целью обогащения фармацевтических компаний, якобы производящих эту вакцину. В дальнейшем выяснилось, что патент, о котором говорилось в посте, содержит информацию о коронавирусе, вызвавшем вспышку атипичной пневмонии в 2003—2004 годах.

Что на самом деле

Вакцина, защищающая от Covid-19, в настоящее время отсутствует. Еще в январе большинство ученых и экспертов в области здравоохранения пояснили, что на разработку вакцины, по самым скромным подсчетам, уйдет не менее трех месяцев, а ее использование в клинической практике станет возможным примерно через год. Работу над вакциной ведут сразу из разных стран мира.

В США к первому этапу клинических испытаний нового препарата: первую инъекцию вакцины под названием mRNA-1273 получили 45 здоровых добровольцев. Создатели препарата подчеркивают, что о применении в клинике говорить преждевременно — оно станет возможным через год-полтора.

Как снизить вероятность заражения вирусом

— Есть как общие рекомендации, так и специфические: они зависят от того, какую инфекцию вирус вызывает. Если говорить о желудочно-кишечных инфекциях, то это правила гигиены: мыть руки, смотреть на происхождение продуктов питания. Если говорить о респираторных инфекциях, то нужно стараться избегать массовых скоплений людей, не общаться близко с теми, кто имеет симптомы таких заболеваний.

Если речь идет о вирусах, которые могут передаваться от человека к животным, как коронавирус, то нужно воздерживаться от общения с животными, как с дикими, так и с домашними, аккуратнее посещать рынки.

Что касается специфической профилактики: есть несколько вакцин, которые не входят в наш национальный календарь, но рекомендуются по эпидемиологическим показателям. Например, в последние годы расширяется зона активности вируса желтой лихорадки. Люди, выезжающие в страны Африки и Латинской Америки, получают рекомендации вакцинироваться от этой болезни. После этого им выдается сертификат и некоторые страны без него не пускают на свою территорию.

COVID попутал

— Может, показатели заболеваемости падают, несмотря на всеобщее разгильдяйство, потому что люди с легкими формами не обращаются к врачам? Просто путают COVID-19 с какими-нибудь обычными летними инфекциями, такое же возможно?

— На коронавирусную инфекцию могут быть похожи симптомы вируса гриппа. Другие простудные заболевания тоже могут маскироваться под COVID-19. Может быть что-то похожее с аллергией, некоторое совпадение симптомов: насморк, кашель, чихание. Однако COVID-19 имеет свои симптомы и довольно яркие. Например, неврологические, у очень многих людей исчезает обоняние, пропадает чувствительность ко вкусам. Главный же способ прояснить ситуацию, — это тест на коронавирус. ПЦР-реакция очень точна, только грубые ошибки при заборе материала приводят к неверным результатам. Если тест положительный, то процент ошибки минимальный. А вот если тест отрицательный, то успокаиваться рано, не факт, что вируса у вас нет. Дело может быть в неверном заборе пробы. Также при коронавирусе бывают симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, поэтому в отдельных случаях возможна путаница с ротавирусом, но врач, безусловно, может отличить все эти заболевания и очень квалифицированно.

Какие факторы могут спровоцировать вторую волну?

Слишком значительное ослабление карантинных мер.

Режим локдауна стал причиной серьезных сбоев в жизни людей по всему миру — уничтожив рабочие места, повлияв на здоровье людей, нарушив процесс образования. Но эти меры помогли взять вирус под контроль.

«Самый сложный ребус — в том, чтобы понять, как можно удерживать контроль, минимизируя разрушительные последствия для обычной жизни людей», — считает Кучарски.

Никто не знает точно, как далеко можно идти по пути ослабления карантина.

По этой причине в Британии ограничительные меры снимаются поэтапно, и одновременно вводятся новые меры контроля — например, ношение масок и отслеживание контактов инфицированных.

«В Британии и соседних странах новые вспышки могут произойти очень быстро, если карантин снимут до уровня, после которого контролировать дальнейшее распространение будет невозможно», — объясняет Кучарски.

Это уже начинается в Германии. Там недавно выявили коронавирус у 650 работников скотобойни.

Проблема не разрастется, если власти будут быстро выявлять кластеры заражений, вводить карантин на местном уровне и не давать вирусу распространиться дальше.

