«все в порядке, у вас нет «ковида»: как коронавирус усложняет жизнь ижевчанам

Новые меры

Анализ на КОВИД-19 прямым методом

Это самый эффективный способ диагностики ранней стадии коронавирусной болезни как при наличии симптомов, так и при бессимптомном вирусоносительстве. Выполняется по мазку (биологическому материалу, взятому со слизистых горла и носа).

Для исследования используется метод полимеразной цепной реакции – ПЦР. Анализ определяет генно-молекулярную структуру возбудителя инфекции по считыванию, копированию и достраиванию цепочки РНК вируса.

Где сделать

ПЦР-диагностика выполняется в поликлинике по направлению терапевта. Показаниями служат симптомы коронавирусной инфекции. Провериться на бессимптомное носительство вируса можно в коммерческих клиниках (Гемотест, Хеликс и др.). В обоих случаях мазок из зева и носа берет медицинский работник.

Срочно и безопасно сдать анализ можно на дому по предварительной заявке в платную медицинскую лабораторию. В этом случае доставка экспресс-набора для забора биоматериала выполняется курьерской службой на дом. Человек сам у себя (или членов семьи) берет мазок из носа и горла и отдает курьеру для незамедлительной доставки в клинику.

При самостоятельном проведении процедуры важно:

• внимательно ознакомиться с прилагаемой инструкцией;
• вводить тупфер (ватную палочку) аккуратно, чтобы не травмировать слизистую;
• соблюдать правила профилактики при приеме-передаче экспресс-набора (надеть маску и перчатки).

ПЦР-тестирование предполагает предварительную подготовку, независимо от того, где происходит забор мазка (дома или в медицинском учреждении).

Взятие биоматериала из зева и носа для ПЦР-диагностики КОВИД-19

Как подготовиться

Перед сдачей мазка со слизистых оболочек (минимум за сутки) запрещается употреблять алкогольные напитки. За 3-4 часа до забора биоматериала нельзя:

• проводить гигиену полости рта (чистить зубы, применять ополаскиватель для ротовой полости);
• кушать любую пищу, жевать жвачку, рассасывать леденцы;
• промывать нос, полоскать горло, проводить ингаляции;
• использовать назальные препараты и таблетки для сублингвального приема.

За час до процедуры не разрешается курить и пить воду.

Что покажет анализ

Исследование ПЦР покажет только наличие или отсутствие коронавирусной инфекции на текущий момент. В России применяется несколько ПЦР-систем («Вектор» Роспотребнадзора, «Вектор-Бест», «48 ЦНИИ» Минобороны России, «ДНК-Технология» и другие).

Ошибки в результатах могут возникать по причине небольшой вирусной нагрузки (мизерное количество вирионов в биоматериале), на поздней стадии болезни (когда вирус уже покинул верхние дыхательные пути и проник в легкие), из-за нарушения правил забора биоматериала.

Сколько стоит

Средняя стоимость ПЦР-тестирования на коронавирус в клиниках составляет 1500 рублей. Цена срочного ПЦР-анализа достигает 3000 рублей.

Когда готовы результаты

В государственных поликлиниках выполнение анализа может занимать до 10 дней и более (в зависимости от загруженности конкретной лаборатории). В коммерческих медицинских центрах исследование обычно выполняют за 3 дня. При необходимости срочной диагностики тестирование проводят за 1 день.

По результатам пациент получает документ о проведенном анализе. Если инфекция обнаружена, об этом сообщают в региональный отдел Роспотребнадзора. В лаборатории Гемотест выдается справка, содержащая уникальный QR-код, по которому легко проверить подлинность документа.

Пример справки из МЛ Гемотест

С подтверждением коронавируса на работу?

За подругу жена Николая очень переживает, но еще страшнее за себя и родных — ведь коронавирус теперь обнаружили и у нее.

