Сухость во рту как симптом коронавируса

Как протекает лёгкая форма коронавируса

По статистике у 80% людей коронавирус протекает в лёгкой форме. К лёгкой форме относятся все случаи заражения, когда инфекция проходит без осложнения в виде воспаления лёгких и не затрагивает дыхательные пути. Также это те случаи, когда вирус проходит бессимптомно и проходит как обычное заболевание.

Наиболее частые симптомы лёгкой формы заболевания:

• Температура;
• Сухой кашель;
• Усталость.

Чаще всего в лёгкой форме COVID-19 протекает у молодых людей, детей, а также пожилых людей, которые не страдают от хронических заболеваний. Это происходит благодаря крепкому иммунитету у человека, который способен побороть патогенные процессы. Но люди с бессимптомным заболеванием чаще всего становятся его переносчиком и потому они считаются причиной, по которой коронавирусная инфекция так быстро распространяется.

Патологии легочной системы

Еще несколько месяцев назад считалось, что одной из основных проблем излечившихся от коронавируса людей является легочный фиброз. Однако данное осложнение проявляется не у всех и оказалось отложенным по времени. Данные о статистически значимом фиброзе по результатам КТ отсутствуют. Должно пройти от 3 до 12 месяцев, чтобы иметь достоверную информацию о прогрессировании фиброзирующего процесса.

Сейчас врачи могут с уверенностью говорить, что еще некоторое время после коронавируса у больных сохраняется одышка и кашель. Часто наблюдается чувство першения в горле. Кашель обычно сухой или с небольшим отделением прозрачной мокроты. У пациентов с сопутствующими заболеваниями легочной системы не исключается вероятность повторного присоединения бактериальной инфекции. При этом мокрота может менять цвет на зеленый.

Легочный фиброз

В случае коронавируса часто говорят о высоком риске развития легочного фиброза. Это состояние, при котором ткани органа начинают замещаться соединительнотканными элементами. Они практически не дают кислороду проникать.

Во время диагностики важно провести измерение плотности легочной ткани, а впоследствии следить за данным показателем в динамике. Если участки уплотнений будут сохраняться или даже расширяться, необходимо принимать соответствующие меры

Таким пациентам рекомендуется дыхательная гимнастика, физиотерапия. Когда уплотнения локализуются ближе к центру легкого, подключают небулайзерную терапию и различные ингаляции.

Кожная сыпь

«Анализ накапливающихся в литературе клинических наблюдений, а также собственный опыт наших соотечественников, страдающих COVID-19, позволяет прийти к выводу о том, что поражения кожи могут быть первыми признаками начала коронавирусной инфекции», — говорится в методических указаниях Минздрава.

При этом некоторые перенесшие ковид рассказывают, что у них высыпания появились уже ближе к концу заболевания. Вот что рассказал блогер Илья Варламов:

«День 9. Проснулся от того, что чешется нога. Ну чешется и чешется… Мерзкие комары пробрались ко мне в комнату и покусали. На ступне было несколько еле различимых укусов. К обеду стало понятно, что это не комары, а коронавирусная сыпь.

Да, это еще один признак коронавируса – на теле появляется сыпь, как от аллергии. В моем случае она появилась на ступнях, коленях и руках. Доктор объяснил, что это запоздалая реакция, такое бывает даже после выздоровления, и не надо беспокоиться. Сыпь прошла наутро и больше не возвращалась».

Иван Скороходов говорит, что в реальной диагностике помощи от кожных высыпаний ждать не приходится:

«Это может быть при любой вирусной инфекции, которая поражает человека системно. Являются ли они для коронавируса теми самыми высыпаниями, которые мы и будем рассматривать как диагностический признак коронавируса? Да нет, конечно. Это нужно для понимания клинической картины, чтобы врач не искал какое-то еще заболевание».

Эффективные действия

При сильном потоотделении необходимо восполнение водного баланса. Поэтому следует пить больше жидкости. За сутки нужно выпивать примерно 2 литра воды. Чтобы исключить приступы тошноты, принимать жидкость желательно маленькими порциями, но часто.

При потливости нельзя кутаться, в противном случае это вызывает гипертермию. Влажные вещи нужно менять на сухие. Если организм сам справляется с недугом, температура быстро нормализуется. Поэтому жаропонижающие средства принимать не нужно.

Эффективны антипиретики, например, Парацетамол. Этот препарат применяется в дозировке в зависимости от возраста. Разрешено повторное употребления препарата, но не чаще чем через 4 часа.

