Одышка при коронавирусе

Как лечат тяжелую форму коронавируса

Для лечения тяжелой формы коронавируса назначают:

• респираторную (дыхательную) поддержку – подачу кислорода через маску, при помощи ИВЛ, насыщения крови через аппарат (ЭКМО);
• переворачивание на живот для улучшения вентиляции легких;
• медикаменты с противовирусным и иммуномодулирующим действием – Калетра, Плаквенил, Интерферон (инъекции), Азитромицин, Актемра;
• антибиотики вводят при признаках присоединения бактериальной инфекции;
• при повышенной свертываемости крови нужны низкомолекулярные гепарины (Фрагмин, Фраксипарин);
• для предупреждения спадения легких используется Куросурф;
• при спазме бронхов применяют бронхорасширяющие (Сальбутамол, Беродуал);
• переливание плазмы от переболевших коронавирусом.

Нужно учитывать, что специфического лечения коронавируса COVID-19 нет, поэтому все схемы экспериментальные, на их применение пациент дает согласие

Это особенно важно для терапии тяжелых больных, так как гарантированного успеха врачи не обещают, а побочные эффекты могут быть смертельными

Коронавирус и дыхание

По своей сути проявления коронавируса очень похожи на любое острое вирусное заболевание или, скажем, грипп. Он сопровождается лихорадкой и затруднениями дыхания. Помимо лихорадки и затруднения дыхания, у заболевшего могут появляться кашель, вялость и снижение активности, потеря аппетита и ухудшение общего состояния. А на рентгенограмме заметны изменения в легких. В некоторых случаях, он также может маскироваться под кишечный грипп – с диареей и рвотой.

Дыхание при тяжелой форме коронавируса

Остались вопросы? Задайте их врачу бесплатно онлайн!

Если болезнь прогрессирует, это связано с чрезмерной реакцией иммунной системы на вирус. Так возникает воспаление, которое может поражать другие органы. Если бы можно было попасть через рот и трахеи в легкие, мы бы оказались в маленьких воздушных мешочках.

Здесь кислород поступает в кровь, а углекислый газ — получается. Но при пневмонии крошечные мешочки начинают наполняться водой, вызывая одышку и затрудненное дыхание.Тогда некоторым людям нужен аппарат для вентиляции легких, который помогает им дышать.Считают, что такая форма Covid-19 затрагивает около 14% больных.

При пневмонии крошечные мешочки в легких начинают наполняться водой вызывая одышку и затрудненное дыхание

Дыхание при критической форме коронавируса

По оценкам ученых, количество тяжелых случаев составляет около 6%. На этой стадии организм больше не может бороться, и возникает реальный риск смерти. Иммунная система выходит из-под контроля и наносит вред всему организму. Если иммунная система не преодолевает вирус, он в конце концов захватывает каждый уголок организма. Лечение на этой стадии будет високоинвазивним, в частности с помощью аппарата искусственной вентиляции легких (ЭКМО).

Затрудненное дыхание при коронавирусе

Основные симптомы при заражении коронавирусной инфекцией опубликованы на ресурсе стопкоронавирус.рф. Согласно информации, первые три дня у заразившегося может наблюдаться повышенная температура, однако потом она спадает и спустя несколько дней снова поднимается. Помимо этого, основными симптомами при коронавирусе являются сильные головные и суставные боли, затрудненное дыхание, слабость, кашель при коронавирусе или одышка. Об этом пишет ТАСС.

«Чрезвычайными знаками, указывающими на COVID-19, являются затрудненное дыхание, боль в груди, синеватые губы или лицо. Если у вас такие симптомы как повышенная температура, кашель или одышка, немедленно обращайтесь за медицинской помощью», — отмечается в ролике, опубликованном в Telegram-канале ресурса.

Что делать

Для начала узнайте, действительно ли нехватка воздуха – это проявление коронавируса или пациент себя накручивает. Необходимо сделать глубокий вдох и задержать дыхание на 15 сек. Если это получится, переживать не стоит, все нормально. Кашель или нехватка кислорода – признаки дыхательной недостаточности, которая может развиться даже после коронавируса из-за поражения легких.

Еще один способ распознать нехватку воздуха – посчитать количество дыхательных движений в минуту (вдох+выдох). Если их более 20, у вас одышка.

Если тяжело дышать, повысилась температура тела выше 38 ºС, нужно вызывать скорую помощь. Так проявляется тяжелая форма пневмонии, при которой поражается более 50% объема легких.

