Коронавирус: готовность номер один

План Б

Между тем власти готовятся к худшему. В частности, в Москве около месяца назад досрочно сдали в эксплуатацию больничный комплекс в Коммунарке, где выделили отдельный корпус для респираторных больных. Сам больничный комплекс на 1016 коек с реанимационными отделениями и 30 операционными оснащен современным медицинским оборудованием в соответствии с мировыми стандартами. По словам вице-мэра Москвы Анастасии Раковой, этот комплекс станет опорным для всех пациентов — потенциальных носителей коронавируса, а также прибывающих из стран с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой. Уже сейчас в новый комплекс переводят больных из столичной инфекционной больницы № 1, где сейчас проходят карантин и лечение пациенты с подозрением на коронавирус.

На случай непредсказуемого развития событий власти Москвы запланировали строительство близ Троицка быстровозводимого комплекса новой инфекционной больницы. Новый корпус станет дополнением стационара в Коммунарке и инфекционной больницы № 1. Видимо, памятуя о варварских событиях в украинских Нижних Санжарах, где местные жители воинственно встретили привезенных к ним на карантин сограждан с подозрением на коронавирус, мэр Москвы поспешил успокоить москвичей: «Вокруг больничного корпуса будет создан внешний периметр ограждения и охраны. Канализационные стоки будут выводиться на автономные очистные сооружения, оснащенные системами обеззараживания… Ближайшие индивидуальные жилые дома находятся в 250 метрах от будущей больницы, что в два с половиной раза больше требуемой санзоны. И я гарантирую, что никакой опасности для местных жителей она представлять не будет», — заявил Сергей Собянин.

Подготовка к вероятной эпидемии идет и в регионах. По данным Роспотребнадзора на начало февраля, для клинически здоровых лиц, прибывших из КНР и не имеющих возможностей изолированного проживания, в регионах России развернуто 127 учреждений для медицинского наблюдения, где размещено 86 граждан КНР (на 11 марта под наблюдением оставались 12 577 человек, выписано 1374, относительно которых ранее было подозрение на коронавирус).

Одним из первых регионов, оперативно сформировавших план противоэпидемических мероприятий, оказалась Вологодчина. Здесь организованы обсервационные пункты для наблюдения за здоровыми вологжанами и иностранцами, вернувшимися из стран с очагами коронавируса. Основной центр изоляции разместился в Вологодском областном госпитале для ветеранов, резервные обсервации оборудованы в санаториях «Адонис» в Череповце и «Леденгск» в Бабушкино. Всего через карантин здесь провели пока 13 человек, ни одного случая коронавируса не выявлено. «Ситуация находится под контролем, но меры, которые мы приняли в регионе для нераспространения коронавируса, беспрецедентные. Чтобы повысить безопасность, вводим дополнительные профилактические мероприятия», — заявил губернатор Вологодской области Олег Кувшинников. В обсервационных центрах проводится санобработка поступивших пациентов, опрос и осмотры, термометрия, у них берут пробы для лабораторных исследований. Помимо этого в инфекционных отделениях стационаров Вологды уже зарезервировано около 400 койко-мест дополнительно к нынешним 350, отведенным для пациентов с подозрением на коронавирус.

В режиме повышенной готовности

Изначально режим «повышенной готовности» 2 марта объявила глава Роспотребнадзора Анна Попова, предписав всем клиникам страны быть готовыми к приему и оперативному оказанию медицинской помощи больным с респираторной симптоматикой, отбору биологического материала от больных для исследований на новый вирус. Главам регионов поручено дооснастить поликлиники первичного звена оборудованием и кадрами для усиления борьбы со всеми респираторными заболеваниями (меры в таком случае общие), обеспечить бригады скорой помощи и фельдшерско-акушерские пункты дыхательными аппаратами и пульс-оксиметрами (сердечные заболевания и остановка дыхания — наиболее тяжелые последствия коронавируса).