При некритическом состоянии спасают народные средства. Они могут применяться в комплексе с основным лечением, но по предписанию врача. Это может быть чай из малины, обтирание тела влажным полотенцем, компрессы для лба

Важно соблюдать постельный режим, часто проветривать помещение

Помогает ли сало при коронавирусе?

Сало – несомненно полезный продукт. Он содержит в себе жиры, аминокислоты необходимые для строения иммунной системы. Также ученые объясняют пользу сала еще в тем, что оно необходимо для слаженной работы альвеол, отвечающих за насыщение крови кислородом. Но вопрос в том в какой период сало будет полезно? Ответ: до заражения коронавирусом или слабыми его проявлениями. В тяжелый период болезни сало лучше не употреблять. В остальном же 30 г свиного шпика в день насытят организм полезными жирами, Омега-6, придадут сил и энергии

Также важно запомнить, что сало не содержит вредного холестирина, и не способствует набору массы, а даже наоборот улучшает метаболизм

Что происходит в легких

Продолжая плодиться, коронавирусы спускаются от горла вниз, в легкие и бронхи. Они прикрепляются к двум основным видам клеток – бокаловидным, которые продуцируют слизь, и реснитчатым, которые участвуют в движении слизи и запуске иммунной реакции на появление чужеродных веществ – частиц пыли, пыльцы, микробов и, собственно, вирусов.

The Telegraph / YouTube

Иммунная система начинает реагировать на вторженцев. Она создает вирусу невыносимые условия существования (для вас это проявляется температурой, ломотой, воспалением).

В благоприятных случаях примерно за неделю вирусы уничтожаются. Вы выздоравливаете и, по идее, получаете иммунитет от данного штамма.

В тяжелых случаях (которых, к счастью, намного меньше) иммунная система реагирует на вирус неадекватно, чересчур. Как именно коронавирус вынуждает ее на такой непропорциональный ответ, медики пока не знают.

Случается так называемый синдром выброса цитокинов (цитокиновый шторм) – опасный для жизни системный процесс, когда иммунная система производит мощное высвобождение воспалительных агентов, белков-цитокинов, которые, в свою очередь, активируют новый выброс и так далее в неконтролируемой цикличности. Это приводит к гипервоспалению, которое уничтожает не только вирус, но и здоровые клетки.

New Life is Your Life / YouTube

Если молодой и в целом здоровый организм способен это вынести, то пожилой и ослабленный другими болезнями сильно рискует не пережить осложнений.

На этом этапе появляется одышка – еще один характерный симптом COVID-19. Гипервоспаление в легких затрудняет газообмен, который происходит при дыхании – поступление в организм кислорода и выведение углекислого газа. Кислороду становится все труднее проникнуть через слизистый слой, объясняет Эми Комптон-Филлис, главврач системы клиник, в одной из которых был зафиксирован первый случай коронавируса в США.

Легочные альвеолы, отвечающие за газообмен, наполняются жидкостью, гноем и отмершими клетками. Дыхание затрудняется вплоть до того, что нужна искусственная вентиляция легких (ИВЛ). В самом крайнем случае – экстракорпоральная мембранная оксигенация (ЭКМО), когда кровь пациента перегоняют вне тела через искусственное легкое (оксигенатор), где она насыщается кислородом.

Патологический процесс в легких выглядит на медицинских снимках как неровные камни брусчатки – это так и называют: синдром «булыжной мостовой».

Синдром «булыжной мостовой» на микрофотографии легкого. Nephron / Wikimedia

Дополнительные рекомендации и ответы на распространенные вопросы

По мере распространения опасной
инфекции появляется все больше вопросов относительно поведения коронавируса SARS-CoV-2,
возможности проведения дополнительных мероприятий по защите от заражения,
влияния климатических факторов на скорость разворачивания пандемии.

Дополнительные меры
ограничения личных контактов

Описанные для патогена механизмы
передачи от человека к человеку предполагают близкий контакт на расстоянии не
более метра. Чтобы лишить его возможности распространяться таким путем, нужно
отказаться от рукопожатий, бесед на небольшом расстоянии, объятий при встрече.

В знак приветствия знакомым
достаточно махнуть рукой, кивнуть или выкрикнуть приветствие издалека.