Если ничего не делать, лечиться на дому, вероятен летальный исход. Пациентам с дыхательной недостаточностью показана кислородная терапия. Кислород подается через маску или носовые канюли. Если же такая терапия не помогает, больного помещают в реанимационное отделение, подключают к аппарату ИВЛ.

Кашель, симптомы дыхательной недостаточности после физических нагрузок, патологические легочные изменения сохраняются и после коронавирусной инфекции. На восстановление уходит не менее 2–3 месяцев. Может ли легочная ткань полностью восстановится после COVID-19, пока неизвестно.

Что делать, при легких симптомах коронавируса

Если у вас более легкие симптомы, такие как жар, одышка или кашель:

• Оставайтесь дома, если вам не понадобится медицинская помощь. Если вам все же нужно обследование, сначала позвоните своему врачу или в больницу для получения рекомендаций.
• Расскажите врачу о своих симптомах. Если у вас высокий риск осложнений из-за вашего возраста или других заболеваний, у них могут быть дополнительные рекомендации как себя вести.
• Изолируйте себя. Это означает как можно дальше держаться от других людей, даже от членов вашей семьи. Оставайтесь и проживайте в отдельной комнате, если это возможно. Попросите ваших родственников жить в отдельном месте.
• Носите всегда маску, чтобы не распространялся вирус. Меняйте маску каждые 2-3 часа. Их можно дезенфицировать под воздействием горячего пара, стирать в мыльных растворах – 10-15 минут.
• Отдыхайте и пейте много жидкости. Лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь вам почувствовать себя лучше.

Читайте: Питание при коронавирусе: рекомендации ВОЗ

Следите за своими симптомами. Если вам станет хуже, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Противопоказания для дыхательной гимнастики

Соблюдайте меры предосторожности, обращайтесь к врачу и не делайте дыхательные упражнения без его контроля, если :

• сохраняется повышенная температура без других симптомов;
• появилась одышка и затрудненное дыхание;
• присутствует боль в груди и учащенное сердцебиение;
• возникли отеки конечностей.

Дыхательную гимнастику стоит прекратить, когда в процессе вы заметили:

• головокружение;
• одышку сильнее обычной;
• боль в груди;
• чрезмерную потливость;
• сильную утомляемость;
• аритмию.

Если вышеперечисленные симптомы не исчезли после прекращения упражнений, сообщите о них лечащему врачу и следуйте его указаниям.

Как определить затрудненное дыхание при коронавирусе?

Очень просто: достаточно глубоко вдохнуть, задержать воздух в легких на 10 секунд и сделать выдох. Если не возникает кашля, головокружения, ощущения, что нет возможности сделать вдох или выдох полной грудью, значит, пациент не заражен коронавирусом.

• Во-первых, информация о нем была опубликована на фальшивом аккаунте крупного американского госпиталя, сотрудники которого опровергли данную информацию.
• Во-вторых, если задержать дыхание на 10 секунд при  коронавирусе, вовсе не обязательно возникнут описанные выше симптомы. Одышка возникает только у 55% пациентов. Наконец, проблемы с дыханием могут возникать не только при коронавирусной инфекции, но и при ряде других заболеваний, например, при астме, бронхите, трахеите.

Что такое одышка?

Прежде, чем говорить о том, как затрудняется дыхание при коронавирусе, важно дать определение одышке. Одышка — субъективный симптом

Пациенту кажется, что ему не хватает воздуха, ему сложно сделать вдох полной грудью. Одышка может сопровождаться чувством паники, страхом за свою жизнь. Передается ли коронавирус через дыхание? Ответ на этот вопрос положительный. Во время дыхания человек выделяет аэрозоль, в котором могут содержаться живые вирусные частицы.

Проблемы с дыханием при коронавирусе — распространенный симптом, встречающийся практически у всех пациентов с тяжелой формой заболевания. Выраженная одышка говорит о том, что поражена легочная ткань, то есть развивается вирусная (или бактериальная — при присоединении бактериальной инфекции на фоне ослабления иммунитета) пневмония.

