Выявляет ли флюорография коронавирус

Целесообразность применения антибиотиков

Антибиотикотерапия должна быть обоснованной и назначается строго специалистом, только в случае присоединения бактериальной инфекции. С целью профилактики антибиотики не принимают!

О развитии бактериальных осложнений будет свидетельствовать повышение уровня лейкоцитов более  10*109/л, увеличение уровня прокальцитонина, появление мокроты гнойного характера. Залогом успешного лечения считается своевременное выявление возбудителя пневмонии и определение его чувствительности к антибиотикам. До получения результатов врачи назначают препараты широкого спектра действия.

При выборе антибиотика следует учитывать следующие моменты:

• степень тяжести пневмонии;
• токсичность самого препарата;
• возможность развития устойчивости бактерий к лекарству;
• наличие/отсутствие противопоказаний;
• аллергический анамнез и индивидуальная чувствительность к действующему веществу лекарственного средства;
• наличие сопутствующих заболеваний.

Дополнительные основания для назначения антибиотиков при коронавирусной пневмонии:

• результаты КТ (наличие специфических признаков – «матового стекла», «булыжной мостовой», плотных участков консолидации);
• положительный результат ПЦР-исследования;
• степень насыщения кислородом менее 95%;
• выраженная симптоматика (гипертермия, озноб и одышка, головная боль, боль в теле, кашель).

Каково отличие вирусной пневмонии от коронавируса

Диагностика заболеваний на ранней стадии крайне важна, так как опасность поражения легких, вызванного вирусом нового типа SARS-CoV-2, намного выше, чем от уже известных патогенных агентов, вызывающих грипп, аденовирус, парагрипп и других. К тому же поражение нижних сегментов дыхательной системы при COVID-19 наступает практически молниеносно. У пациентов возникает дыхательная недостаточность, которая приводит к гипоксии всего организма, а дальше последствия развиваются непредсказуемо.

Вирусная пневмония

Это воспалительный процесс инфекционной этиологии. В альвеолах легких накапливается экссудат, нарушается кислородный обмен в организме, что приводит к гипоксии.

Симптомы:

• слабость, недомогание;
• температура выше 38°С;
• боль за грудиной, усиливающаяся при нагрузке;
• сухой кашель в течение 3 дней, а затем накопление мокроты с гнойным составляющим в легких;
• затрудненное дыхание, одышка;
• бледность кожного покрова.

Симптоматика утяжеляется, так как на 2-3 день после внедрения вируса (гриппа, парагриппа и других), присоединяется бактериальная инфекция. Но, поскольку для уничтожения патогенной флоры лекарства уже разработаны, летальность сравнительно низкая. Пневмония больше опасна осложнениями — на ее фоне могут развиваться энцефалит, менингит, острый пиелонефрит, который приводит к почечной недостаточности.

Коронавирусная пневмония

Ее разрушающее действие на все структуры организма еще не доказано, поскольку достаточного количества исследований не проводилось. Симптомы такие же, как при вирусной или бактериальной пневмонии, но поражение легочной системы протекает намного быстрее, и при этом температура не всегда повышается. Гнойно-серозный экссудат в легких накапливается и при значениях 37,2-37,5°С. Нередки случаи, когда еще вчера пациент себя чувствовал нормально, а затем резко появились боль за грудиной, одышка и невозможность вдохнуть полной грудью — признаки дыхательной недостаточности.

Если при заболевании, вызванном знакомыми вирусами, легкие поражаются сегментарно, то COVID-19 вызывает двустороннее интерстициальное воспаление легких. Поражаются стенки альвеол, ткань паренхимы, возникает внутриальвеолярная экссудация, которая приводит к разрастанию фиброзной ткани.

Пневмония развивается не у всех. Коронавирус наиболее опасен:

• для людей старше 65 лет;
• тем, у кого в анамнезе хронические заболевания: сердечно-сосудистые, почечные, дыхательной или эндокринной системы;
• при лишнем весе.