Может ли помочь
ношение перчаток

Резиновые перчатки не помогают
защититься от инфекции, вирусные частицы также загрязняют их поверхность, как и
кожу рук. Частое мытье кистей — гораздо более ответственная и важная мера
профилактики.

Влияют ли
особенности климата на скорость распространения инфекции

Точных данных о влиянии
климатических условий на активность коронавирусных частиц на данный момент
времени нет. Часть экспертов рассчитывают на спад пандемии под влиянием
ультрафиолета, другие призывают не питать на летнюю погоду особенных надежд.

Передача возбудителя COVID‑19
происходит повсюду, включая регионы с жарким влажным климатом. Меры защиты от
инфекции необходимо применять вне зависимости от погоды.

Вирус, попавший в организм, не
убивают горячие ванны, пребывание на холоде. Температура тела человека не
зависит от его местонахождения, обычно равняется 36,6 °C.

Можно ли
использовать для обработки кожи специальные приборы

Ультрафиолет разрушает связи между
молекулами ДНК и РНК, поэтому кварцевание служит эффективной мерой
обеззараживания помещений. Применять бактерицидные лампы допустимо только в
пустых комнатах, чтобы не получить раздражения кожных покровов, ожогов глаз.

Электрические приборы для сушки рук
не помогают избавиться от патогена. Частое использование таких устройств
приводит к раздражению кожи.

Какие дезинфектанты
можно использовать в борьбе с коронавирусом

Для дезинфекции поверхностей можно
использовать широкий спектр специализированных препаратов. В случае с
коронавирусом должны применяться наименования, прошедшие проверку на разновидностях
частиц с оболочкой.

К средствам с доказанной
эффективностью для защиты от оболочечных вирусных частиц относятся:

• кожные антисептики «Софта-Ман Изо»,
  «Софта-Ман Изо Вискораб», «Софтасепт С» для обработки рук;
• «Гексакварт», «Мелисептол рапид», «Мелисептол
  фоам» для обработки поверхностей;
• «Стабимед фреш», «Стабимед ультра»,
  «Хелиматик Дезинфектант» для обработки инструментов.

Возбудитель COVID‑19 чувствителен к
алкоголю. Для дезинфекции поверхностей, приборов нужно использовать спирт
крепостью не менее 70%.

Привычные моющие средства также
относятся к категории рекомендованных для очищения жилого пространства, посуды,
проведения гигиенических мероприятий. Регулярная влажная уборка предупреждает
накопление болезнетворных агентов, снижая вероятность развития любых
заболеваний.

В борьбе с коронавирусом хороши
хлорсодержащие препараты. Можно использовать перекись водорода, нашатырный
спирт, уксусную кислоту. Все растворы должны применяться в строгом соответствии
с инструкциями.

Обзор препаратов

Далее рассмотрен механизм действия и особенности применения часто назначаемых при коронавирусной пневмонии антибиотиков.

Амоксициллин + Клавулановая кислота

Аугментин в форме порошка для приготовления суспензии

Запатентованное торговое название – Аугментин. Обладает бактерицидным действием, то есть способен нарушать выработку белков в бактериальной клетке. За счет наличия клавулановой кислоты назначается в случае резистентности возбудителей к действию амоксициллина. Препарат проявляется невысокую активность в отношении синегнойной палочки и энтерококка, среднюю – против гемофильной палочки и энтеробактерий, высокую – при борьбе со стафилло- и стрептококками, гонококков, хламидий.

Цефтриаксон

Цефтриаксон в форме порошка для приготовления раствора для в/в и в/м введения

Антибактериальное средство широкого спектра действия, представитель цефалоспоринового ряда 3-го поколения. Активен против большинства β-лактамаз грамотрицательных и грамположительных бактерий. Выпускается в виде порошка для приготовления инъекционного раствора. Не рекомендован при наличии аллергической реакции на пенициллины, карбапенемы и цефалоспорины.

Азитромицин

Азитромицин в форме таблеток

Полусинтетический препарат из группы макролидов, обладает широким спектром действия. Проявляет не только бактерицидное, но и бактериостатическое действие. Выпускается в таблетированной форме. Не назначается при тяжелой патологии печени и почек, при наличии индивидуальной гиперчувствительности к макролидам, пациентам в возрасте менее 12 лет. Запрещен в сочетании с Эрготамином и Дигидроэрготамином.