Профилактические мероприятия

Одышка

Одышка, в принципе, не должна быть в этом списке — она крайне редко возникает с первых дней болезни. Но упомянуть ее нужно, потому что именно одышка, дыхательная недостаточность, — сигналы главной угрозы коронавируса, атаки на дыхательную систему. А одышка с первых дней болезни — это возможный признак крайне тяжелого течения. Поэтому, согласно рекомендации главы Роспотребнадзора Анны Поповой:

«Затрудненность дыхания — если вы ее чувствуете, нужно немедленно вызывать врача домой и не идти в поликлинику. Смотрите на свои ощущения. Чувство стесненности, затрудненности дыхания, когда трудно вдохнуть или трудно выдохнуть — это основание, чтобы срочно озаботиться состоянием своего здоровья».

Как улучшить состояние легких во время коронавируса при помощи дыхания

Первое, что должно быть у вас дома это любая надувная игрушка, надувная подушка или воздушный шарик. Их нужно надувать. По пять минут в день, утром и вечером когда здоровы, и два раза в час, когда заболели. Смысл прост: увеличиваем силу всех дыхательных мышц и жизненный объем легких также увеличиваем.

Дыхание с сопротивлением —  медленно вдыхайте носом, выдыхаете через сжатые губы, как будто задуваете свечу на торте по случаю празднования дня рождения, к которому вы непременно доживете. Выдыхать лучше дольше, чем вдыхать. 5-10 минут, также дважды в день.

Диафрагмальное дыхание —  одну руку кладем на грудь, другую на живот. Дышим животом. Грудью не дышим. Руки нужны, чтобы  это контролировать. 5 минут дважды в день. Дыхание квадратом-
вдох, пауза, выдох, пауза. Именно квадратом, где количество времени на каждую сторону будет одинаковым. Например, по 10 секунд — вдох, задержка дыхания, выдох и снова задержка. Продолжительность 5 минут, дважды в день.

Как понять, что поражены легкие при коронавирусе: основные симптомы

Симптомы появляются не сразу. Человек может хорошо себя чувствовать достаточно длительное время. При этом разрушение легких уже началось и может достигать 20-30%. Самый показательный способ увидеть изменения в грудной клетке — компьютерная томография (КТ). Но многих интересует, как определить степень поражения самостоятельно, ведь КТ — достаточно дорогостоящее исследование. Да и делать томографию «для интереса» не нужно, если нет выраженных симптомов.

Признаки осложнения заболевания при коронавирусе:

• слабость и одышка;
• дискомфорт и хрипы при дыхании;
• выраженный ограниченный вдох;
• боль в груди;
• снижение уровня кислорода в крови.

При одышке человек совершает более 25 дыхательных движений в минуту, при норме — 12-20. Затруднение дыхания появляется не только при легких физических нагрузках, но и во время разговора и даже в покое. Так как в легочной ткани нет болевых рецепторов, сами органы не болят. Человек ощущает боль в грудной клетке, которая может переходить в плечо или спину.

Также в домашних условиях можно измерить содержание кислорода в крови с помощью пульсоксиметра:

• нормой считается сатурация 95-99%;
• при 94% необходимо проконсультироваться с врачом;
• при снижении до 92% показана срочная госпитализация.

Такой прибор позволяет дать только предварительную оценку состояния легких. Постановка точного диагноза требует более сложного медицинского оборудования.

Когда бить тревогу?

«Если температура держится больше трех суток, я прошу пациента прийти на осмотр. Если во время него вижу, что нет признаков основных бактериальных осложнений (отита, гайморита, пневмонии), отправляю домой. И дальше — симптоматическое лечение, — рассказывает Евгений Щербина. — Ждем еще два дня. После этого, если температура не спала, опять осматриваю пациента. И крайне редко, с пятого-седьмого дня, даю назначение, например, на КТ или общий анализ крови. Однозначно тревожный звонок, если после улучшения — например, на вторую неделю заболевания — снова поднимается температура».

«Одним из признаков ухудшения состояния является одышка. Изначально она может быть не очень выраженная. Появляется только при высокой активности или физической нагрузке. Но затем может проявляться даже при минимальных нагрузках, таких как поход в туалет, разговор, прием пищи и т. д. Причем эта симптоматика может нарастать в течение всего нескольких часов!» — предупреждает Евгений Симонец. 

Иногда одышку путают с гипервентиляционным синдромом. Хватать воздух ртом хочется и при панической атаке, которая часто сопровождает коронавирус. Объективную картину того, нарушен ли газообмен в ваших легких, в домашних условиях покажет пульсоксиметр.