В отсутствие же быстрой реакции такие вспышки могут привести ко второй волне.

Южной Корее, которую хвалили за эффективную борьбу с распространением коронавируса, пришлось заново вводить некоторые ограничительные меры после появления подобных вспышек.

Как разрабатываются вакцины и препараты от новых вирусов и как на них повлияли лихорадка Эбола и вирус Зика

— Вакцины и препараты разрабатываются в зависимости от их актуальности для здравоохранения, безопасности человека и животных. Когда мы понимаем, как сейчас с третьей вспышкой коронавируса, что есть необходимость, то начинают обсуждаться и расширяться программы по созданию вакцин.

В последние годы у нас было несколько вспышек лихорадки Эбола в Западной Африке, самая крупная серия за всю историю наблюдений. Тогда актуальность проблемы повысилась и теперь готовность ряда вакцин против этой болезни находится на высокой стадии.

В Бразилии во время Олимпиады стали много говорить о вирусе Зика. Новые методы диагностики и массовый скрининг показали, что вирус более распространен и опасен, чем думали ранее. Из-за актуальности темы начали работать над созданием вакцины.

Маски и перчатки — навсегда?

— Говорят, нужно готовиться к тому, что носить маски и перчатки теперь предстоит всегда, и нужно привыкать к этому, как к модным аксессуарам? А так ведь хочется уже позабыть о них, как о страшном сне…

— Я прекрасно понимаю, что люди не хотят уже, тем более по жаре, применять защиту, но это неправильно! С масками логика простая. Маска действительно помогает нам защищать друг друга. Вы ведь никогда наверняка не знаете, есть у вас этот вирус, или нет. Так что дистанцирование и маски. Если вы заходите в транспорт, а там много пассажиров, если вам предстоит пройти через толпу, — наденьте маску. Перчатки тоже желательны в транспорте, материал медицинских перчаток на самом деле не пропускает вирус. Полезно носить и дезинфицирующий раствор с собой. А вот если вы гуляете на свежем воздухе, где нет скопления людей, то защита вам не требуется.

— Маски и перчатки теперь с нами навсегда?

— Точно до тех пор, пока по той или иной причине заболеваемость не уменьшится до единичных случаев.

— Все-таки, можно ли заразиться от предметов, которые трогал до вас больной человек? Появилась ли новая информация насчет того, сколько живет вирус на поверхностях?

— Я вас немного поправлю. Вирус на поверхности не живет. Он живет только внутри клеток нашего организма. Но тем не менее, факт в том, что вирус способен на поверхностях оставаться активным и оттуда попадать в клетки живого существа. Большая часть вирусов достаточно быстро инактивируется в тепле, особенно, если солнечная погода. Но при благоприятных условиях он может быть активным несколько дней.

Какие есть версии?

Возможных объяснений столь очевидного расхождения статистики можно найти немало. Но по меньшей мере какая-то часть разгадки может содержаться в принципиально изменившемся за полгода подходе к системе тестирования.

Во-первых, во всех странах существенно выросло число проводимых тестов. В Британии сейчас ежедневно тестируют примерно в пять-шесть раз больше людей, чем в начале мая. Неудивительно, что и заражённых выявляют намного больше.

Однако в относительных цифрах положительных результатов куда меньше, чем весной. Если в апреле на каждую тысячу обработанных тестов приходилось по 200, а то и 400 инфицированных, то сейчас, в ходе второй волны, лишь чуть больше 50. Похожая ситуация и во Франции.

Доля положительных тестов на коронавирус в Британии и Франции / Инфографика ВВС

В России весной тоже тестировали не то чтобы много. По официальным данным, с начала мая по середину октября число ежедневно проводимых в стране тестов выросло вчетверо (до 400 тысяч). При этом доля положительных результатов сейчас также существенно ниже, чем во время первой волны.

Доля положительных тестов на коронавирус в России / Инфографика ВВС

Во-вторых, в ходе первой волны эпидемии не хватало самих тестов и реагентов для них, поэтому их старались экономить. В Британии, например, проверяли только тех, кто сам обратился к врачу с подозрительными жалобами. Хотя ещё в марте учёные предупреждали: заражённый начинает представлять опасность для окружающих раньше, чем у него проявляются симптомы. А у некоторых инфекция может и вовсе никак не проявляться внешне.