— Так как она не относилась к первому кругу, то и анализ у нее не брали, когда подруга заболела, — рассказывает Николай. — У супруги тоже появились признаки ОРВИ, но врачи и тогда отказались делать ей тест. Нам пришлось дожидаться, когда симптомы улягутся и идти в платную клинику, как будто жена здорова.

Супруги сдали тест вместе, у Николая коронавирус не подтвердился, а вот у его жены был обнаружен. Тем не менее постановление от Роспотребнадзора так и не пришло.

Фото: личный архив

— Когда мы не дождались звонка, то начали звонить туда сами, — рассказывает мужчина. — Звонили всю неделю — так и не дозвонились. При этом жена не на больничном — ведь у нее уже нет симптомов, врачи ждут «отмашки» от Роспотребнадзора, а он на нас не реагирует. Я, даже несмотря на отрицательный анализ, тоже могу быть заражен — инкубационный период еще не прошел. Мы самоизолировались, благо работодатели понимающие и пошли навстречу, но ведь не у всех так. 

Кстати, в региональном Роспотребнадзоре отметили, что специалисты работают только по экстренным извещениям и не должны прозванивать абсолютно всех, даже получивших положительные результаты анализов.

— Тот, кто сдает , должен обратиться в медицинское учреждение (или по месту жительства, или по месту обслуживания), — рассказали специалисты ведомства нашему журналисту. — И уже врач, получив этот результат, подаст нам экстренное извещение. На основе этого мы начинаем работать по очагу. Самому больному никакие постановления не выдаются.

Фото: архив редакции

При этом, если пациенту с положительным результатом на COVID не позвонили, то сделать это нужно самостоятельно.

— Звонить нужно на горячую линию Роспотребнадзора или в Центр гигиены и эпидемиологии, потому что они выдают постановления и обслуживают очаги . Мы даем телефоны, если долго кто-то не приходит. Но обычно они быстро обслуживают. В течение 1-2 дней. Если вам не позвонили, значит, где-то затерялась подача экстренного извещения, — отмечают специалисты. — Нужно дозваниваться.

Где можно сдать анализ

Обычный режим работы

Анализ на коронавирус можно сдать по следующим адресам:

• Поликлиника №1 – Воронцовская ул., д. 19А, стр.1 (м. Таганская) – пн-пт — с 8:00 до 21:00; сб — с 8:30 до 21:00; вс — с 9:00 до 21:00. Забор материала на анализ в режиме CITO проводится только в будние дни до 13:30.

• Поликлиника №2 – б-р Генерала Карбышева, д. 13, корп. 1 (м. Октябрьское поле) –  пн-пт — с 8:00 до 21:00; сб — с 8:30 до 21:00; вс — с 9:00 до 21:00. Забор материала на анализ в режиме CITO проводится только в будние дни до 13:30.

• Поликлиника №4 (Клинико-диагностическая лаборатория) – Аптекарский пер., д. 11 (м. Бауманская) – пн-пт — с 8:00 до 23:00; сб — с 8:30 до 23:00; вс — с 9:00 до 23:00. Забор материала на анализ в режиме CITO производится в режиме работы ковидария. 

• Поликлиника №5  – Баррикадная ул., д. 19, стр. 3 (м. Баррикадная) –  пн-пт — с 8:00 до 21:00; сб — с 8:30 до 21:00; вс — с 9:00 до 21:00. Забор материала на анализ в режиме CITO проводится только в будние дни до 13:30.

• Поликлиника №6 – Севастопольский пр-кт, д. 10, корп. 2 (м. Крымская) – пн-пт — с 8:00 до 21:00; сб — с 8:30 до 21:00; вс — с 9:00 до 21:00. Забор на анализ в режиме CITO не проводится.

• Поликлиника № – Проезд Дежнева, 1 (м. Бабушкинская) – пн-пт — с 8:00 до 18:00; сб — с 8:30 до 18:00; вс — с 9:00 до 18:00. Забор на анализ в режиме CITO не проводится.