Флуимуцил

В состав препарата входит триамфеникол. Применяется в качестве ингаляций и инъекций. Антибиотик обладает отхаркивающими, муколитическими и бактерицидными свойствами. Когда у пациента состояние средней тяжести, ему прописывают ингаляции с препаратом. Вещество в малых количествах всасывается в кровоточную систему, поэтому риск возникновения побочных эффектов минимальный. Однако они все же существуют и могут выражаться в виде аллергической сыпи, стоматита, панцитопении.

Моксифлоксацин

Моксифлоксацин под торговым наименованием — Авелокс

Фторхинолон 4-го поколения. Выпускается в таблетированной и инъекционной форме. Запрещается к применению во время беременности и несовершеннолетним пациентам. Продолжительность лечения подбирается индивидуально, курс терапии может составлять от 5 дней до 3-х недель.

Амоксиклав

Комплексный препарат, в состав которого входит амоксициллин, активно борется с вирусной инфекцией. Второй компонент, клавулановая кислота, подавляет синтез бактерий. Антибиотик показан при таких симптомах как:

• бронхит;
• пневмония;
• абсцесс легких.

Если вирус проник в кровоточную систему, медикамент быстро поможет справиться с сепсисом.

Побочные эффекты могут наблюдаться в виде:

• желтухи, гепатита, нарушенного формирования стула;
• аллергический реакции;
• воспаления почек;
• кандидоза.

Меропенем

Меропенем под торговым наименованием — Меротин

Синтетический препарат из группы карбапенемов для парентерального введения (внутривенно). Показывает эффективность не только в комбинированном лечении, но и в качестве монотерапии. Обладает бактерицидным действием в отношении грамположительных и грамотрицательных аэробных и анаэробных микроорганизмов, кроме энтерококков faecium, метициллинрезистентного золотистого стафилококка и аэробной бактерии стенотрофомонас мальтофилии. Может назначаться детям, но не младше 3-месячного возраста

Левофлоксацин

Антибиотику под силу справляться с грамотрицательными и грамположительными бактериями, которые выявлены у взрослых людей. При коронавирусе медикамент применяется для лечения патогенных микробов. Пациенту прописывается прием препарата, когда имеются ярковыраженные симптомы пневмонии и бронхита.

Токсичность антибиотика имеет средний показатель, он распространяется по всему организму и может вызывать побочные эффекты в следующих системах:

• сердечно-сосудистой
• иммунной;
• костно-мышечной;
• нервной.

Все виды препаратов должны применяться не больше 10 дней, в противном случае может развиться резистентность суперинфекции и бактериальной микрофлоры.

Линезолид

Линезолид в форме таблеток

Синтетическое лекарственное средство, используемое в случае наличия устойчивости бактерий-возбудителей к иным антибиотикам. Представитель оксазолидинонов, выпускается в виде раствора для парентерального введения.

Наследственные факторы

На сегодня иммунологи затрудняются сказать, существует ли генотип, обладатель которого гарантированно ограждается от коронавируса, что называется «по праву рождения». Теоретически не исключена вероятность существования особенностей рецепторов, не позволяющим вирусу проникать в организм или связываться с клетками-мишенями. Это бывает при других инфекциях, например ВИЧ. Не исключается и вариант существования генетически запрограммированного врожденного иммунитета, который максимально быстро отражает вирусную атаку на начальном этапе, не давая вирусам размножаться и распространяться по организму.

Все это еще только предположения

Важно отдавать отчет, что каждый случай заражения ковид индивидуален. Роль играет:

• состояние слизистых,
• иммунитета,
• возраст,
• сопутствующие патологии,
• вирусная нагрузка.

Сто процентную гарантию не заражения на сегодня может дать только средневековый принцип изоляции здоровых от инфекционного очага — «cito, target, longo» (быстро, далеко, надолго), плохо поддающийся реализации в современном мире.

Что еще нужно знать

Важно помнить, что коронавирус чаще всего проявляется характерными признаками, на которые следует обратить внимание как можно раньше. В подавляющем большинстве случаев симптомы коронавируса следующие:

• подъем температуры тела – 93%;
• сухой кашель, иногда с незначительным количеством отделяемого – 82%;
• одышка, затрудненное дыхание – 55%;
• чувство сдавления в груди – 21%.

К более редким симптомам относятся:

• головные боли;
• расстройство пищеварения – понос, тошнота, рвота;
• учащение сердечного ритма до 120 уд/мин;
• кровохарканье.

