Коронавирусная болезнь covid 19 неиспользованные возможности терапии

Список литературы

1. Всемирная организация здравоохранения. Вспышка коронавирусной инфекции COVID-19. . Дата обращения: 27.03.2020. ссылка

2. Al-Tawfiq J. A., Memish Z. A. Update on therapeutic options for Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus (MERS-CoV) // Expert review of anti-infective therapy. — 2017. — № 3. — P. 269-275.ссылка

3. Centers for Disease Control and Prevention. Coronavirus (COVID-19). . Дата обращения: 27.03.2020.ссылка

4. Junqiang L., et al. CT Imaging of the 2019 Novel Coronavirus (2019-nCoV) Pneumonia // Radiology. — 2020. — № 1. — P. 18.

5. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. О новой коронавирусной инфекции. . Дата обращения: 27.03.2020.

6. European Centre for Disease Prevention and Control. COVID-19. . Дата обращения: 27.03.2020.

7. International Committee on Taxonomy of Viruses (ICTV). Taxonomy. . Дата обращения: 27.03.2020.

8. The Center for Systems Science and Engineering (CSSE) at Johns Hopkins. Coronavirus COVID-19 Global Cases. . Дата обращения: 13.04.2020.

9. Руководство по инфекционным болезням / Под ред. Ю. В. Лобзина. — СПб, 2000. — Ч. 2. — С. 14-15.

10. The president’s coronavirus guidelines for America. 15 days to slow. the spread. . Дата обращения: 27.03.2020.

11. Давыдов Д., Кашубина О. Самые важные вопросы про коронавирус // Т — Ж. — 2020.

12. Shi J., Wen Z., Zhong G., Yang H., et al. Susceptibility of ferrets, cats, dogs, and other domesticated animals to SARS–coronavirus 2 // Science. — 2020.ссылка

13. ВОЗ не рекомендует применять ремдесивир у пациентов с COVID-19 // ВОЗ, 20 ноября, 2020. ссылка

14. Ivermectin // NIH, August 27, 2020.

15. Antithrombotic Therapy in Patients with COVID-19 // NIH, May 12, 2020.

16. Considerations for Certain Concomitant Medications in Patients with COVID-19 // NIH, July 30, 2020.

17. Barnaby Young, Thuan Tong Tan, Yee Sin Leo. The place for remdesivir in COVID-19 treatment // The Lancet, November 26, 2020.

У детей часто встречается симптом «ковидные пальцы»

Следующее интересное наблюдение как результат первой волны – относительная устойчивость детей к Covid-19. Ясного объяснения этому нет, однако есть некоторые теории. По одной из них, низкая заболеваемость среди детей связана с уровнем циркулирующих АСЕ2 (ангиотензинпревращающий фермент 2 – рецептор и точка входа в клетку некоторых коронавирусов. – Авт.) или существующими особенностями врождённого иммунитета.

Часто встречается у детей бессимптомное течение Covid-19, но лихорадка, кашель, боль в горле может быть у половины заразившихся детей. Ринорея, свистящее дыхание, недомогание – это редкие проявления, но они также могут быть.

Есть дети, нуждающиеся в госпитализации, – это дети с лишним весом или ожирением, диабетом, заболеваниями крови с повышенными факторами свёртывания. Это характерно не только для детей, но и для взрослых – как утяжеление течения болезни.

Ещё один симптом – это синдром Кавасаки, гипервоспалительный синдром у детей, системный васкулит с поражением средних и мелких артерий, что и приводит к развитию аневризмы, образованию тромбов.

Лекарственные препараты от коронавируса разных стран мира

Список новых коронавирусных препаратов на разных стадиях создания и развития во всем мире

Ремдесивир — Remdesivir (GS-5734) от Gilead Sciences

Лекарство от лихорадки Эбола — Ремдесивир, разработанное Gilead Sciences, оказалось неэффективным в лечении лихорадки, но в настоящее время препарат тестируется в двух рандомизированных клинических испытаниях III фазы в азиатских странах.