Весной считалось, что бессимптомные больные могут составлять до четверти всех инфицированных. К июлю эта оценка выросла до 40-45%, а по последним данным, Covid-19 хоть как-то проявляется внешне лишь у каждого четвёртого инфицированного.

Более того, даже среди этих (и так относительно немногочисленных) заражённых почти треть переносят болезнь как обычную ОРВИ, например, с кашлем и невысокой температурой на несколько дней, не испытывая никаких специфических для коронавируса симптомов вроде потери обоняния.

При этом бессимптомные больные могут распространять инфекцию с таким же успехом: их вирусная нагрузка ничуть не ниже, чем у других коронавирусных пациентов, и болеют они примерно столь же долго, во всяком случае именно к таким выводам учёные склоняются, исходя из последних исследований.

Слушайте также подкаст ВВС: Истории врачей c передовой борьбы с коронавирусом в Нью-Йорке, Лондоне и Москве.

Третье возможное объяснение звучит довольно оптимистично для жителей мегаполисов.

У исследователей есть версия, что жители крупных городов с высокой плотностью населения (по ним эпидемия ударила больнее всего), защищены от вируса лучше, поскольку значительная часть местного населения с вирусом уже встретилась и переболела (например, в Лондоне около 45%).

А вот для жителей регионов, будь то Курган или Манчестер, вторая волна может оказаться даже более болезненной, поскольку в этих населённых пунктах она стала фактически первой.

Москва ещё весной поручила властям российских регионов самостоятельно решать, какие ограничительные меры им необходимы, но до многих субъектов Федерации пандемия докатилась только к осени / Фото ЕРА

И в-четвёртых, по словам экспертов, лучшего оставляет желать точность диагностики. Уже несколько научных работ указывают на возможность так называемой кросс-реакции.

В таком случае любой пациент с обычной простудой рискует получить положительный результат теста на коронавирус, и диагноз Covid-19 со всеми вытекающими отсюда для заражённых последствиями: карантин, обязательная самоизоляция и т.д.

К ПЦР-тестам, используемым для диагностики Covid-19, по словам экспертов, вообще немало вопросов.

Ведь сам факт наличия (или отсутствия) вируса у того или иного человека не имеет значения: медиков и представителей властей интересуют ответы на два совершенно других вопроса.

Медики по-прежнему очень мало знают как о самом вирусе, так и о вызываемом им заболевании / Фото Reuters

Первый: может ли вирус привести у этого конкретного пациента к развитию серьёзного заболевания (то есть может ли ему потребоваться медицинская помощь). Второй: способен ли он заразить других.

К сожалению, ПЦР-тест не даёт точного ответа ни на один из этих вопросов.

Последствия второй волны

Действия властей уже нигде в мире не вызывают одобрения. После повторного введения ограничений в Израиле и Великобритании начались протесты и столкновения с полицией.

Протесты в Великобритании и Израиле

Прогноз последствий, к которым приведет вторая волна коронавируса в России лежит на поверхности. Недовольство властью будет расти, а доверие падать. От бестолковых действий чиновников государство теряет больше, чем от самого коронавируса. Вероятно, что действия некоторых чиновников направлены на усиление недовольства властями.

Вырастет число людей, которые будут заниматься самолечением, нанося вред своему здоровью. Кому хочется попасть в коронавирусную палату из-за легкого ОРВИ после обращения к врачу.

От малого бизнеса, выжившего после первой волны, останутся одни воспоминания. Невозможно процветать, когда твои клиенты сидят дома и экономят на всем. По этой же причине крупные ТЦ и магазины вынуждены организовывать доставку на дом, но все равно потеряют большую часть выручки. Часть малого бизнеса постарается работать «в черную», чтобы сэкономить на налогах, т.е. государство опять в убытке.

Увеличение спроса на доставку, приведет к росту количества курьеров за счет привлечения тех же таксистов. Увеличится количество контактов, что противоречит самому смыслу ограничений. Один курьер за рабочий день может легко посетить 20-25 адресов. Возросшее количество автокурьеров существенно повлияет на автомобильный трафик в больших городах. А конкуренция между пешими и авторизованными курьерами приведёт к новым конфликтам.