Попадая на слизистые оболочки носоглотки, коронавирус остается там 3-4 дня. Именно в это время возможно появление сухости, жжения, боли и першения в горле

В данный период очень важно пить достаточно жидкости и следить за уровнем влажности в помещении. Такие простые меры помогут избежать развития инфекции и прогрессирования заболевания

Переболевшие и выздоровевшие пациенты рассказывают о симптомах коронавируса

Китайский студент Тайгер Йе из Уханя заболел коронавирусом в середине января. Первым симптомом была мышечная боль, которую он принял за обычную простуду. Через 4 дня боль серьезно усилилась, добавилась сильная лихорадка. На девятый день болезни появился сухой кашель с небольшой мокротой, сильный озноб и очень высокая температура. Тайгер Йе называет этот момент худшим временем своей жизни. На 11 день температура стала снижаться, и молодой человек почувствовал себя лучше. Только в этот момент был сделан тест на коронавирус, который оказался положительным. Врачи выписали лекарства против ВИЧ, которые помогают при коронавирусе. На 22 день от появления первых симптомов тест показал отрицательный результат, и парня признали выздоровевшим.

51-летняя британка Луиза Кац заразилась коронавирусом вместе с мужем на Венецианском карнавале. На протяжении недели после возвращения домой супруги чувствовали себя хорошо. Правда, Луиза чувствовала легкую боль в горле, но такую слабую, что даже не стала принимать лекарств. Затем состояние супругов резко ухудшилось. У Луизы начались боли в руках и ногах, которые усиливались и становились невыносимыми. Особенно мучили боли в икроножных мышцах. Температура поднялась до 39 градусов. У ее мужа коронавирус проявился иначе. Мужчина страдал от лихорадки и сильно потел, жаловался на дискомфорт в горле, но не испытывал болей в мышцах. По словам британки, коронавирус не похож на простуду или грипп. «Возникает чувство, что болезнь уничтожает вас, и вы страдаете так, как никогда еще не страдали», — рассказала Луиза Кац.

Первый излечившийся от коронавируса россиянин Давид Беров (выздоровел 6 марта) рассказал, что по его ощущению, он переболел обычной простудой. Болезнь протекала у мужчины в легкой форме, он проходил лечение в больнице в Коммунарке.

60-летняя медик из Великобритании Клэр Герада среди первых симптомов ощутила усталость и внезапный сухой кашель. Вскоре появилась сильная боль в горле, высокая температура. Лихорадочное состояние сопровождалось дрожью и сильной сонливостью. Температуру она сбивала, принимая по две таблетки парацетамола каждые восемь часов. Через шесть дней после первых симптомов Клэр Герада почувствовала себя гораздо лучше — температура снизилась, появился аппетит. Женщина провела в изоляции еще одну неделю.

20-летняя американская студентка университета Джулия Бускалья заразилась во Флоренции. С первого дня болезни у девушки раскалывалась голова, в ушах пульсировало, а в горле будто полыхал пожар. Тело ломило и знобило. Она весь день провела в кровати и наутро почувствовала себя лучше. Вскоре Джулия стала плохо слышать левым ухом, перестала различать вкусы и запахи. Кашля не было, но постоянно болела голова. Спустя 15 дней от начала болезни девушка сдала тест на коронавирус, и он дал положительный результат. К тому времени появился несильный мокрый кашель, а слух, вкус и обоняние восстановились.

10-летняя девочка из Москвы заразилась коронавирусом на горнолыжном курорте в Австрии. Через 3 дня после возвращения домой у ребенка началась лихорадка. Температура поднялась довольно быстро: в семь вечера было 37,5, через пару часов уже 39. При этом насморка и кашля не было. Девочку срочно госпитализировали в Боткинскую больницу. Она лежала в боксе вместе со своей мамой, обе прошли 14-дневный карантин, дважды получили отрицательный результат теста и 25 марта выписались домой.

Мария Д. из Москвы 8 марта вернулась с австрийского горнолыжного курорта и в тот же вечер обнаружила у себя температуру 37,6. Приехавшие врачи Скорой сделали укол антибиотиков и взяли тест на коронавирус. Через два дня, когда получены были результаты теста, женщину поместили в больницу. Кашля и насморка не было, единственным симптомом была температура, но не очень высокая. После лечения антибиотиками и повторных тестов Марию выписали домой.