Испытания проводятся на 761 пациенте в рандомизированном плацебо-контролируемом двойном слепом исследовании в нескольких больницах в Ухани, эпицентре новой вспышки коронавируса. Ожидается, что результаты испытаний будут доступны в течение следующих нескольких недель.

Препарат Ремдесивир доказал эффективность лечения 1063 пациентов с COVID-19 в США.

Согласно отчету Медицинского журнала Новой Англии (NEJM), Ремдесивир, когда его вводили пациенту с коронавирусом в США, улучшал клиническое состояние. Медицинский центр университета Небраски также проводит клинические испытания для проверки безопасности и эффективности препарата. Первыми пациентами, которым вводили препарат Ремдесивир, были эвакуированные пассажиры с круизного лайнера Diamond Princess.

Как утверждают итальянские врачи проводящие лечение в стране, лекарство Тоцилизумаб (Актемра) более эффективно чем гидроксихлорохин при лечении пациентов с коронавирусом COVID-19.

Китай одобрил использование Актемры от Roche для лечения тяжелых осложнений, связанных с коронавирусом. Такие препараты, как Актемра, обладают способностью предотвращать цитокиновые бури или чрезмерную реакцию иммунной системы, что считается основной причиной недостаточности органов, приводящей к смерти у некоторых пациентов с коронавирусом.

Актемру также оценивают в ходе клинического испытания в Китае, которое, как ожидается, охватит 188 пациентов с коронавирусом. Ожидается, что клиническое испытание будет проведено до 10 мая.

Противовирусный препарат Галидесивир — Galidesivir (BCX4430) продемонстрировал широкую спектральную активность против широкого спектра патогенных микроорганизмов, включая коронавирус. Это ингибитор нуклеозидной РНК-полимеразы, который нарушает процесс репликации вируса. Препарат уже показал преимущества выживания у пациентов от смертельных вирусов, таких как Эбола, Зика, Марбург и желтая лихорадка.

Галидесивир в настоящее время находится на продвинутой стадии разработки в соответствии с Правилом о животных для борьбы с множеством потенциальных вирусных угроз, включая коронавирусы, флавивирусы, филовирусы, парамиксовирусы, тогавирусы, буньявирусы и аренавирусы.

Регенерон: REGN3048-3051 и Kevzara

Обнаруженная Regeneron комбинация нейтрализующих моноклональных антител REGN3048 и REGN3051 изучается против коронавирусной инфекции в первом клиническом испытании на людях, спонсируемом Национальным институтом аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID). Безопасность и переносимость препарата будут изучены у 48 пациентов.

Оба антитела связываются с S-белком коронавируса MERS. Внутривенное введение препарата на мышиной модели MERS привело к высокоуровневой нейтрализации коронавируса MERS в циркулирующей крови со снижением вирусных нагрузок в легких.

Regeneron сотрудничал с Sanofi для оценки препарата Kevzara, полностью человеческого моноклонального антитела, во втором / третьем клиническом испытании у пациентов с тяжелой инфекцией COVID-19. Кевзара (Kevzara) одобрен для лечения ревматоидного артрита и, как известно, блокирует путь интерлейкина-6 (IL-6), который вызывает гиперактивную воспалительную реакцию в легких пациентов с COVID-19.

SNG001 от Synairgen Research

Планируется, что ингаляционный препарат Synairgen Research SNG001 будет проверен в Саутгемптонском университете для лечения астмы, хронической обструктивной болезни легких и заболеваний нижних дыхательных путей, вызванных коронавирусом.

SNG001 — это препарат природного интерферона-β, который вводится через небулайзер и доставляется непосредственно в легкие, чтобы уменьшить тяжесть инфекции, вызванной коронавирусом.