«Нормальная сатурация для молодых 98–99%, для людей старше 50 лет — 96–98%, для тех, кто старше 60, — 95–97%, старше 70 — 93–94%, для пожилых курильщиков — 90%», — рассказывает Максим Пилипенко, доцент кафедры анестезиологии Национальной медицинской академии последипломного образования имени П. Л. Шупика. От этих цифр и надо отталкиваться. Сейчас каждому надо знать, какая у него сатурация в норме, чтобы понимать, когда дело запахнет керосином.

Тест. Борис Скачко предлагает метод домашней диагностики, с помощью которого можно оценить, началось ли поражение легких, когда пульсоксиметр все еще показывает обычные для вас цифры.

«В состоянии покоя сделайте глубокий вдох и задержите дыхание. Через 12–15 секунд (это время кругооборота крови) у вас должен измениться индекс сатурации. Например, у меня обычно он составляет 96%. После задержки дыхания подскакивает до 99%. Это говорит о том, что в легких есть резерв альвеол. Он задействуется при более глубоком, чем обычно, дыхании. Если же после задержки дыхания индекс сатурации не меняется, это говорит о том, что резерва уже нет, началось поражение легких. И нужно срочно звонить своему лечащему врачу», — комментирует Борис Скачко. Напоминаем, что сегодня госпитализируют, если индекс сатурации составляет 92%.

• Кислород на дому: 10 вопросов о кислородных концентраторах
• КТ легких при Covid-19: восемь главных вопросов
• Стволовые клетки vs коронавирус: как идут испытания в Украине

Подпишитесь на ежедневную еmail-рассылку от создателей газеты номер 1 в Украине

Каждый вечер в вашей почте самое важное, эксклюзивное и полезное. Подписаться

Дыхательная гимнастика

Дополнительным методом лечения пневмонии при COVID-19 является дыхательная гимнастика. Упражнения помогают сократить время реабилитации после перенесенного коронавируса с легочными осложнениями, устранить кашель, одышку и тяжесть в груди.

На дыхательную гимнастику ссылаются составители рекомендаций для восстановления коронавирусных больных от Министерства Здравоохранения.

Примерный комплекс упражнений выглядит следующим образом (исходное положение везде – лежа на спине).

Разминка (дыхание обычное, свободное);

• сгибать и разгибать кисти рук и стопы синхронно;
• сгибать руки в локтях;
• сгибать ноги в коленях.

По 8-10 повторений, ориентируясь на свои ощущения.

Основная часть:

Комплекс дыхательных упражнений

1. поднимать руки вверх на вдохе носом, опускать – на выдохе ртом;
2. развести руки в стороны на вдохе, поднять колено к груди на протяжном выдохе ртом;
3. поочередно поднимать ногу и отводить ее плавно в сторону;
4. велосипед;
5. дыхание животом;
6. положив руки на ребра, сделать длинный выдох, произнося звук «х».

По 5-8 повторений. Если возникают позывы покашлять – откашляться.

Заминка:

развести руки в стороны на вдохе, на выдохе вернуть в первоначальное положение, произнося звук «у».

Приведенные дыхательные упражнения можно выполнять лежа в кровати. Когда пациент окрепнет, ему нужно постоянно увеличивать нагрузку, добавляя к гимнастике:

• прогулки на свежем воздухе;
• езду на велосипеде;
• любые неутомительные упражнения на природе, и др.

Актуальным остается и известный способ восстановления легких при помощи воздушного шарика, который нужно надуть самому. Если сделать это физически тяжело, можно начать другого упражнения: налить в стакан воду, и выдыхать в нее через соломинку.

Выбирая упражнения, важно помнить, что он занятия не должны становиться источником дискомфорта. Увеличивать нагрузку нужно постепенно, добиваясь плавной адаптации организма.. Коронавирусная пневмония – тяжелое заболевание, частота случаев которого увеличивается за последние месяцы

Предупредить болезнь можно при помощи грамотной профилактики, укрепления иммунитета, правильным образом жизни, избеганием потенциальных источников заражения. При появлении первых симптомов недомогания нужно обратиться к врачу. Тогда можно рассчитывать на легкое течение болезни и отсутствие неприятных последствий для здоровья

Коронавирусная пневмония – тяжелое заболевание, частота случаев которого увеличивается за последние месяцы. Предупредить болезнь можно при помощи грамотной профилактики, укрепления иммунитета, правильным образом жизни, избеганием потенциальных источников заражения. При появлении первых симптомов недомогания нужно обратиться к врачу. Тогда можно рассчитывать на легкое течение болезни и отсутствие неприятных последствий для здоровья.