Работодателям поручено обеспечить 14-дневный карантин сотрудникам, которые вернулись из стран с неблагополучной эпидемиологической обстановкой. Для них Роспотребнадзор предусмотрел возможность получить больничный лист без посещения медицинского учреждения, что уже делают в Москве (доставка курьером за счет медклиники). Особое поручение дано главам региональных минздравов — обеспечить «качественный отбор биологического материала и его доставку исключительно в испытательно-лабораторные центры федеральных бюджетных учреждений здравоохранения» — центров эпидемиологии Роспотребнадзора или аккредитованных им лабораторий. Это ответ на вопрос тех встревоженных граждан, которые бросились в частные лаборатории проверять себя на наличие новой инфекции, хотя санврачи не раз давали разъяснение, что проводить анализы могут только специальные лаборатории и только по направлению врача.

Наиболее жесткие меры приняты в Москве как наиболее уязвимом для нового коронавируса городе. Мэр столицы отменил до 10 апреля все массовые мероприятия с участием свыше пяти тысяч человек, включая хоккейные, футбольные матчи и крупные концерты.

Работодатели обязаны по запросу Роспотребнадзора сообщить обо всех контактах заболевшего и провести дезинфекцию помещений, где находился такой сотрудник. В аэропорту на медицинском посту помимо сдачи анализов прибывающие из «запрещенных» стран получают постановление об изоляции. Ранее оперативный штаб разъяснил, что за нарушение этого режима грозит административная ответственность в виде штрафа до 80 тысяч рублей, а в случае смерти кого-либо по вине нарушившего карантин гражданина — до пяти лет лишения свободы.

На сайте мэрии Москвы разъясняется, что мониторинг соблюдения гражданами карантина ведется с помощью камер видеонаблюдения. «Это, конечно же, профилактическая мера устрашения, никто к каждому помещенному домой на карантин человеку слежку не приставит, даже дистанционную, — уверен президент Российской ассоциации медицинской лабораторной деятельности Дмитрий Сапрыгин. — Но в случае карантина в общественных медучреждениях это предупреждение сработает». (Уже, впрочем, известны случаи в Москве, когда соседи донесли в полицию на женщину, вышедшую из квартиры в магазин во время карантина.) Во всех детских садах и школах столицы детям измеряют температуру, в случае проявления симптомов любых респираторных заболеваний их помещают на карантин или госпитализируют. С родителей начали требовать справки от врача даже за один день пропуска занятий. Но закрывать школы и переводить детей на дистанционное обучение, как это уже сделали в 15 странах мира, в Москве пока не планируют.

«Для закрытия школ или массовых учреждений необходим хотя бы минимальный эпидемиологический порог, которого по коронавирусу у нас даже близко нет. Пока что случаев заражения от человека к человеку в Москве не зафиксировано, все случаи привозные, — говорит директор НИИ вакцин и сывороток имени И. И. Мечникова академик РАН Виталий Зверев. — Поэтому по всем признакам общие меры безопасности вроде ограничения массовых мероприятий представляются мне избыточными. Но люди всегда боятся нового неизвестного типа вируса, поэтому чиновники решили подстраховаться».

Подготовка требует тщательности

Заведующая лабораторией этиологии и эпидемиологии гриппа Института вирусологии имени Д. И. Ивановского Елена Бурцева не считает меры безопасности чрезмерными: «Печальный опыт Италии показывает, что в случае с неизвестными вирусами всегда лучше принять заблаговременно меры безопасности. Мы никогда не знаем, как поведет себя новый коронавирус, он уже мог мутировать, поскольку много раз передавался от человека к человеку по пути в Европу. Подготовка требует тщательности».

О создании вакцины от нового коронавируса уже заявили китайские и израильские ученые, над этим работает и российский Государственный научный центр вирусологии и биотехнологии «Вектор». «Пока ведутся доклинические исследования за рубежом, наши пока на проведение таких исследований не вышли, — говорит Георгий Викулов. — Но “Вектор” активно взаимодействует с коллегами-вирусологами и вполне может приблизиться к предварительному результату через несколько месяцев. Тем более что у него есть опыт создания тест-систем для выявления коронавируса». Эти тест-системы уже высоко оценили в Китае, уверяет Роспотребнадзор. Двенадцатого марта в связи с угрозой распространения коронавируса у соседей ведомство передало своим коллегам из бывших союзных республик, а также в Иран и КНДР в качестве взаимопомощи 800 тест-систем для проведения более 80 тысяч проб. Как уверяют в Минздраве, прежде с помощью этих тест-систем были выявлены случаи заражения коронавирусом в Армении и Белоруссии. Еще раньше большая партия была закуплена Китаем. «Не знаю, может, китайских вирусологов и устраивает точность наших приборов, но она пока сомнительна, — говорит Дмитрий Сапрыгин. — Я видел результаты теста, сделанные на приборе “Вектора” и на том, что есть у наших военных на случаи эпидемии. Последний выявил коронавирус, другой — нет. Остается непонятно, почему сейчас не используют разработки тестов для военных».