Следите за новостями в нашем телеграмканале.

Мнение других специалистов о третьей волне эпидемии

Директор Института общественного здоровья им. Ф.Ф. Эрисмана, завкафедрой эпидемиологии и доказательной медицины Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Николай Брико считает, что можно провести аналогию между коронавирусом и испанским гриппом, который тоже проходил в три волны. Самой смертоносной оказалась вторая. Ученый уверен в том, что современников ждет такой же сценарий.

Врач и телеведущий Александр Мясников согласен с посланником ВОЗ. Он предпочитает не считать волны, но уверен, что население ждет еще несколько вспышек. По его мнению, заболеваемость будет расти и снижаться, и людям придется жить с этим еще минимум год. Чтобы пережить следующую вспышку с наименьшими потерями, нужно не расслабляться, а мобилизовать свои силы и делать все возможное, чтобы в период следующего обострения быть во всеоружии.

Специалисты Роспотребнадзора с мнением ВОЗ не согласны. Некоторые эксперты заявили, что в эпидемиологии вообще нет терминов «подъем» или «волна». Во время эпидемии число случаев заражений может то увеличиваться, то снижаться. По мнению ученых, в январе и феврале, возможно, и будет рост заболеваемости. Весной эпидемиологическая ситуация также будет не очень благоприятной. Но потом все постепенно пойдет на спад. Уже есть факторы, которые сдерживают рост распространения инфекции, а дальше их влияние будет еще больше.

Вы доверяете российской статистике по коронавирусу?
Нет, статистику занижают 72.95%

Нет, статистику завышают 11.5%

Да, доверяю 15.55%
Проголосовало: 4173

Некоторые врачи считают, что прогноз по распространению коронавируса будет зависеть от того, насколько эффективной будет вакцинация. Но за пару месяцев болезнь точно не удастся победить, так как всех людей вакцинировать за такое короткое время невозможно.

Читайте далее:

Когда закончится коронавирус в России в 2021 году

Врачи предупреждают, у вегетарианцев выше риски заражения коронавирусом

В Роспотребнадзоре говорят о двух сценариях развития пандемии в новом году

Мне нравится2Не нравится2

Фильтр:
Все
Ждет ответа
СортировкаПросмотрыОтветовГолоса

Можно ли носить контактные линзы при коронавирусе?

Дмитрий 1 месяц

7328 просм.

1 ответ.

голос.

Можно ли заразиться через открытую рану?

Мария 1 месяц

6163 просм.

4 ответ.

1 голос.

Переносят ли комары коронавирус?

Фёдор Исаев 1 месяц

6060 просм.

6 ответ.

-4 голос.

Сталин на самолёте с иконой Богородицы

То же самое в 2009 году , например в Липецке, только в более лёгких формах

Поэтому неудивительно, что в этот раз власти уделили этим фейкам особое внимание, попытавшись бить административно и по распространителям — промежуточным, как это обычно бывает

Между тем есть свидетельства, что в том же Липецке слухи о «вертолётах-дезинфекторах» муссировались в аналогичном контексте и в начале нулевых годов. По сути, речь идёт о своеобразном типе «городских легенд». Специалист по современному городскому фольклору Никита Петров находит им своё объяснение.

То, что мы называем «фейкньюс», существовало всегда, говорит коллега Петрова, антрополог Александра Архипова, однако само по себе появление выдумки вовсе не значит, что она будет массово распространяться — ежедневно в мире появляются тысячи, если не миллионы выдуманных историй. Распространяются те из них, которые отвечают картине мира, сложившейся в сознании людей, когда люди сильно испуганы, когда у них нет готового сценария, как реагировать на какую-то новую опасность, и когда в этих условиях возникает новый уровень недоверия властям.

Никита Петров тоже говорил о недоверии к государству как об основном механизме появления панических фейков.

Антрополог и специалист по фольклору Александра Архипова добавляет к этому, что государство и связанные с ним СМИ нередко сами плодят и насаждают фейки либо потворствуют их распространению в своих интересах, причём это практикуется очень давно — так, в 1917 году, во время Первой мировой войны, активно распространялась фейковая информация, что немцы распяли канадского солдата. Этим занимались английские газеты.