1. Временные методические рекомендации. Медицинская реабилитация при новой коронавирусной инфекции (COVID-19), версия 2 (31.07.2020). Минздрав России.
2. Временные методические рекомендации. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19), версия 6 (28.04.2020). Минздрав России.
3. Всемирная организация здравоохранения.

Последствия коронавирусной инфекции

Под термином фиброз принято понимать замещение здоровой ткани легких соединительными элементами. На месте поражения быстро формируются своеобразные рубцы — участки, не способные растягиваться. Поэтому дыхательная способность органов со временем уменьшается.

Наличие 2-3 подобных дефектов небольшого размера обычно не представляют опасности для здоровья. Когда соединительная ткань занимает обширные участки легких, возникают проблемы с дыханием.

Уже после выздоровления такие пациенты отмечают трудности с дыханием, выраженную одышку. Для окончательного восстановления могут потребоваться месяцы.

Можно ли переболеть Covid-19 без температуры

Коронавирус может пройти без повышения температуры, причем даже при развившемся осложнении – пневмонии. Такова одна из особенностей данного заболевания. Симптомами воспалительного процесса в легких будет общая слабость, одышка и кашель.

Легкая форма коронавируса обычно переносится хорошо, поскольку температура редко достигает высоких значений. Она может оставаться нормальной, незначительно повышаться (37-37.3°) или держаться на отметке 37.5-38.5°. Если температура растет на 4-й день болезни или поднимается после первичного купирования, то это повод подозревать развитие пневмонии.

Упражнение 2. Удары по диафрагме

Второе упражнение особенно важно для людей старшего поколения, так как именно эта группа населения нуждается в укреплении диафрагмы, ведь с возрастом она работает все хуже и уже не может раскрываться так, как это необходимо. Чтобы “включить” диафрагму в работу и повысить тем самым эффективность дыхания, нужно ударить себя запястьем в область солнечного сплетения

Удар должен быть не слишком сильным, но весьма эффективным, чтобы при нем не перехватило дыхание. Одно быстрое, точное движение – и диафрагма инстинктивно включится в работу

Чтобы “включить” диафрагму в работу и повысить тем самым эффективность дыхания, нужно ударить себя запястьем в область солнечного сплетения. Удар должен быть не слишком сильным, но весьма эффективным, чтобы при нем не перехватило дыхание. Одно быстрое, точное движение – и диафрагма инстинктивно включится в работу.

После нанесения такого удара человеку нужно начать глубоко дышать, стараясь при каждом вдохе набирать максимальное количество воздуха.

В течение нескольких минут нужно повторить данное упражнение 3-4 раза, чередуя его с глубоким дыханием.

Нередко случается так, что человек, слегка не рассчитав собственные силы, наносит слишком крепкий удар. Исправить ситуацию с перехваченным дыханием можно, используя проверенный спортивный прием: просто ударьте себя по спине примерно на том же уровне, где находится солнечное сплетение, – вы сразу же почувствуете облегчение.

Доктор Шишонин уверяет, что при ежедневном выполнении этих двух простых упражнений человек сможет укрепить свои легкие, стимулируя их работу.

В настоящее время нужно уделять особенное внимание дыхательной гимнастике, ведь крепким легким коронавирус будет не страшен в любом возрасте. Однако, даже имея хорошо натренированные легкие, не стоит забывать о соблюдении элементарных правил гигиены

Проблемы с дыханием после коронавируса

Как проверить дыхание при коронавирусе?

Как правильно пользоваться пульсоксиметром?

Пусльсоксиметрия — самый простой тест на коронавирус для выявления проблем с дыханием. Пользоваться им надо правильно. Аппарат надевается на любой палец. На ногтях не должно быть лака: это исказит показания.

У некоторых людей имеется недостаточность капиллярного кровообращения. Это может быть природной особенностью организма или следствием курения, вызывающего спазм сосудов. В этом случае показатели могут быть низкими. При отсутствии других симптомов заражения следует провести повторное измерение спустя 15-20 минут, предварительно сделав небольшую разминку. Также показания нельзя считать достоверными, если человек сильно замерз.

Характер одышки при коронавирусе

При COVID-19 чаще всего наблюдается появление интенсивной по характеру одышки в среднем на четвёртый-восьмой день заболевания. Также отмечены случаи, когда диспноэ возникло на 10 день болезни, значительно позже первых симптомов. Характерной чертой становится усиление патологического признака: пациенты отмечают, что с каждым днём, а позднее — часом, дышать всё труднее и труднее, беспокойство происходит даже при ходьбе в обычном темпе и любом движении тела.