Какими антибиотиками лечат COVID-19

Азитромицин — это антибиотик, который ученые в настоящее время исследуют как потенциальный метод лечения COVID-19. Азитромицин обладает противовоспалительным действием, которое может уменьшить гиперактивный иммунный ответ на COVID-19.

Исследования также показали, что азитромицин оказывает воздействие на вирусы Зика и Эбола в экспериментах с пробирками. Азитромицин также эффективен в профилактике тяжелых бактериальных инфекций дыхательных путей у детей с вирусными инфекциями.

Ученые изучают эффекты комбинации гидроксихлорохина, противомалярийного препарата, и азитромицина. Исследования показали, что гидроксихлорохин обладает анти-SARS-CoV активностью в лабораторных экспериментах.

В одном исследовании изучалось влияние гидроксихлорохина и азитромицина на людей, получающих стационарное лечение по поводу COVID-19 во Франции. Результаты показали, что гидроксихлорохин значительно снижает вирусную нагрузку или устраняет коронавирус. Добавление азитромицина увеличило эффективность гидроксихлорохина.

Однако другое исследование, проведенное Американским колледжем кардиологии (American College of Cardiology), показало, что лечение гидроксихлорохином и азитромицином не улучшает исходы и увеличивает риск остановки сердца. В исследовании приняли участие 1438 человек, получавших стационарное лечение по поводу COVID-19 в Нью-Йорке. Все участники имели одинаковый возраст, расу и время начала лечения. С тех пор Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) отозвало разрешение на экстренное применение гидроксихолорохина, поскольку врачи больше не должны использовать его для лечения COVID-19.

Расшифровка результатов

Когда исследование проведено, врач пишет на бланке результат. Он бывает разный, в зависимости от наличия и степени поражения легочной ткани. Для пациентов результат бывает непонятен, например, когда пишут КТ0 или КТ2 легких при коронавирусе. Расшифровкой занимается пульмонолог, инфекционист, терапевт. Данные указаны в таблице.

Результат	Расшифровка
КТ0	Легкие чистые, участки поражения отсутствуют
КТ1	Очаговые воспалительные процессы, заполняющие не более 25% альвеол
КТ2	Поражена половина легочной ткани
КТ3	В патологический процесс вовлечено до 75% легких
КТ4	Двусторонняя интерстициальная пневмония, полное заполнение легочной ткани экссудатом. Состояние обозначается термином респираторный дистресс-синдром, требует подключения к аппарату искусственной вентиляции

С первыми двумя состояниями пациент лечится дома. При КТ2 возможно домашнее лечение, но за состоянием человека требуется следить, чтобы не упустить осложнения. Что значит КТ3 и 4 при коронавирусе — требуется стационарная терапия, так как в любой момент может понадобиться подключение к аппарату ИВЛ.

Характеристика пневмонии

В результате томографии выявляют пневмонию 4 степеней. Для каждой из них определяют степень поражения. В пульмонологии есть термин «матовое стекло». Это очаги уплотнения разных размеров:

• 1 степень — не более 3 см в диаметре;
• 2 степень — 3-5 см;
• 3 степень — сливаются очаговые изменения, образуя крупное пятно, очаги консолидации;
• 4 степень — диффузное уплотнение матового стекла, фиброз, ретикулярные изменения.

Ретикулярные изменения — очаг поражения ткани, вызывающий утолщения перегородок между дольками легких или внутри них. Если состояние тяжелое, может появиться сотовое легкое. То есть крупный участок полностью покрывается ретикулярными изменениями. При коронавирусной инфекции чаще поражаются нижние отделы, часто внутри сот накапливается жидкость, что еще больше затрудняет оксигенацию, приводит к дыхательной недостаточности. При подозрении на такой процесс используют контрастную томографию, вещество будет накапливаться в увеличенных лимфоузлах. Сердечные камеры расширятся. Все изменения видны на КТ.