Реальность

Covid-19 — не первая эпидемия, вызываемая коронавирусами. Вспышка атипичной пневмонии на фоне SARS-CoV наблюдалась в 2002-2004 годах. Ученые обнаружили, что те, кто болел пневмонией, не болеет коронавриусом (SARS CoV-2). Исследователями выделено несколько видов моноклональных антител у лиц, перенесших  SARS. Как оказалось, некоторые из них способны связываться с новым коронавирусом и предотвращать развитие инфекции.

Снизить риски заболевания ковидом могут маски, перчатки, антисептики и разумное избегание лишних продолжительных контактов с другими людьми.

Для каждого из нас не так важно выяснить, почему кто-то не болеет коронавирусом, как попытаться не заболеть самому или перенести заболевание легко. https://www.youtube.com/embed/zt0UyxYaedU

Госпиталь под открытым небом

Меня привезли не в больницу, а в коронавирусные палатки. Медики развернули временный палаточный госпиталь на улице. Там люди, конечно, не лежат, там врачи сортируют поступающих. Меня поместили в кресло, потому что я могла ходить. Стали замерять мои параметры, сделали электрокардиограмму, и это все на холоде. Я хотя бы куртку успела надеть, а девушку лет двадцати из дома привезли в пижаме, и она так и сидела в этой палатке, старики тоже мерзли. Ощущение было — спасайтесь кто как может.

Для борьбы с коронавирусом во многих регионах Франции развернули полевые госпитали. Фото: AP Photo/Jean-Francois Badias

Когда сатурация дошла до 100%, у меня забрали кислородный баллон. От страха я сначала вцепилась в него, потому что такого мне больше испытывать не хотелось. Врач у меня вырывает этот баллон, а я говорю:

«Я переболела Covid-19 и буду сдавать кровь». Фотограф из Нью-Йорка поможет людям с коронавирусом

— А как же я!?

— У вас все нормально, вы сейчас уже атмосферным воздухом дышите, — отвечает.

— А если я опять начну задыхаться?

— Ну, еще скорую вызывайте. Сейчас у вас, скорее всего, был пик, до десяти дней помучаетесь, а дальше, по идее, должно пойти на спад. Но если что, пейте парацетамол, чтобы грудь расслабить, и антибиотик вам дам, а от вируса лекарства у нас нету. 

— Мне страшно, — говорю ему.

— Мне тоже страшно, — отвечает. — Нам всем страшно. 

Врачи объясняли, что 40% тестов — ложноотрицательные

На 10-й день я опять съездила в эти палатки, потому что моя грудная клетка стала совершать что-то невероятное. Когда я была беременна, у меня был мышечный тонус матки. Теперь ощущения были такие же, схваткообразные, только в груди. А так как там мои легкие, я сильно испугалась. 

Мы уже не стали вызывать скорую, муж отвез меня и высадил у палаток. Никаких снимков, доступа к томографии — ничего этого нет. Они сделали анализ крови, ЭКГ и послушали мои несчастные легкие. За час, что я там просидела, я посчитала: привезли восемь стариков, совсем лежачих, подключенных к кислороду, одного мужчину примерно моего возраста, плотного телосложения, тоже уже лежачего, и девушку лет 30, санитар сказал, что ее подняли с пола так же, как меня, только приступ случился в аптеке. 

Спустя час меня отправили домой. Успокоили, что болезнь долгая, две недели, а потом будет легче. Четыре дня я еще промучилась с температурой и кашлем, а потом действительно становилось лучше и лучше. 

На 14 день, когда Татьяне делали КТ лёгких. Маску шили сами всей семьёй, так как в аптеках нет

Сейчас прошло ровно три недели, у меня никаких симптомов, только сильная усталость. Кроме того, у меня пропадал аппетит — 10 дней я ничего не могла есть, а только пила, причем раз в 10 больше, чем обычно, из-за такой большой нагрузки на почки даже болела спина; и пропадало обоняние. Причем пропало оно не сразу, а после ужасного эпизода седьмого дня, и так же резко вернулось. 

На 14-й день мне сделали снимок легких в частной клинике. До этого снимки не делали, потому что в медицинской системе коллапс. Как будто плотину прорвало.

Врачи заботятся только о совсем тяжелых, а тех, кто хоть как-то стоит на ногах, отправляют домой.

Но я хотела знать, что там с моими легкими, поэтому поехала в частную клинику. 