• Поликлиника №9 – Мичуринский пр-кт, д. 34 (м. Раменки) – пн-чт- с 8:00 до 21:00; пт — с 8:00 до 18:00; сб — с 8:30 до 18:00; вс — с 9:00 до 18:00. Забор на анализ в режиме CITO не проводится.

• Поликлиника №11 – Нижняя Первомайская ул., д. 43А (м. Первомайская) – пн-пт — нет приёма; сб, вс — с 18:00 до 21:00. Забор на анализ в режиме CITO не проводится.

• Поликлиника №12 – Профсоюзная ул., д. 127, стр. Б (м. Теплый Стан) – пн-пт — с 8:00 до 21:00; сб — с 8:30 до 21:00; вс — с 9:00 до 21:00. Забор на анализ в режиме CITO не проводится.

• Поликлиника №14 – ул. Братиславская, д. 23 (м. Братиславская) – пн-пт — нет приёма; сб, вс — с 18:00 до 21:00. Забор на анализ в режиме CITO не проводится.

• Поликлиника №16 – Варшавское шоссе, д. 148 (м. Улица ак. Янгеля) – пн-пт — с 8:00 до 21:00, сб. — с 8:30 до 21:00, вс. — с 9:00 до 21:00. Забор на анализ в режиме CITO не проводится.

Обратите внимание, что время проведения тестов на коронавирус не всегда совпадает со временем работы поликлиник.

Есть мнение

Одна из основных проблем, существующих сегодня — низкая информированность населения о заболеваемости и ситуации в больницах. С одной стороны, люди хорошо знают, чем опасен коронавирус и как именно он проявляется. С другой стороны — не понимают, куда обращаться за помощью и теряются, если по какой-то причине у них не получается сдать анализы или пройти тест. Нехватка информации приводит к слухам, домыслам и панике

А сейчас как никогда важно спокойно и трезво оценивать ситуацию. Поэтому необходимо больше говорить о том, как именно и где можно получить помощь, объяснять, при каких симптомах обязательно нужно показываться врачу

В то же время нужно повышать сознательность людей. 
Анастасия Власова, председатель Общественной палаты Ижевска

— Важно, чтобы каждый из нас понимал, что от наших действий зависит не только наше здоровье, но и здоровье наших близких, коллег, людей, с которыми мы общаемся. Нужно делать все от себя зависящее, чтобы защититься от вируса: соблюдать основные меры гигиены, по возможности избегать мест скопления людей, носить маску, ответственно относиться к своему здоровью и здоровью своих близких

В случае, если в семье есть заболевший (пусть даже без подтвержденного диагноза), максимально сокращать контакты каждого из членов семьи. Особенно, если в семье есть дети, которые могут быть носителями болезни и заразить одноклассников (а с ними — порядка 20-30 семей). Это простые правила, но соблюдать их должен каждый из нас, — отметила Анастасия Власова.

Уважаемые читатели, а вы или ваши близкие сталкивались с проблемами в медицинском обслуживании? Делитесь своими историями по телефону +7 (3412) 945-005 или на почту red@mgcentr.ru

А если вам наоборот хотелось бы сказать спасибо врачам и медсестрам Ижевска и Удмуртии, то не стесняйтесь поддержать медиков, которые борются с коронавирусом на протяжении этих долгих месяцев. Выразить благодарность врачам, медсестрам и врачебным коллективам можно в нашем новом проекте «На передовой». Все, что нужно сделать – это заполнить короткую форму и не забыть поставить галочку в графе «Борец с COVID». Давайте вместе поблагодарим тех, для кого этот год стал особенно сложным и рискованным!

Безвыходное положение

Лежала в коридоре

Отдельно о том, почему Андрей считает, что ему повезло. Дело в том, что по многочисленным свидетельствам пациентов с односторонней пневмонией или незначительным поражением легких оставляют на дому, даже если они просят их госпитализировать.