Выбор антибактериальных препаратов

Только лечащий врач решает, какие лекарственные препараты принимать при коронавирусе, определяет дозировку, кратность приема и длительность курса. При этом он учитывает степень тяжести состояния больного, результаты микробиологической диагностики.

Справка. При выборе антибиотиков врач анализирует факторы риска встречи с резистентными микроорганизмами. То есть, он учитывает предшествующий прием противомикробных средств, сопутствующие патологии у больного человека и т. д.

Советуем почитать статью:Как быстро развивается пневмония при коронавирусе

При COVID-19 используют антибактериальные препараты из таких групп:

• цефалоспорины 3 и 4 поколения, например, Цефатоксим, Цефтриаксон, Цефиксим, Цефепим, Цефпиром;
• фторхинолоны: Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Флоксал;
• пенициллины: Ампициллин, Оксациллин, Амоксициллин, Пиперациллин;
• аминогликозиды: Стрептомицин, Неомицин, Тобрамицин, Амиацин;
• макролиды: Эритромицин, Рокситромицин, Клеритромицин, Азитромицин.

В составе комплексной терапии могут применяться ингибиторы β-лактамазы.

Все вышеописанные антибиотики отличаются по спектру и механизму работы, результативности, количеству побочных реакций. Наиболее эффективный антибиотик сможет подобрать врач после проведения необходимых анализов. Чтобы получить только пользу от лечения, назначаемый препарат нужно принимать строго в указанной дозировке. Во время лечения нужно учитывать и другие рекомендации лечащего врача (кратность применения, длительность курса, лекарственное взаимодействие). От самостоятельного лечения лучше отказаться, так как оно может ухудшить общее состояние больного.

Существует несколько эффективных лекарственных комбинаций, которые применяют при лечении коронавирусной инфекции:

• Тяжелые больные могут принимать комбинации следующих препаратов: Амоксиклав с Медоклавом, Цефтриаксон, Сумамед. Возможна такая схема: Цефтриаксон с Лаволетом или Авелоксом.
• При пневмонии, вызванной золотистым стафилококком, применяется Зинфоро, Зивокс, Амизолид, Веро-Ванкомицинв сочетании с Сумамедом.
• Если бактериальную пневмонию вызвала синегнойная палочка, то пациенту назначают β-лактамный антибиотик (Пиперациллин с Тазобактамом, Меронемом или Дорипрексом), а также Ципринолом, Леволет. Хорошая альтернатива – β-лактамный антибиотик с аминогликоидом (2 или 3 поколение) и макролидом.
• Если лечение неэффективное или присоединяются грибковые осложнения, то больному назначают Пиперациллин с Тазобактамом, Максиктамом-АФ, Меронемом, Дорипрексом, Зербаксом, Азактамом и т. д.
• При бактериальной пневмонии можно принимать универсальные антимикробные средства, например, Зинфоро и Зивокс/Зеникс. Эти препараты эффективны по отношению к пневмококкам, стафилококкам.

Наиболее подходящую схему терапии составит лечащий врач.

Амоксиклав – инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Амоксиклав назначается в разной дозировке и форме, в зависимости от возрастной категории пациентам и поставленного диагноза. Назначением терапии занимается исключительно лечащий врач.

1. Легкое или средне-тяжелое течение инфекционного процесса (взрослым и детям старше 12 лет) – по 1 шт. (375 мг) каждые 8 часов или по 1 шт. (625 мг) каждые 12 часов.
2. Тяжелое течение инфекционного процесса или поражение дыхательных путей – по 1 шт. (625 мг) каждые 8 часов или по 1 шт. (1000 мг) каждые 12 часов.
3. Однотогенные инфекции – по 1 шт. (375 мг) каждые 8 часов или по 1 шт. (625 мг) каждые 12 часов. Продолжительность приема – не больше 5 дней.