Еще один вид одышки — это нарушение дыхания, вызванное паникой. Пациент может, заподозрив у себя диагноз, начать задыхаться и неосознанно запрограммировать себя на появление различных симптомов коронавируса, наблюдаемых у взрослых, включая одышку, но как понять, что это именно Ковид? Визуально и по ощущениям это невозможно!

Потеря обоняния и вкуса

Единственный симптом, который в ходе развития пандемии стал претендовать на «пальму первенства» высокой температуры. Притом, что данный показатель менее распространен, он куда более специфичен. В частности, так можно отличать коронавирус от ОРВИ — потому что при COVID-19 потеря обоняния не связана с заложенностью носа, а происходит из-за нарушения работы нервных центров.

Впрочем, порой этот симптом может быть и единственным из начальных. Редактор новосибирского отдела «Комсомольской правды» Виктория Минаева отмечала:

«Первые дни все хорошо, только страшно не ощущать запахи (их вообще ноль). Засыпая, я думала: а если пожар? Я же не почувствую дыма, просплю!»

Интересно, что при этом журналист отметила наличие таинственного «запаха болезни»:

«»Корона» имеет запах, и это самый необычный для меня симптом: периодически появляется то, чего в природе я не встречала, какой-то сладковатый газовый, химический запах-фантом. Отвратительный».

Сложно сказать, насколько этот момент распространен, но схожие ощущения описывают и пользователи сети, связывая с ними глубокие, едва ли не мистические переживания:

«Перед Новым годом снится страшный, просто до тошноты, запах инфекции — я его реально чувствую, чуть ли не вижу. Задыхаюсь, просыпаюсь, засыпаю — и снова этот ужасный запах, еле дождался утра. А через 7 месяцев слег в Коммунарку — и именно тот запах. Запах инфекции, я буду помнить его всегда».

Поскольку природа потери обоняния при коронавирусе заключается в нарушении работы нервных клеток, его восстановление может занять длительный период. Тем не менее, по словам популяризатора медицины, члена Академии медико-технических наук Павла Евдокимова, отчаиваться в любом случае не стоит:

«Все, что нужно, — это время. Обоняние в большинстве случаев восстанавливается само: иногда за 2-3 недели, иногда за месяц, в редких случаях — за 2-3 месяца.

Другое дело, что этот процесс можно ускорить. Мне хорошим способом кажется использовать эвкалипт, если у вас нет аллергии. Возьмите настойку эвкалипта. Капните 10-15 капель в стакан с горячей водой и просто дышите над этим стаканом 2-3 минуты. Также для этих целей можно использовать прибор небулайзер.

Еще один способ — купить в аптеке физраствор и два раза в день через пипетку неглубоко закапывать в нос, после чего, подержав чуть-чуть, тщательно высморкаться. Еще физраствор можно заменить стаканом теплой кипяченой воды, половиной чайной ложки соли и капелькой йода».

У кого вирус не переходит в легкие?

Вероятность и частота развития пневмонии при коронавирусе значительно выше у пожилых пациентов, чем у молодых. Если посмотреть на графики заболеваемости и летальности, то видна четкая корреляция между возрастом и отслеживаемыми признаками.

Однако правильнее будет сказать, что это связано не с самим сроком жизни, а с проблемами, которые накопились за этот срок. Прежде всего это хронические заболевания и нарушения в работе многих органов и систем, в том числе и иммунной. Именно поэтому старики более подвержены развитию пневмонии.

Летальность коронавируса по возрастным группам

Коронавирус редко дает пневмонию у ребенка, но все же такие случаи бывают, и связаны они с теми же факторами – хроническими заболеваниями, иммунодефицитными состояниями.

Согласно наблюдениям врачей, работавших с пациентами с COVID-19, можно утверждать, что вероятность заражения тем больше, чем выше полученная инфицирующая доза вируса. Эта доза зависит от времени контакта с больным и предпринимаемых мер профилактики заражения.

Но влияет ли объем вирусной дозы на тяжесть течения болезни и возможность перехода ее в пневмонию? На данный момент нет научных исследований, подтверждающих или опровергающих это. Об этом можно условно судить по высокой частоте встречаемости пневмоний среди медицинского персонала, так как именно медики получают наибольшую инфицирующую дозу.