Как рассказала журналисту IZHLIFE заместитель министра здравоохранения Удмуртии Мария Галеева, это делается лишь в том случае, если жизни больного ничего не угрожает, и он может лечиться амбулаторно. Если госпитализировать абсолютно всех, то действительно может настать момент, что мест для больных в тяжелом состоянии не хватит, поясняют врачи, тем более что пневмония уже давно и успешно лечится на дому.

Как сообщает Минздрав Удмуртии, в COVID-центры госпитализируют только пациентов в состоянии средней тяжести, тяжелом и крайне тяжелом, но точно показания для госпитализации может определить только врач.

По правилам предложить человеку госпитализацию могут, если у него есть следующие симптомы: температура более 38 °C, насыщение крови кислородом менее 95%, частота дыхания более 22 дыхательных движений в минуту, одышка при физических нагрузках и минимальные изменения на рентгенограмме легких.

Фото: личный архив

Однако существует два спорных момента. Во-первых, речь идет о совершенно новой инфекции, которую до сих пор не изучили досконально. А во-вторых, пациенты утверждают, что мест в больницах уже нет. 

— Подруга моей жены была госпитализирована во 2 ГКБ с коронавирусом в довольно тяжелом состоянии, — рассказывает ижевчанин Николай (Прим. ред. — имя изменено). — При этом не сразу попала в палату — сначала лежала в коридоре. Она пробыла в больнице больше недели и говорит, что в отделении за это время умерло три человека, одна из них — ее соседка по палате.

К сожалению, хватает ли мест в стационарах, Минздрав Удмуртии нам так и не ответил. Но в ведомстве заявляют, что в случае резкой необходимости добавлять койко-места будут. Этот вопрос на контроле министра и его заместителей.

Что такое антитела и какими они бывают

Антитела — это белки, вырабатываемые иммунной системой в ответ на проникновение возбудителя. Именно по ним определяют стадию развития инфекции. Также по ним  контролируют течение заболевания. Антитела разделяются на классы:

Антитела IgA. Образуются на ранней стадии заболевания в слизистых оболочках в ответ на местное воздействие инфекции. Они не формируют клеточную память, поэтому в формировании устойчивого иммунитета не участвуют. 

Антитела IgM. Иммуноглобулины этого класса первыми появляются в крови в ответ на внедрение чужеродного антигена в организм. Они тоже не формируют длительного иммунитета. Зато по наличию антител IgA и IgM можно определить. что заболевание находится в активной фазе (даже если внешние симптомы отсутствуют). 

Антитела IgG. Отвечают за длительную защиту организма после перенесенных инфекционных заболеваний и обеспечивают основной иммунный ответ. Уровень антител IgG повышается медленнее и достигает стабильного уровня в среднем через 15-20 дней после начала заболевания. 

Чтобы понять, на какой стадии находится инфекционное заболевание, учитывая специфику коронавирусной инфекции, нужно сдавать анализы двух типов: на определение антител IgА (или IgM) и IgG одновременно.

В случае положительного результата по антителам IgG необходимо провести повторный анализ. Сделать его рекомендуется через 14 дней после первого, чтобы определить увеличение или снижение концентрации IgG. В случае, если при повторном анализе уровень антител повысится или снизится, говорить о формировании иммунитета нельзя.

Если у пациента  при первой сдаче анализов не было выявлено антител IgM, а значение IgG равно 10 и больше, а при повторной диагностике значение IgG не увеличилось,  можно говорить о том, что человек переболел как минимум месяц назад и с большой вероятностью  имеет иммунитет к коронавирусу.

Впрочем, положительный результат на антитела к COVID-19 пока не может считаться стопроцентной гарантией неподверженности вирусу. Ученые еще не собрали достаточно данных, чтобы дать окончательный ответ, насколько долго сохраняется иммунитет.