В среднем продолжительность терапии составляет не больше 2 недель. Повторное лечение может назначаться лечащим врачом, но только после повторного обследования. Курс корректируется и в зависимости от имеющих заболеваний и нарушений, особенно это касается почек и печени.

Амоксиклав в таблетках может прописываться детям младше 12 лет, но при этом учитывается масса тела ребенка. В зависимости от этого корректируется суточная дозировка.

Показания

Антибиотик назначают при инфекциях спровоцированных чувствительными к нему бактериями:

• инфекции ротовой полости;
• заболевания верхних и нижних дыхательных путей (бронхит и воспаление легких);
• инфекции ЛОР-органов (воспаление среднего уха, отит наружного уха, мастоидит, гнойный отит, гайморовых пазух, глотки, небных миндалин, позадиглоточный абсцесс);
• заболевания мочеполовой системы;
• инфекции костно-мышечной системы;
• заболевания желчных протоков;
• инфекции мягких тканей и кожных покровов, в том числе при укусах животных.

Амоксиклав как принимать: до или после еды

Амоксиклав рекомендуется пить взрослым после приема пищи спустя 60–90 минут. Также разрешается принимать средство перед едой за полчаса, но в редких случаях и все зависит от состояния пациента и поставленного диагноза. Прием пищи не оказывает никакого влияние на всасывание этого лекарственного средства.

Назначения медикамента в период вынашивания ребенка и кормления грудью

Лекарственное средство можно прописывать женщинам, ожидающим ребенка, по строгим показаниям, когда польза для них превышает риск для плода.

При назначении медикамента кормящим женщинам нужно учитывать, что активные вещества в небольшом количестве выделяются через молочные железы.

Побочные эффекты

При приеме медикамента могут появиться следующие нежелательные реакции, которые несильно выражены и проходят после окончания терапии:

• отсутствие аппетита, понос, тошнота, рвота, нарушения функции печени;
• аллергия;
• повышение уровня эозинофилов, удлинение протромбинового времени, снижение всех форменных элементов крови;
• чрезмерная активность, тревожность, проблемы со сном, судороги, головокружение, головные боли;
• солевой диатез, интерстициальный нефрит;
• суперинфекция, в том числе и молочница.

Показания к применению

Не существует единой схемы лечения коронавирусной инфекции. В каждом случае врач назначает лекарственные препараты с учетом состояния больного. Как упоминалось, обычно проводится симптоматическое лечение. Решение о включении в схему терапии антибиотиков принимает специалист.

При легком течении атипичной пневмонии противомикробные средства не нужны. Они не принесут пользы, так как пациент иьтак чувствует себя нормально, а симптомы вирусной пневмонии отсутствуют. В таком случае осложнения в виде бактериальной инфекции тоже не наблюдаются. А значит, нет надобности использовать антибактериальные препараты.

Антибиотики назначают при бактериальном осложнении атипичной пневмонии COVID-19

Антибиотики назначают при тяжелом течении коронавирусной инфекции. SARS-Cov-2 угнетает иммунитет, легочные ткани поражаются, возникает вирусная пневмония, которая «открывает ворота» перед бактериями. В легочные ткани из окружающей среды или хронических очагов инфекции проникает один или сразу несколько видов болезнетворных микроорганизмов. Они начинают активно размножаться, выделять токсины, которые опасны для здоровья. Вычислить патогены можно с помощью бакпосева мокроты.

Это и есть основное показание к включению в схему терапии антибиотиков. Их применяют при коронавирусе у взрослых людей и детей. В таком случае противомикробные препараты являются жизненно необходимыми. Если вовремя их не использовать, то повышается риск септического шока (массивное поступление в кровь бактериальных эндотоксинов), который нередко имеет смертельный исход. К другим грозным осложнениям относят гангрену или абсцесс легкого, воспаление головного или спинного мозга, миокарда, острую дыхательную недостаточность, отек легкого.