AmnioBoost от Lattice Biologics

Lattice Biologics изучает эффективность концентрата амниотической жидкости AmnioBoost в лечении синдрома острого респираторного дистресса (ARDS) у пациентов с COVID-19. AmnioBoost был разработан для хронических воспалительных состояний у взрослых, таких как остеоартрит.

Препарат показал эффективность в уменьшении воспалительных состояний, вызванных несколькими заболеваниями, включая коронавирус. Это уменьшает производство провоспалительных цитокинов, в то же время увеличивая производство противовоспалительных цитокинов.

Симптомы коронавирусной инфекции

При стандартных типах вируса инкубационный период длится 1-10 дней, при инфекции COVID-19 — до 14 дней (в среднем 5-7 дней).

Чаще всего типичная коронавирусная инфекция протекает бессимптомно или приводит к развитию малозаметных симптомов по типу ОРЗ с поражением носовой полости и глотки. Наблюдается слезотечение, щекотание в носу, насморк с необильным слизистым отделяемым, нарушение обоняния, першение или лёгкие боли в горле, сухой кашель (спустя время — с небольшим количеством мокроты). Больной чувствует недомогание, слабость, познабливание, возможны умеренные головные боли, повышение температура тела не более чем на 38°С. У детей ко всем перечисленным симптомам могут присоединиться признаки поражения пищеварительного тракта в виде дискомфорта в животе, неустойчивого стула и тошноты. В течение недели выраженность симптоматики снижается и наступает выздоровление. Иногда заболевание проявляется лишь небольшой слабостью даже при поражении около 25 % лёгких, которое визуализируется только на КТ органов грудной клетки.

В отличие от круглогодичных форм коронавирусной инфекции высокопатогенные формы болезни проявляются гораздо тяжелее, их прогноз в 20 % очень серьёзен.

Наиболее распространённые симптомы COVID‑19

• увеличение температуры тела до 38°С;
• повышенная утомляемость;
• потливость;
• сухой кашель;
• потеря вкуса и обоняния;
• тошнота;
• диарея.

У части больных могут отмечаться боли в мышцах и суставах, насморк, заложенность носа, снижение или исчезновение обоняния, першение в горле, умеренная диарея. Обычно эти симптомы развиваются постепенно и выражены неярко.

У большинства инфицированных не возникают какие-либо серьёзные симптомы или плохое самочувствие, как и при остальных формах коронавирусной инфекции. В 80 % болезнь заканчивается полным выздоровлением.

Примерно в одном из шести случаев COVID-19 (преимущественно у пожилых и ослабленных сопутствующими заболеваниями людей) возникает тяжёлая симптоматика с развитием дыхательной недостаточности

• усиливается лихорадка и кашель;
• появляется одышка, атипичный тип дыхания;
• нарастает слабость;
• возможны боли в груди при дыхании и кашле, боли в животе и тахикардия;
• губы и нос приобретают синюшный оттенок;
• возможно нарушение и спутанность сознания.

Все эти признаки могут указывать на развивающуюся пневмонию или респираторный дистресс-синдром лёгких. В этих случаях требуется срочная госпитализация в отделение реанимации и интенсивной терапии. Время от появления симптомов COVID-19 (при подтверждении возбудителя) до смерти в тяжёлых случаях составляет от 6 до 41 дня (в среднем 14 дней).

Коронавирусная инфекция у беременных. Пока нет исчерпывающих данных о специфическом негативном влиянии коронавирусной инфекции и инфекции COVID-19 в частности на исход и течение беременности, состояние плода и ребёнка, развитие внутриутробной патологии. Однако течение болезни при новой коронавирусной инфекции достаточно тяжёлое.

Коронавирусная инфекция у детей. Дети, как правило, переносят заболевание легче, чем взрослые. В некоторых случаях возможно развитие пневмонии. Обычно она возникает у детей с отягощённым фоном по простудным заболеваниям или лёгочной патологии.