Важный момент: особенностью иммунного ответа к новой коронавирусной инфекции является практически одновременное появление антител как класса IgM, так класса IgA. Однако антитела класса А сохраняются дольше и поэтому в совокупности с IgG имеют большее диагностическое значение.

Как выглядят тесты на коронавирус?

Минзравнадзором одобрено несколько тест-систем. Широко применяются тесты по методу ПЦР и экспресс-тест. Уже сегодня зарегистрирован в России тест на обнаружения антител к коронавирусу.

Тест-системы по методу ПЦР

Тест-набор для определения коронавируса у пациента состоит из пробирок с прозрачной жидкостью. Оценка реакции и получение результата требует специального оборудования. Метод применяется давно и хорошо показал себя при выявлении ВИЧ-инфекции.

Применяемый для тестирования метод ПЦР (полимеразной цепной реакции) способен находить вирус в любом типе материала, забранного у человека. Это может быть кровь, слюна или иная жидкость. Основу метода составляет многократное копирование определенных участков вирусной ДНК в условиях лаборатории. Но сначала проводится обратная транскрипция РНК для выявления вируса.

Преимущества:

• высокая чувствительность теста, что повышает вероятность точности определения наличия коронавируса у пациента;
• возможность выявить наличие вируса в крови, слюне или иной жидкости, забранной для анализа;
• метод уже довольно давно и эффективно используется для определения вирусов и ВИЧ-инфекции у человека, накоплен большой опыт и имеются лаборатории, способные его проводить.

Недостатки:

• высокая стоимость;
• необходимы специальные реактивы и оборудование;
• очень чувствителен к условиям: на результат может оказать влияние, как берется анализ, его транспортировка, хранение.

Подробнее

Экспресс-тест

Метод быстрой диагностики построен на механизме выявления иммунологической реакции организма на вторжение вируса. Наша иммунная система мгновенно реагирует на его проникновение, вырабатывая специфический ответ. В острой стадии заболевания в крови человека выявляется иммуноглобулин М, дальше происходит выработка иммуноглобулина G.

По капле крови пациента можно довольно быстро определить наличие того или иного иммуноглобулина. Если только М, то инфекция развивается, если M и G или только G, то перенесена человеком, выработав соответствующие антитела.

Преимущества:

• для анализа подойдет любая биологическая жидкость пациента;
• быстрое получение результата;
• возможность определить стадию заболевания человека: острая или болезнь перенесена.

Недостатки:

• надежность и точность теста ниже чем у ПЦР;
• обнаруживает лишь присутствие антител;
• при положительном результате дополнительно будет проводится диагностика при помощи ПЦР-исследования.

Подробнее

Тест на антитела к коронавирусу

Диагностика определения антител позволит выявлять людей, перенесших заболевание, изучить популяционный иммунитет, оценить эффективность создаваемых для лечения коронавируса вакцин. Следующим важным шагом применения тестирования является возможность помочь тем пациентам, зараженным инфекцией, кто находится в очень тяжелом и критическом состоянии. Установлен положительный эффект в лечении таких больных путем переливания плазмы крови с антителами к коронавирусу, взятой у переболевших людей.

В России появилось уже множество тестов, которые применяют для массового тестирования населения, но не во всех регионах. В дальнейшем планируется увеличение объемов производства, что позволит распространять их повсеместно.

Выше выберите город и уточните, где можно сдать экспресс-тест на антитела к Covid-19.

Подробнее

Почему вокруг антител к COVID-19 возник ажиотаж?

Иммунная защита от любых инфекций, в том числе от SARS-CoV-2, не сводится к одним лишь только антителам, или так называемому гуморальному иммунитету. Есть еще и клеточный иммунитет, представленный Т-лимфоцитами.