Антибактериальные средства – это вторая волна терапии COVID-19. Если больного долго лечат с применением ИВЛ (инвазивная или неинвазивная), то противомикробные препараты обязательно включают в схему терапии. Ведь в таких случаях патология обязательно осложняется бактериальной инфекцией.

Медики выделили основные причины применения антибиотиков при коронавирусной инфекции:

• обширное поражение легочной ткани;
• обильное выделение бронхиального секрета (особенно гнойного желтоватого);
• резкое повышение температуры тела от 39° и выше;
• частое поверхностное дыхание;
• хрипы во время вдоха;
• боль в грудной клетке.

Эти симптомы часто дополняются одышкой, слабостью, мышечно болью, учащением сердцебиения и т. д.

По рекомендации ВОЗ антибиотики при коронавирусе применяют при хронических заболеваниях дыхательных органов, а также при длительном приеме высоких доз глюкокортикостероидов, противоопухолевых препаратов.

В некоторых случаях проводится упреждающее лечение с применением антибиотиков. Эту схему используют, когда состояние больного крайне тяжелое. Тогда ему назначают антибиотики еще до получения результатов анализа.

Иногда антибактериальные средства назначают изначально при лечении COVID-19. Тогда антимикробный препарат комбинируют с другими медикаментами, например, противомалярийным лекарством. В таком случае антибиотик необходим для усиления воздействия последнего препарата. Нередко врачи комбинируют Плаквенил (гидроксихлорохин) с Азитромицином.

Укрепление иммунной защиты

Если пневмония протекала тяжело, то иммунная система была ослаблена изначально. А после приема антибиотиков ситуация значительно ухудшилась. Ведь эти препараты уничтожили полезных бактерий в кишечнике, от численности которых зависит качество иммунного ответа. Помимо эубиотиков необходим прием одного из таких средств:

1. Фруттиллар Мультивитамины содержит все необходимые для укрепления иммунной защиты витамины, микро- и макроэлементы.
2. Алфавит в сезон простуд отличается наиболее полноценным усвоением активных веществ, может использоваться для профилактики обострений.

3. Терафлю Иммуно содержит компоненты, действие которых направлено именно на стимуляцию иммунитета.

4. Экстракт эхинацеи мягко воздействует на ослабленный пневмонией организм, бодрит и тонизирует.

Полезен и прием Супрадина, Центрума, Витрума, Мультитабса, Компливита. У препаратов сбалансированный состав — достаточно принимать таблетку раз в день, чтобы обеспечить суточный запас жиро- и водорастворимых витаминов, минералов. В них есть редкий микроэлемент селен, повышающий устойчивость организма практически ко всем негативным факторам. Любой из комплексов поможет поднять иммунитет в течение 2-4 недель.

Сравнение Амоксиклава и Азитромицина

Чтобы определить, какой препарат лучше, необходимо сравнить их, определить сходства и отличительные особенности. Оба лекарства относятся к группе макролидов.

Сходство

Какой препарат лучше, Азитромицин или Амоксиклав, зависит от ситуации, когда назначается первый или второй антибиотик.

У обоих медикаментов химическая структура совсем разная, но сходства присутствуют. И первый, и второй препарат обладают широким спектром активности. Они эффективно противодействуют таким микроорганизмам, как:

1. Многие разновидности стрептококков и стафилококков, которые чаще всего являются возбудителями заболевания. Оба препараты активны и против золотистого стафилококка – он часто является причиной тяжелых и опасных болезней.
2. Гемофильная палочка. Вызывает пневмонию и гнойный менингит.
3. Хеликобактер пилори. Это микроорганизм, который вызывает гастрит и язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
4. Бактерии, вызывающие гонорею, коклюш и дизентерию.

У обоих препаратов хорошая совместимость, так что их могут назначать одновременно.