Также заболевание может развиться у новорождённых. В основном вирус передаётся от матери к ребёнку после родов через дыхательные пути. Тяжёлое течение болезни в таких случаях наблюдается редко .

Сопутствующие патологии

Отметим, что анализ данных исследований клинико-эпидемиологических характеристик у 41 пациента, инфицированных коронавирусом, продемонстрировал прогностическую значимость наличия сопутствующих патологий. Так, из общего количества исследуемых (n = 41), сахарный диабет был у 8 больных (20%), гипертоническая болезнь – у 6 (15%), заболевания сердечно сосудистой системы – у 6 пациентов (15%). 13 больных (32%) прошли интенсивную терапию (искусственная вентиляция легких), обусловленную дыхательной недостаточностью и гипоксемией, но на данный момент вопрос смертности от коронавируса полностью не изучен.

Опыт эпидемии атипичной пневмонии (SARS) в 2003 году оказался очень полезным в борьбе с пандемией коронавирусной инфекции COVID-19.

Лопинавир + Ритонавир (Lopinavir + Ritonavir)

Лопинавир – антиретровирусный препарат II поколения, ингибирующий вирусную протеазу ВИЧ. В комбинации с Ритонавиров, который является противовирусным препаратом и назначается в низких дозировках с целью потенцирования эффекта Лопинавира, у ВИЧ-инфицированных больных, при СПИДе, отмечается улучшение состояния, а также снижается показатель смертности.

На основании опыта лечения SARS COV, при котором использовали Лопинавир + Ритонавир в комбинации с Рибавирином (Ribavirin), специалисты полагают, что эта комбинация является перспективным средством для терапии коронавирусной инфекции (однако, клинические данные об использовании этих препаратов ограничены, несмотря на постоянное их увеличение в последние месяцы).

Утверждение о клинической эффективности Лопинавир + Ритонавира основано на поступающих данных. Аналогично, случайно собранная информация показывает, что применение Лопинавир + Ритонавира позволяет снизить вирусную нагрузку COVID-19 в довольно короткие сроки.

В данный момент ученые проводят рандомизированное контролируемое клиническое исследование MIRACLE, в котором проверяется терапевтический эффект комбинации Лопинавир + Ритонавир + Интерферон-β-1b (Interferon-β-1b) у больных с MERS-CoV (Ближневосточный респираторный синдром).

Как защитить себя

Принятие нескольких основных мер защиты от инфекции — это простая стратегия, которая может помочь предотвратить распространение коронавируса. Вот несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы защитить себя и других.

1. Часто мойте руки

Регулярно мойте руки, используя мыло и воду, или спиртосодержащий протирочный материал, который может помочь убить любые вирусы и предотвратить распространение микробов. Обязательно мойте руки не менее 20 секунд перед едой и после кашля, чихания, сморкания или использования ванной комнаты.

Если мыло и вода недоступны, используйте дезинфицирующее средство для рук, которое содержит не менее 60% спирта.

2. Держитесь на расстоянии

В идеале, старайтесь держаться на расстоянии не менее 1 метра от других, если вы находитесь в сообществе, где распространяется COVID-19. Это может помочь вам предотвратить вдыхание любых капель жидкости, содержащих вирус, который может распространяться через нос или рот при кашле и чихании.

3. Очищайте и дезинфицируйте поверхности

Вирусы могут жить на поверхности в течение нескольких дней. Очищение и дезинфекция поверхностей, которые вы регулярно используете, может помочь предотвратить распространение микробов и предотвратить инфекцию.

CDC рекомендует использовать бытовые дезинфицирующие средства, зарегистрированные в EPA, включая спирт или разбавленные отбеливающие растворы.

4. Избегайте касания глаз, носа и рта

Ваши руки могут улавливать вирусы с поверхностей, к которым вы прикасаетесь. Прикосновение к лицу немытыми руками может перенести эти микробы, которые затем могут попасть в организм и вызвать инфекцию.