Т-лимфоциты — самая многочисленная популяция лимфоцитов, составляющая 70-90% лимфоцитов крови. Они образуются в вилочковой железе — тимусе (отсюда их название), поступают в кровь и лимфу и заселяют периферические органы иммунной системы (лимфатические узлы). Главная функция Т-лимфоцитов — распознавание чужеродных антигенов, синтез цитокинов, стимулирующих В-лимфоциты и другие клетки для участия в иммунных реакциях.

Сегодня все разговоры свелись к антителам, потому что мы хорошо изучили антительные иммунные ответы и умеем их измерять. Т-клеточный иммунитет сложнее устроен: у разных людей Т-лимфоциты будут производить разное соотношение активных компонентов — интерферонов, цитокинов и так далее. Пока мы еще не научились измерять Т-клеточный иммунитет таким образом, чтобы на уровне популяции создать дешевый и надежный диагностический тест. Эта проблема биотехнологическая, и она пока не решена. Конечно, специфические тесты существуют, но они очень сложные, проводятся только в научных лабораториях и за большие деньги.

Тесты на антитела тоже нужно делать с осторожностью

Важно понимать, что антитела бывают разные. Представьте, что вирус — это модель машинки

У машинки есть бампер, крыша, колеса, руль, мотор и прочие запчасти. А антитела — это такие объекты, которые можно на эту машинку навесить, чтобы затормозить ее движение или вовсе остановить. Антитело можно навесить на бампер, на крышу, прикрепить на колеса, к днищу и так далее. И все эти антитела будут обладать разными характеристиками. Если антитело поместить на бампер, оно вряд ли помешает машинке ехать, а если оно окажется на руле и его заблокирует, то машинка поедет хуже или не поедет совсем. А еще антитело может зацепиться за тормоза или мотор — что будет еще эффективнее препятствовать движению машинки. Это — те самые нейтрализирующие антитела.

Тесты, которые определяют наличие клеточного иммунитета в России, измеряют в целом наличие антител в крови. Это не значит, что у человека нет нейтрализирующих, просто эти тесты их не измеряют. Конечно, если общий уровень антител по анализу получается очень высоким, то можно предположить, что среди всего этого массива есть и нейтрализирующие. Но это будет лишь догадкой.

Поэтому результаты, которые люди сейчас получают, мало о чем говорят конкретному человеку. В лучшем случае вы узнаете, что недавно встречались с вирусом, если у вас будут детектированы в крови антитела Ig M. Но скорее всего вы и так об этом знали, потому что, например, кашляли или плохо себя чувствовали. Если вы обнаружите у себя антитела Ig G, это будет говорить лишь о том, что вы переболели. То есть у вас есть какой-то уровень антител, но сколько из них нейтрализирующих? На этот вопрос тест, увы, не отвечает

Еще важно понимать, что такая диагностика отражает то, что происходит у вас в организме здесь и сейчас. Если вы пройдете тест через месяц, возможно, у вас этих антител будет меньше или не будет совсем

Такое происходит с довольно большим количеством людей.

Для конкретного человека данные о наличии антител в крови большого значения не имеют. Они важны для органов надзора за эпидемиологической ситуацией. Когда все эти результаты будут собраны воедино, специалисты смогут сказать сколько процентов людей переболело, и насколько в целом сильный антительный ответ на инфекцию фиксируется в той или иной группе людей — например, у медработников.

Подписывайтесь на Telegram-канал РБК Тренды и будьте в курсе актуальных тенденций и прогнозов о будущем технологий, эко-номики, образования и инноваций.

Очереди на КТ и флюрографию

Журналист IZHLIFE позвонил в одну из частных клиник, чтобы убедиться на собственном опыте, что людей с ОРВИ отказываются тестировать на коронавирус. Мы предупредили собеседника о температуре и сказали, что хотим сдать тест. Там заявили, что людям с температурой тесты не делают. Также люди с симптомами ОРВИ не могут вызвать врача на дом.