У обоих препаратов хорошая совместимость, так что их могут назначать одновременно. Такой вариант применяют только при тяжелых заболеваниях, когда лечение осуществляется в стационарных условиях. Примером является двусторонняя пневмония (воспаление легких).

В чем разница

Практически всегда достаточно бактериостатического влияния Амоксиклава, чтобы побороть инфекцию. Когда бактерии перестают размножаться, то с ними успешно справляется уже иммунитет, если он нормально функционирует. Но если он ослаблен, то помогает бактерицидное действие Азитромицина. Такой препарат предпочтительнее, когда механизмы защиты в очагах воспаления совсем слабые.

Следующее преимущество Амоксиклава – быстрое впитывание. Максимальный эффект от медикамента будет через 1-2 часа. При использовании Азитромицина требуется минимум 2 часа.

Амоксиклав является препаратом, который первым назначают при ЛОР-заболеваниях, но только если они не в тяжелой форме, а также если у возбудителей нет устойчивости к действующему веществу.

Преимуществом Азитромицина является то, что он активен по отношению к большему количеству микроорганизмов.

Преимуществом Азитромицина является то, что он активен по отношению к большему количеству микроорганизмов, чем Амоксиклав:

1. Микоплазма. Вызывает атипичную пневмонию. У этого организма нет стенок клеток, так что Амоксикав просто не сможет воздействовать на микоплазму;
2. Некоторые разновидности палочки Коха. Она провоцирует развитие туберкулеза.
3. Некоторые разновидности легионелл, которые тоже вызывают заболевания легких.

Еще одно отличие Азитромицина – он обладает дополнительно противовоспалительными и иммуномодулирующими свойствами. Эффект от этого медикамента появляется позже, но при этом он дольше длится. Азитромицин еще назначают при непереносимости пенициллинов.

Что дешевле

Амоксиклав и Азитромицин являются антибиотиками, так что в аптеке их можно приобрести только по рецепту от врача. Цены зависят от количества действующего вещества в таблетках.

Упаковка Амоксиклава стоит около 230 рублей за 15 штук. У Азитромицина стоимость составляет 50 рублей.

Упаковка Амоксиклава стоит около 230 рублей за 15 штук.

Амоксиклав выпускается словенская компания, а у Азитромицина производителями являются российские организации.

О развитии пневмонии при ковиде

Коронавирусы проникают в организм через органы дыхательной системы. Если иммунитет человека работает хорошо, отсутствуют хронические заболевания и другие осложняющие работу защитной системы факторы, вирус будет уничтожен, и развития заболевания не произойдет.

Но в большинстве случаев иммунитет не справляется с вирусом SARS-CoV-2 в инкубационный период: именно поэтому число зараженных стремительно увеличивается по всему миру, несмотря на общие усилия медиков.

Развитие происходит по алгоритму:

1. Вирус SARS-CoV-2 попадает на слизистую дыхательных путей. Заражение происходит воздушно-капельным путем, от человека к человеку, при условии, что один из зараженных страдает от КВИ в активной форме заболевания. Вирус обладает высокой контагиозностью, то есть, больной КВИ человек очень заразен для окружающих.
2. Если иммунитет зараженного человека не может противостоять инфекции, вирус начинает размножаться в эпителии альвеол.
3. Постепенно вирус поражает все больший объем легочной ткани, опускаясь все ниже в легкие.
4. По мере прогрессирования COVID-19 в легких происходит накопление жидкости, которая не позволяет кислороду достичь капилляров. Газообмен нарушается, и человек сталкивается с опасными последствиями болезни: одышкой, нехваткой кислорода в крови, и др.

Несмотря на то, что воспаление легких на фоне КВИ пока изучено недостаточно, клинических данных за год пандемии достаточно, чтобы утверждать, что заболевание стремительно развивается, тяжело протекает и вызывает серьезные осложнения. Вероятность столкнуться с последствиями COVID-19 выше у людей с иммунодефицитом любого генеза и у больных в возрасте старше 60-65 лет.