5. Практикуйте этикет кашля и дыхательную гигиену

Кашель или чихание в локтевой сгиб или использование ткани для покрытия рта может помочь предотвратить распространение микробов и вирусов. Обязательно сразу же утилизируйте использованные салфетки и тщательно мойте руки после воздействия любых респираторных выделений.

6. Носите маску, если вы больны

Если вы заболели, вы должны надевать маску перед тем, как входить в кабинет врача и в любое время, когда вы находитесь рядом с другими. Если вы не больны, CDC рекомендует использовать маску только для тех, кто болен. Поскольку маски для лица в дефиците, они должны быть зарезервированы для лиц, осуществляющих уход, и медицинских работников ().

7. Запаситесь провизией

Хотя органы здравоохранения не рекомендуют использовать лицевую маску, если вы действительно не больны или не находитесь в непосредственном контакте с инфицированными, вы можете захотеть запастись другими предметами домашнего обихода и всем, что регулярно используете для своего здоровья.

В идеале у вас должен быть 30-дневный запас предметов первой необходимости, включая стиральный порошок, мыло, подгузники и основные продукты питания.

8. Будьте в курсе, чтобы убедиться, что вирус не находится в вашем регионе

Найдите и добавьте в закладки веб-сайт, который поможет вам быть в курсе последних новостей и знать, к кому обращаться в случае заражения.

9. Своевременно обращайтесь за медицинской помощью

Если вы плохо себя чувствуете, лучше оставаться дома, чтобы не заразить других. Если вы испытываете более серьезные симптомы, такие как кашель, лихорадка или одышка, обратитесь к своему лечащему врачу или в местный орган здравоохранения, чтобы определить следующие шаги.

Откуда взялся коронавирус?

С коронавирусами наша иммунная система знакома давно.

На протяжении многих лет ОРВИ, вызываемые ими, ничем не отличались от ОРВИ, вызываемых другими респираторными вирусами: невысокая температура, небольшой кашель, насморк, першение в горле.

Попил водички, поел жаропонижающего, попшикал себе в нос чего-нибудь сосудосуживающего, пополоскал горло, и через несколько дней ты уже чувствуешь себя человеком.

Но в начале 21 века некоторые штаммы вируса мутировали.

В 2002 году в Китае коронавирус вызвал вспышку атипичной пневмонии, захватившую впоследствии 37 стран мира. Она получила название Тяжелого Острого Респираторного Синдрома, или ТОРС.

По-английски он обозначается аббревиатурой SARS-Сov — Severe acute respiratory syndrome coronavirus.

В 2012 году что-то похожее вспыхнуло на Ближнем Востоке (в Саудовской Аравии), а затем перекинулось на другие страны, включая Европу.

Эту инфекцию назвали MERC-Cov (Middle East respiratory syndrome coronavirus), что в переводе означает «ближневосточный респираторный синдром, вызванный коронавирусом».

Россию эта участь миновала и в том, и в другом случае.

Заболеваемость тогда, по сравнению с нынешней, была смешной. Но зато умирало порядка 30-40% заболевших.

И вот – снова «здрасте».

Теперь уже полыхает и закрывается на карантин весь мир, хотя многие болеют легко, а процентов у 40 зараженных инфекция протекает и вовсе бессимптомно.

Но у некоторых пациентов опять развивается тяжелый респираторный синдром, как и в 2002 году. В связи с этим ему присваивают то же имя, что и тогда, только с циферкой 2 на конце: SARS-Сov2.

К чему я это вам говорю?

Чтобы вы знали, что означает аббревиатура SARS, т.к. она встречается во многих публикациях и отражает суть заболевания при неблагоприятном развитии событий.

Еще раз: в переводе с английского это «тяжелый острый респираторный синдром».

Есть версия, что этот коронавирус создали искусственно в какой-то лаборатории, а затем по чьей-то оплошности он вырвался на свободу и начал подыскивать себе жилье, т.е. живые клетки, поскольку может размножаться только там.