Исходя из сказанного, можно заключить, что минимальный риск перехода коронавирусной инфекции в пневмонию имеют:

• Люди, не имеющие серьезных проблем со здоровьем. Как правило, это пациенты молодого возраста.
• Получившие низкую инфицирующую дозу вируса. Если заражение произошло в результате недлительного контакта, причем зараженный и носитель использовали средства индивидуальной защиты.
• Пациенты со своевременно диагностированным COVID-19. Те, кто обратился за медицинской помощью сразу же после появления симптомов, знают свой диагноз и возможные последствия, и, следовательно, более внимательно относятся к своему состоянию и его изменениям. Они получают лечение и рекомендации врача, находятся под наблюдением квалифицированного специалиста. Это позволяет добиться скорейшего выздоровления, не допустить перехода болезни в более тяжелые формы (пневмония), а если это все же произойдет, то сразу же скорректировать лечение нужным образом.
• Люди, зараженные S-подтипом коронавируса. Но узнать это в условиях обычного стационара или поликлиники не представляется возможным, так как требуется генетическое исследование вируса. Хорошей новостью является то, что на данный момент S-подтип превалирует, и на него приходится около 70% всех случаев COVID-19.
• Положительная динамика течения болезни в течении недели. Если к концу первой недели течения коронавирусной инфекции симптомы идут на спад или наступает выздоровление.

Эти несколько закономерностей, позволяющих определить минимальный риск развития коронавирусной пневмонии, были получены из клинического опыта врачей всего мира.

Отношение пациента к одной из перечисленных групп или ко всем сразу снижает риск развития пневмонии при коронавирусе, но не исключает его!

На формирование воспаления легких при COVID-19 оказывает влияние большое количество факторов, которые не всегда можно учесть и предвидеть. Поэтому каждый человек, заболевший коронавирусной инфекцией, имеет риск формирования пневмонии. Главная задача пациента и врача — минимизировать этот риск!

Правильное мытье рук – один из основных профилактических методов против коронавируса

Проявления одышки

Затрудненное дыхание при коронавирусной инфекции проявляется невозможностью сделать глубокий вдох. Одновременно с этим возрастает частота дыхания до 22 или более ударов в минуту.

Такая клиническая картина типична для пневмонии средней степени выраженности. В случае тяжелого ее течения частота вдохов/выдохов повышается до 30 или более. Жесткое дыхание и свист при прослушивании легких выявляются редко. Такие симптомы характерны для воспаления бронхолегочных структур.

Появление хрипов и клокочущего дыхания — признаки нарастающего отека легких. Одышка обычно напоминает тяжелое дыхание при интенсивном беге. Однако в случае коронавируса она появляется даже после незначительной физической нагрузки. Например, после передвижения по комнате.

Одышка без кашля и температуры

Точные симптомы коронавирусной инфекции до сих пор остаются неизвестными. Ученые со всего мира продолжают активно изучать заболевание, дополняя его клиническую картину новыми проявлениями. Также еще плохо изучены и эффективные методы лечения. В большинстве случаев одышка не встречается без повышенной температуры тела.

Иначе ее появление связывают с паническими атаками или нарушением психоэмоционального фона человека. Своевременно распознать коронавирус позволяют следующие признаки:

• заложенность носа;
• потеря обоняния и вкуса;
• головные боли;

• конъюнктивит;

• повышенная утомляемость;
• диспепсические расстройства.

Заподозрить коронавирус можно по появлению одышки и иных признаков из списка выше. У взрослых клиническая картина обычно дополняется мышечными и суставными болями, повышением температуры. Сам человек выглядит изможденным и довольно быстро устает от обычных домашних дел.

Маленькие пациенты легче переносят коронавирусную инфекцию. Как правило, у них клиническая картина проявляется першением в горле и ухудшением аппетита. Температура повышается в редких случаях. Лечение обычно носит симптоматический характер или не требуется вовсе.

Когда появляется

При коронавирусе проблемы с дыханием из-за поражения легочных структур проявляются далеко не сразу. Длительность инкубационного периода варьируется от одного дня до 2 недель. Первые признаки нарушения циркуляции воздуха в организме могут появиться спустя сутки. Но его причиной становится не поражение легочных альвеол, а воспаление верхних дыхательных путей. Если коронавирусом заболел человек с изначально слабым иммунитетом, то через 2 дня после заражения у него возникают сначала дискомфортные ощущения в горле, а затем кашель — сильный, непродуктивный, изнуряющий.