Также медики отмечают, что коронавирусная пневмония:

• двусторонняя, то есть поражающая оба легких;
• внебольничная, то есть заражение происходит за пределами медицинских учреждений;
• атипичная, то есть, вызываемая нетипичными возбудителями, в том числе, вирусами.

Смертность при обычной пневмонии составляет примерно 7%, а при коронавирусной инфекции этот показатель в несколько раз выше, но назвать точные данные пока невозможно.

Типичная пневмония	Может дебютировать стремительно или постепенно. Основными симптомами служат повышение температуры, слабость и кашель: сначала сухой, потом продуктивный. Заболевание хорошо поддается лечению антибиотиками в комбинации с антимикотиками и витаминными комплексами.
Пневмония при COVID-19	Начало заболевание резкое и стремительное: температура резко поднимается, возникает кашель с вязкой мокротой зеленого, красноватого или желтого цвета.Специфического лечения, которое смогло бы уничтожить вирус, нет. Больные получают только симптоматическую и поддерживающую терапию, что осложняет лечение.

При благоприятном течении ковидной пневмонии, улучшение наступает приблизительно через 7 дней. Но полное выздоровление обычно занимает много времени: пациенты жалуются на затруднение дыхания даже спустя несколько месяцев после выздоровления. Вопрос о том, остается ли после перенесенного заболевания пожизненный фиброз, пока является спорным.

На какой день выполняется КТ

Особым моментом считаются сроки выполнения диагностики. Многим интересно, когда идти на томографию, о чем показывает снимок в первые дни. Считается, что поражение легких происходит не сразу. Даже при тяжелом протекании заболевания очаги появляются лишь спустя 4-5 дней после обнаружения первых признаков.

Обычно томография назначается с 6 по 11-й день после появления жалоб. Позднее проходить обследование разрешено, но раньше это делать нежелательно. Есть риск того, что будет показан отрицательный результат.

Как говорят врачи, неподходящие сроки показывают недостоверную картину

Поэтому важно посоветоваться со специалистом, а не идти на платное КТ самому спустя несколько дней после изменений в самочувствии

Какие существуют методы лечения COVID-19?

Существующие методы лечения зависят от тяжести каждого случая и сосредоточены на лечении симптомов и осложнений COVID-19. При легких симптомах лечить COVID-19 можно домашними средствами. Они могут включать в себя:

• как можно больше отдыхать
• пить много жидкости
• принимать обезболивающие препараты, такие как ацетаминофен
• следить за симптомами и немедленно обращаться к врачу, если они ухудшаются

Текущие методы лечения людей, госпитализированных с COVID-19, могут включать в себя:

• внутривенное введение жидкости для предотвращения обезвоживания организма
• получение кислорода, если больной испытывает трудности с дыханием
• лечение любых осложнений, таких как пневмония
• противовирусный препарат ремдесивир для экстренных случаев

Исследователи также изучают целый ряд существующих лекарств в качестве потенциальных методов лечения. Эти лекарства включают в себя

• противомалярийные препараты
• препараты для лечения аутоиммунных состояний
• противовирусные препараты, которые эффективны против других вирусов
• плазма с антителами от людей, выздоровевших от COVID-19
• высокие дозы внутривенного введения витамина С

Полное выздоровление

— В начале июня этого года в Свердловской области разработали порядок медицинской реабилитации пациентов, которые перенесли коронавирус. Он по-прежнему применяется?

— Это программа реабилитации действует, но она носит рекомендательный характер. Сейчас в нашем регионе есть несколько центров по реабилитации пациентов после коронавируса. Тем, кто переболел COVID-19 в средней и тяжёлой форме и у кого были изменения лёгочной ткани, нередко требуется восстановление органов дыхания, которое включает специальный комплекс упражнений, дыхательную гимнастику. Если же у человека, переболевшего коронавирусом, возникает обострение его хронических заболеваний, то его направляют на реабилитацию к соответствующему специалисту.