— Если вы заболеете, все пациенты заразятся. У нас прием не по записи, люди приходят в порядке очереди. Большой риск заболеть у врача, который будет брать анализ, — прокомментировали по телефону.

Также мы дозвонились до одной из городских поликлиник. Там сказали, что сдать анализ можно даже с температурой.

Фото: Сергей Грачев

В еще одной городской больнице нам сообщили, что тест делают только по назначению терапевта. При этом к врачу пускают пациентов с температурой. Также можно вызвать доктора на дом. Видимо, тут уж как повезет.

Попробовали мы записаться и на КТ-легких. В семи проверенных нами центрах нам разрешили прийти даже с симптомами ОРВИ, однако ближайшие свободные даты (даже в частных центрах) — конец сентября. Что делать пациентам, помощь которым нужна уже сейчас — неизвестно.

Кстати, непростая ситуация складывается и с флюорографией — по словам ижевчан, чтобы пройти ФЛГ, приходится высиживать очередь из 40 человек.

Как сдаются тесты?

Исследование проводится с помощью оборудования, установленного в лабораториях.

На антитела

Принцип работы экспресс-теста близок к системе глюкометра. На основание пластины помещается капля крови, которая исследуется в течение 15-30 минут. Результат отражается в виде полосок при выявлении IgM или IgG. Преимущество метода заключается в скорости.

Метод ИФА требует больше времени по сравнению с ИХА, но и точность результата у него выше.

Перед обследованием измеряется температура и заполняется анкета с указанием хронических заболеваний, беременности и возможного контакта с зараженным.

ПЦР

В основе метода полимеразной цепной реакции лежит выделение и многократное копирование ДНК. После этой процедуры биоматериал проверяется на возбудителя. При выявлении его в пробе тест показывает положительный результат.

Вирус состоит из одноцепочечной молекулы РНК, а не двухцепочечной ДНК. Это усложняет и затягивает время диагностики ковид, ведь молекулу вируса-возбудителя сначала требуется преобразовать в ДНК.

Борьба за диагностику

Именно диагностика сейчас становится одним из основных камней преткновения. Люди хотят себя обезопасить, но не понимают, в каком случае они имеют право сделать бесплатный тест, а в каком — нет. В Минздраве Удмуртии объясняют: перечень лиц, которым необходимо проводить исследования, установлен официально на республиканском и федеральном уровне.

Приоритет первого уровня имеют люди:

• Прибывшие на территорию России и имеющие симптомы инфекционного заболевания; 
• Контактировавшие с больным COVID-19 и имеющие симптомы, не исключающие коронавирус;
• Имеющие диагноз «внебольничная пневмония»;
• Работники COVID-центров;
• Работники интернатов для детей, пожилых и инвалидов — при появлении симптомов ОРВИ. 

На втором месте по приоритету:

• Люди старше 65 лет с респираторными симптомами;
• Работники медицинских организаций;
• Работники стационарных организаций социального обслуживания населения и учреждений уголовно-исполнительной системы — перед выходом на работу.
• Пациенты перед плановой госпитализацией и беременные перед поступлением в акушерский стационар. 
• Дети из школ и садиков —  при возникновении трех и более случаев заболеваний респираторными инфекциями в организованном коллективе.

— Врач самостоятельно определяет необходимость исследований в соответствии с клинической ситуацией и проявляющимися симптомами, опираясь при этом на Временные методические рекомендации Минздрава России, — сообщают специалисты Минздрава Удмуртии.

Но что же делать тем, кто не входит в данные категории, но все равно хочет сделать тест?

— Любой гражданин имеет право провести исследования на договорной основе по собственному желанию в частных клиниках — в том числе с катаральными явлениями, — напоминают в Минздраве Удмуртии.

Но тогда почему не все могут попасть на платный прием? Скорее всего, дело в том, что частные медучреждения могут вводить ряд собственных правил. Некоторые их них действительно стараются сократить прием больных со всеми формами ОРВИ — на всякий случай.