Тест на коронавирус мне тоже не хотели делать. Врачи объясняли, что 40% тестов ложноотрицательные и это мешает терапевтическим мероприятиям, потому что людей, у которых ошибочно не выявлен ковид, отправляют домой без лечения. Из-за этого у нас погибла 16-летняя девочка. Врачи, я так понимаю, сейчас ориентируются исключительно на симптомы — хрипы в легких, температура, сухой кашель, давление в грудной клетке. 

На 10-й день болезни, во второй раз приехав в палатки к врачам, я все-таки добилась, чтобы они у меня взяли анализ на ковид. Тест оказался отрицательным, но врачи сразу сказали, что у меня абсолютно точно коронавирус и что это еще раз подтверждает, что эти тесты бесполезны. 

Кожа

Во многих тканях ковид вызывает процессы аутоиммунного воспаления из-за схожести белков вируса и отдельных белков человека. В коже эти процессы реализуются по типу васкулита. Результатом становятся кожные высыпания на фоне воспаления, микротромбоза и мелких очагов отмирания.

Даже у переболевших в легкой форме могут встречаться красные пятна и усиления венозного рисунка на конечностях или пальцах, их отечность. Все другие типичные поражения можно разделить на несколько вариантов:

• розовый лишай — розовые пятна на туловище и конечностях, которые постепенно начинают по центру шелушиться мелкими чешуйками,
• повторяющиеся волдырные высыпания типа крапивницы,
• бугорки или точечные сыпи.

Волосы, как кожный придаток, также страдают. Наблюдается усиленное выпадение волос, связанное с одной стороны с явлениями васкулита, с другой —  с применением лекарственных препаратов (антикоагулянтов, антибиотиков и др.).

Развитие болезни

Данная вирусная инфекция может протекать периодами.

Первый период занимает порядка недели

• проявляется легким недомоганием,
• подъемом температуры не выше 38,
• ломотой в мышцах,
• сонливостью,
• головными болями,
• может присоединиться потеря обоняния,
• краткосрочный (3-4 дня) понос,
• или конъюнктивит со слезотечением и чувством песка в глазу (если входными воротами инфекции стала слизистая глаз),
• к концу первой недели наступает мнимое благополучие: улучшается самочувствие или симптомы сходят на нет,
• иногда такое состояние может продлиться пару дней.

Второй период начинается с сухого кашля

• Температура повышается уже до 38-39 градусов.
• Ее дополняет выраженная разбитость, апатичность, сонливость.
• Могут ощущаться ознобы и потливость.
• При неблагоприятном течении развивается клиника пневмонии или респираторного дистресс-синдрома, которые потребуют незамедлительной госпитализации.

Что происходит при осложнениях

Самое опaсное осложнение – острый респираторный дистресс-синдром, при котором в легких скапливается столько жидкости, что это не дает организму получать достаточное количество кислорода, необходимого для выживания. Это может усугубиться отказом почек, которые помогают очищать кровь, и разрушением слизистой кишечника, объясняет отдел здоровья и науки BBC News.

The Telegraph / YouTube

Еще одна причина летальности – упомянутая гиперреакция иммунной системы, которая начинает вредить не только вирусам, но и всему организму. Может быть септический шок, когда кровяное давление так падает, что органы отказывают.

Также к кризису могут привести другие бактериально-вирусные инфекции – часто это бывает быстро развивающаяся пневмония. Это вынуждает иммунную систему работать на износ.

Если же иммунная система не справляется с вирусом, то он распространяется по всему телу, и ущерб может быть фатальным.

При каких симптомах интоксикации необходимо вызывать скорую помощь?

Срочно вызвать скорую помощь нужно в таких случаях:

• резкое повышение температуры тела выше 39 градусов,которую не возможно сбить жаропонижающими препаратами;
• появление кашля, который не купируется противокашлевыми препаратами, вызывает накопление мокроты и затрудняет дыхание;
• ощущение нехватки воздуха (пациенты описывают это явление, как будто на голове находится целлофановый пакет, через который приходится дышать, причем не помогает ни проветривание помещения, ни свежий воздух);
• появление давящей боли в груди, которая не дает свободно вдохнуть.

Лечение коронавируса в стационаре

Строгого алгоритма лечения COVID-19 в условиях стационара нет. Среди медикаментов выделяются такие группы:

• противовирусные средства;
• гормональные препараты – такие, как Преднизолон или Гидрокортизон;
• антибиотики (для предотвращения вторичного бактериального заражения, а не для борьбы с вирусами).