При хорошем состоянии здоровья первые симптомы коронавируса возникают спустя 5-14 дней после заражения. Но кашля может не быть вовсе. Все ограничится неприятным ощущением присутствия инородного предмета в горле, сухостью, першением. Сколько длится слабое воспаление слизистых органов дыхания, столько и будет присутствовать чувство нехватки воздуха при вдохе.

При негативном развитии сценария через четыре-пять дней инфекционно-воспалительный процесс достигает легких. Обычно это характерно для взрослых с хроническими патологиями, пожилых и стариков.

Врачи, которые занимались лечением больных коронавирусом, отметили некоторую закономерность поражения дыхательных путей:

• умеренно затрудненное дыхание появляется примерно на пятые сутки, сопровождается помимо кашля мышечными болями и подъемом температуры;
• одышка усиливается в последующие два дня, преимущественно из-за приступов надрывного кашля;
• спустя неделю после инкубации коронавирусов они достигают легких, к вирусной присоединяется бактериальная инфекция.

На 5-6 день после инкубации коронавирусов возникает одышка, затрудненное дыхание, приступы кашля становятся более длительными

Одышка пройдет сама собой у человека с крепкой иммунной системой. Если проблемы с дыханием возникают все реже, то, значит, человек выздоравливает. Когда одышка не только не проходит, но и осложняется другими симптомами коронавируса, то инфекция продолжает развиваться, становится смертельно опасной.

Самое важное

Коронавирус Covid-19 склонен к постоянному и быстрому мутированию, но пока известно лишь о его переходе из легкой в более тяжелую форму. Штамм, который выделялся в начале пандемии, сильно изменился, и обнаружено уже множество новых разновидностей. Но не все из них одинаково опасны: одни вирусы более заразны, а другие распространяются медленнее.

Поскольку в большинстве стран людей с тяжелой формой Sars-Cov-2 удается изолировать от общества, велики шансы на то, что со временем распространяться будут только штаммы легких форм. Так может сформироваться коллективный (популяционный) иммунитет, способный замедлить и постепенно остановить пандемию.

Таким образом, коронавирусная инфекция в подавляющем большинстве случаев развивается в легкой форме, похожей на простуду или грипп. Отличить ее можно по преобладающим симптомам – сухому кашлю, одышке, а при наличии насморка – по его слабой выраженности.

Лечение Covid-19 может быть лишь симптоматическим, направленным на устранение неприятных проявлений болезни. Почти все пациенты лечатся дома и выздоравливают примерно за неделю. В редких случаях состояние ухудшается, и терапия продолжается в больничных условиях.

Опубликовано: 2020-05-29

Осложнения простуды и коронавируса

Степень тяжести течения COVID-19  зависят от состояние иммунитета человека. Некоторые люди болеют ими в легкой форме. У других наблюдается тяжелое течение заболевания, возникают осложнения.

Среди пациентов, у которых могут возникнуть осложнения от COVID-19:

• пожилые (люди старше 60 лет);
• дети;
• люди, страдающие от хронических заболеваний легких и сердечно-сосудистой системы, артериальной гипертензии, сахарного диабета;
• женщины, вынашивающие беременность;
• врачи, медицинский персонал;
• работники мест общественного питания, продавцы, водители.

Наиболее частыми осложнениями коронавирусной инфекции являются:

• пневмония;
• энцефалит;
• менингит (воспаление оболочек головного и спинного мозга);
• патологии беременности, неправильное развитие плода;
• обострение хронических заболеваний.

Течение гриппа и простуды также может осложняться. Могут возникнуть:

• пневмония;
• сердечная недостаточность;
• нарушения деятельности ЦНС;
• синусит (воспаление слизистой оболочки пазух носа);
• тонзиллит (воспаление неба).

У вас есть знакомые, которые болели или больны коронавирусом?
Да 62.82%

Нет 31.24%

Думаю, что да, но кто признается 5.94%
Проголосовало: 6316

При появлении первых признаков ОРВИ или гриппа необходимо незамедлительно обращаться к врачу. Только с помощью специального тестирования можно выявить наличие в организме опасной инфекции. Тест на коронавирус нужно делать людям, у которых имеются признаки ОРВИ или гриппа, а также тем, кто вернулся из стран с неблагополучной эпидемиологической обстановкой.

Коронавирус сложно диагностировать. На начальных стадиях развития течение болезни очень схоже с ОРВИ и гриппом. Поэтому при появлении начальных симптомов заражения следует незамедлительно обратиться к врачу.

Мне нравитсяНе нравится