Не исключаю этого, учитывая греховную до мозга костей природу человека и его стремление уничтожать себе подобных любым способом: словом, огнестрельным, ядерным или холодным оружием, вирусом-бактерией или отравляющим веществом.

А дальше все происходило по законам эпидемиологического жанра.

Один заразился, подышал, покашлял или чихнул на пару-тройку других.

Те тоже подышали, покашляли или чихнули на пару-тройку следующих.

А может, поздоровались с кем-то за руку, на которую до этого чихнули или покашляли.

Кто-то из тех своей рукой с оставшимися на ней вирусными частицами почесал нос или облизал палец, чтобы открыть целлофановый пакетик в супермаркете, и коронавирус благополучно пробрался в его организм.

А кто-то из тех, кто уже заражен, но еще не догадывается об этом, пришел в супермаркет, чихнул, прикрыв рот рукой, после чего принялся выбирать яблоки, капусту или бананы.

Количество зараженных стало расти в геометрической прогрессии. От одного единственного человека зачахла вся планета!

Причины коронавирусной инфекции

Причиной всех коронавирусных инфекций, как бы это не банально звучало, является проникновение в организм какого-либо коронавируса.

Возбудитель коронавирусной инфекции COVID-19 – коронавирус SARS-CoV-2 (Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2).

Возбудитель коронавирусной инфекции БВРС (MERS) – коронавирус MERS-CoV (Middle East respiratory syndrome-related coronavirus).

Возбудитель коронавирусной инфекции ТОРС (SARS) – коронавирус SARS-CoV (Severe acute respiratory syndrome coronavirus).

Все три относятся к роду бетакоронавирусы (Betacoronavirus).

Как происходит заражение коронавирусной инфекцией

Воздушно-капельный путь – передача инфекции производится при попадании на слизистые микрокапелек слюны носителя коронавируса, что может произойти при его чиханьи, кашле или разговоре с «брызгами». Именно за счет этого ВОЗ и прочие медучреждения в качестве профилактики настоятельно рекомендуют все носить маски, которые способны, если не полностью, то хотя бы частично предотвращать выброс во внешнюю среду вирусных частичек в слюне своего «хозяина». Инфекция также может переноситься по воздуху с частичками пыли, заражая людей, находящихся в зоне поражения.

Контактно-бытовой путь – заражение происходит при контакте человека в зараженной поверхностью, коими могут быть рукопожатия, ручки транспорта или магазина, деньги, посуда и прочие, после которых человек случайно касается этой же рукой носа, рта, глаз и прочих частей лица.

Пищевой путь – заражение происходит через употребление зараженной пищи. Собственно, этот путь по мнению большинства ученных является основной отправной точкой в эпидемиях и нынешней коронавирусной пандемии. Это связано с тем, что «нулевые» пациенты употребляли продукты животного происхождения – летучих мышей (первый и второй SARS), а также верблюдов, которые также подхватили коронавирус от летучих мышей (MERS).

Здесь сразу на память приходят слова из Священных Писаний (Библия), когда через пророка Исаию Господь в 66 главе 17 стихе говорит о гибели людей, употребляющих в пищу мышей. Правда там, конечно, еще и свиньи упоминаются, так что читайте и делайте выводы.

Факторы риска

Существует ряд факторов, которые усиливают выраженность коронавирусной инфекции, делая ее течение более болезненным и опасным для жизни. Среди таких факторов можно выделить:

• Наличие хронических болезней органов дыхания – бронхиальная астма, ХОБЛ, синдром респираторного расстройства у взрослых (ОРДС);
• Иммунодефицитные состояния — снижение реактивности иммунной системы, к чему могут привести наличие первичных и/или хронических инфекций (ВИЧ-инфекция, вирусы гриппа и парагриппа, РСВ, ротовирусы, пневмококки и прочие стрептококки), стрессы, гиповитаминозы, переохлаждение организма, злоупотребление алкоголем и некоторыми лекарствами;
• Эндокринные расстройства/болезни – ожирение, сахарный диабет;
• Заболевания сердечно-сосудистой системы — гипертония, аритмии, сердечная недостаточность.