— Возможно ли полное восстановление лёгких после их поражения коронавирусом?

— Конечно, но в целом восстановление зависит от объёма поражения лёгких и возраста пациента. Если у молодого человека нет хронических заболеваний и его лёгкие были поражены менее, чем на 25 процентов, то он поправится через месяц, и болезнь пройдёт для него бесследно. Мы видим отчётливую положительную динамику состояния лёгких уже через четыре недели после окончания лечения коронавируса у больного с выраженным изменением легочной ткани, который тяжело перенёс COVID-19. В целом восстановление лёгких занимает от четырёх недель до полугода.

ВАЖНО

Из-за увеличения числа обращений людей по вопросам коронавируса на «горячую линию» Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Свердловской области, ведомство организовало работу дополнительных телефонных номеров. К специалистам можно обратиться по вопросам:

– алгоритма действий в случае получения положительного результата на COVID-19;

–  изоляции контактных;

–  дезинфекции очагов COVID-19;

– профилактики коронавируса;

– в случае, если с заболевшим COVID-19 или контактным не связался сотрудник Роспотребнадзора.

Список новых номеров горячей линии по COVID-19 в Свердловской области:  

Екатеринбург Кировский р-н Октябрьский р-н Ленинский р-н Верх-Исетский р-н	в выходные
Екатеринбург Орджоникидзевский р-н Железнодорожный р-н Берёзовский Верхняя Пышма
Екатеринбург Чкаловский р-н Полевской Сысертский р-н
Алапаевск и Алапаевский р-н Режевской р-н Артёмовский р-н
Асбест Белоярский р-н
Ирбит и Ирбитский р-н Слободо-Туринский р-н Тавдинский р-н Таборинский р-н Туринский р-н
Каменск-Уральский и Каменский р-н Сухоложский р-н Богдановичский р-н
Качканар и Кушва Красноуральск Нижняя Тура
Красноуфимск и Красноуфимский р-н Артинский р-н Ачитский р-н
Нижний Тагил и Пригородный р-н Верхнесалдинский р-н Нижняя Салда Кировград Невьянский р-н
Первоуральск Ревда Шалинский р-н Нижнесергинский р-н
Североуральск Ивдель Краснотурьинск Карпинск
Серов и Серовский р-н Гаринский р-н Верхотурский р-н Новолялинский р-н
Талицкий р-н Байкаловский р-н Тугулымский р-н Камышлов и Камышловский р-н Пышминский р-н

Подготовлено в соответствии с критериями, утверждёнными приказом Департамента информационной политики Свердловской области от 09.01.2018 №1 «Об утверждении критериев отнесения информационных материалов, публикуемых государственными учреждениями Свердловской области, в отношении которых функции и полномочия учредителя осуществляет Департамент информационной политики Свердловской области, к социально значимой информации».

Опубликовано в №202 от 28.10.2020 

Заключение

Антибиотики лечат бактериальные инфекции и не эффективны при лечении вирусов. Один антибиотик азитромицин может быть потенциальным вариантом лечения. Исследователи в настоящее время изучают его эффективность. Хотя имеются данные о положительных эффектах азитромицина, особенно наряду с гидроксихлорохином, имеются также серьезные побочные эффекты. Исследователям нужны дополнительные доказательства, чтобы проверить безопасность и эффективность этих препаратов.

В настоящее время не существует препаратов специфического лечения COVID-19. Исследователи изучают потенциал существующих препараты и противовирусных лекарственных средств, наряду с другими методами лечения, для лечения COVID-19. Текущая терапия фокусируется на облегчении симптомов и лечении осложнений. В легких случаях лечение может проходить в домашних условиях. Если появились серьезные симптомы, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Статья по теме: Что нужно знать об отслеживании контактов при COVID-19.