При тяжелой форме коронавирусной болезни применяются комбинации противовирусных и антибактериальных веществ. Гидроксихлорохин – это препарат для лечения малярии. Он проникает в эндосомы – места, где находится и вирус.

Длительность лечения зависит от состояния больного, степени поражения легких и других органов.

Еще варианты лечения на дому

Какие препараты лучше принимать при коронавирусе – рекомендации руководителя Центра укрепления общественного здоровья Национального центра общественного здравоохранения Министерства здравоохранения РК Жазиры Ембердиевой:

• При появлении первых симптомов необходимо обильное питье, постельный режим;
• Из жаропонижающих препаратов рекомендуется употреблять парацетамол, ибуфен, нимесулид;
• Противовирусные препараты – ингавирин, терафлю, фервекс;
• Из антикоагулянтов – ацетилсалициловая кислота (аспирин), препараты калия – по показаниям;
• От кашля помогают АЦЦ 600, ингаляции, растительные сиропы (проспан), корень солодки и другие препараты;
• Рекомендуем полоскать горло антисептиками, солевыми растворами, принимать витамины С, Д;
• Следовать пронпозиции – лежать на животе по одному часу 4-5 раза в день для облегчения вентиляции легких и профилактики одышки, кроме того, рекомендуем заниматься дыхательной гимнастикой.

При легком и среднем течении заболевания – антибиотики противопоказаны, рассмотрим другие популярные методы лечения, а также цены на лекарства. Препараты принимаются при согласовании с врачом:

• ЦЕФ-3 на 14 дней (одна ампула стоит в пределах 1400 тенге, на 2 недели это 19 600 тенге);
• Антибиотик Сумамед — (2 упаковки по 5200 тенге, это 10 400);
• Тромбо АСС для разжижения крови — 1400 тенге;
• Противовирусный препарат. Например, Ингавирин — около 5000 тенге.

По такому плану лечения общая сумма препаратов выйдет в 36 400 тенге. Это не считая затрат на процедурный кабинет, куда вынуждены многие обращаться за медпомощью, и препарата «Хилак форте» для равновесия кишечной микрофлоры.

Теперь считаем ещё вариант, он приводится в рекомендациях руководителя Центра укрепления общественного здоровья Национального центра общественного здравоохранения (мы берем только медикаменты).

Другой вариант:

• Парацетамол, Аспирин, Нимесулид табл. — для снижения температуры (1400 тенге);
• Ингавирин по 90 мг 1 капсула в день, 5 дней. (5000);
• Тамифлю по 75 мг 2 раза в день 5 дней (2300 тенге);
• АЦЦ по 600 мг 2 раза в день 5 дней; (1300 тенге);
• Полоскание горла раствором Фурацилина 4-5 раз в день (60 тенге).

Полагаем, что этот пример для более легкой формы протекания болезни, общая стоимость по такому лечению составит 9860 тенге.

И еще один метод, тоже часто практикуемый:

• Сумамед, 5 дней, 2 упаковки −10 400 тенге;
• Противовирусный препарат — в пределах 5 000 тенге;
• Хилак Форте — 2300 тенге.

Чек выйдет на сумму 17 700 тенге.

Получается, от 10 до 36 тысяч тенге в самом простом подсчете может затратить житель на своё лечение, при условии, что в семье он один заболевший.

Ранее мы сообщили, сколько зараженных COVID-19 в Алматы, Казахстане и мире.

Можно ли заразиться коронавирусом повторно?

24 марта глава Роспотребнадзора Анна Попова заявила, что у переболевших коронавирусом людей вырабатывается иммунитет и повторное заражение исключено. В крови переболевших вырабатываются иммуноглобулины M и G, защищающие от повторного заражения.

Китайские исследователи в крови почти 10% излечившихся от коронавируса снова обнаружили COVID-19. Пациенты были выписаны из больницы более месяца назад. Проведенные тесты показали, что с вероятностью от 3 до 10 процентов они могут снова заболеть. При этом не ясно, остался в их крови вирус с прошлого заражения, или они успели его снова подхватить уже после выздоровления. Не доказан и факт их заразности для окружающих. Зато в крови переболевших замечены антитела, которые активно защищают организм от нуклеиновой кислоты вируса. Для того, чтобы сделать вывод, можно ли повторно заболеть коронавирусной инфекцией COVID-19 и инфицировать других людей, необходимо проводить множество аналогичных исследований, отмечают китайские ученые.