Заразность коронавирусов

Если сравнивать контагиозность (заразность) коронавируса по отношению к прочим вирусным инфекциям, то, на примере SARS-CoV-2 картина примерно следующая: возбудитель COVID-19 в 3 раза заразнее от вируса гриппа, но в то же самое время в 3-5 раз менее заразен вируса кори.

Куда смотрит иммунная система?

Когда в организм попадает чужой агент и начинает повреждать эпителий слизистой, к месту повреждения стягиваются главные пожиратели незваных гостей — макрофаги. Они вырабатывают цитокины — белки, обеспечивающие передачу сигналов SOS другим клеткам иммунной системы.

Самые популярные цитокины – интерфероны.

Менее популярные – интерлейкины, хемокины, факторы некроза опухоли и др.

Одни цитокины запускают воспаление, чтобы локализовать очаг повреждения, другие его сдерживают, иначе воспалительная реакция станет неприлично бурной, воспаление выйдет из-под контроля, и тогда пиши пропало.

Иногда так и случается.

По непонятным причинам в организме начинается настоящий хаос.

Цитокины словно срываются с цепи. Иммунная система полностью теряет способность различать свое и чужое и атакует все подряд: и врага, и собственные ткани.

Развивается, так называемый, цитокиновый шторм.

Воспаление усиливается, захватывая новые участки легких.

Под раздачу попадают клетки крови нейтрофилы. При распаде они выделяют ферменты, разрушающие эритроциты и тромбоциты. Возникают тромбозы и кровотечения, падает давление, расширяются сосуды, развивается обширный легочный отек. Выходят из строя сердце, легкие, почки, печень. Это называется полиорганной недостаточностью.

Если срочно не приструнить ошалевшую иммунную систему, она убьет хозяина.

Чаще цитокиновый шторм проявляется через 8-10 дней от начала заболевания.

Его признаки:

• Скачок температуры до 39 градусов и выше.
• Резкая слабость, вялость.
• Боли в мышцах.
• Сознание «как в тумане».
• Ощущение сдавливания грудной клетки.
• Падение АД – головокружение, потемнение в глазах.

Справиться с ним можно только в стационаре.

В такой ситуации назначают иммуносупрессоры, чтобы быстро снять гиперактивность иммунной системы, иначе беды не миновать.

Итак, при тяжелом течении коронавирусной инфекции мы имеем:

1. Повреждение альвеол.
2. Повреждение интерстиция – соединительной ткани, окружающей альвеолы.
3. Множественные повреждения сосудов с образованием в них тромбов.
4. Сверхсильный иммунный ответ.

Самое печальное во всем этом, что невозможно предугадать, как будет протекать заболевание. Если в начале пандемии говорили, что тяжелые больные – те, которым перевалило за 60-65, то сейчас ясно, что от этого не застрахованы и молодые.

Но если есть риск цитокинового шторма, то зачем всем повально назначают противовирусные средства с иммуностимулирующим эффектом?

Кто-то из вас сейчас скажет:

«Теперь я вообще ничего не понимаю! Антибиотики не имеют смысла, иммуномодуляторы могут нанести вред. Чем лечить? Что рекомендовать?»

Отличная тема для размышлений и рассуждений! Будем думать.

На сегодня все.

В следующий раз разберем, почему при Covid-19 появляется тот или иной симптом, и поговорим о тестах на коронавирус.

До новой встречи на блоге «Аптека для Человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

P.S. Если вы — сотрудник аптеки и хотите быть в курсе новостей блога, а также получить полезные для работы шпаргалки, подписывайтесь на рассылку! Форма подписки — в правой колонке и под каждой статьей.