Коронавирус поразил страны с высокой плотностью населения

Обязанности работодателей

Работодатели в соответствии с указом должны будут взять на себя осуществление некоторых мер по профилактике распространения коронавируса. В частности, они обязаны измерять температуру у сотрудников, а тех, у кого она повышена, отправить домой.

Работодатели также должны будут оказывать сотрудникам помощь для обеспечении самоизоляции на дому. Если из Роспотребнадзора придёт запрос о контактах заболевшего коронавирусом, организация должна будет предоставить всю соответствующую информацию, а также провести дезинфекцию помещений, где работал инфицированный.

Эти правила относятся ко всем работодателям, которые осуществляют деятельность на территории Москвы.

Не долететь до России

Две волны коронавируса

Не успел глава ВОЗ 11 марта объявить о пандемии COVID-19, как оперативный штаб по предупреждению завоза и распространения нового коронавируса на территории России под руководством вице-премьера Татьяны Голиковой ввел временное ограничение полетов в Италию, Германию, Испанию и Францию. Всем гражданам, прибывшим из стран с серьезной эпидемиологической обстановкой (их список обновляется), велено 14 дней пребывать на карантине дома под страхом наказания. Штаб также рекомендовал на всякий случай отменить массовые мероприятия по всей стране.

По данным Роспотребнадзора на 14 марта, в России зарегистрировано 45 случаев, из них два — у граждан КНР, еще один — у гражданина Италии, 42 выявлено у граждан России, почти все они вернулись из Италии. Большинство из них москвичи. Главный вопрос, который беспокоит вирусологов, не мутировал ли штамм коронавируса SARS-nCoV-2, вызывающий заболевание респираторной инфекцией COVID-19, и не опасен ли он для европейских жителей больше, чем для жителей Азии.

«Конечно, вирус мог мутировать, поскольку его РНК очень активна, он по степени заразности агрессивнее своих предшественников, а главное, при попадании в Европу выросла его летальность — с 3,4 процента в Китае до 3,9 процента в среднем по миру и до пяти процентов в Италии, — говорит директор НИЦ по профилактике и лечению вирусных инфекций кандидат медицинских наук Георгий Викулов. — Пока научных данных о мутациях генома нового коронавируса нет, но все пристально за этим наблюдают».

Основные волны роста эпидемии

Вирусологи считают, что вспышка эпидемии в Италии и высокая летальность вируса связаны с наложением ряда причин: стареющее население, подверженное тяжелым формам вызванной коронавирусом пневмонии, недостаточная подготовка медицинских клиник к массовым эпидемиям, тесные экономические связи с Китаем. «Россия вовремя закрыла авиасообщение с Китаем, поэтому мы почти не имеем завезенных случаев коронавируса из Китая, — говорит директор ГУ НИИ вирусологии РАМН академик Дмитрий Львов. — Мы видим, что в самом Китае эпидемия пошла на спад, поскольку там вовремя всех посадили на карантин, построили новые больницы, организовали масштабную борьбу. В Италии даже после первых случаев выявления коронавируса не поспешили закрыть транспортное сообщение, подготовить медицинские клиники и прочее. Полагаю, вспышка в Италии, а через них в Европе — результат плохой работы эпидемиологов».

Для прибытия из стран с неблагополучной обстановкой с COVID-19 открыт только один терминал страны — в аэропорту Шереметьево, оборудованный с начала февраля необходимыми тепловизорами и кабинетами медицинского осмотра. Здесь пассажирам трижды измеряют температуру, организовано лабораторное обследование всех прибывающих, их анкетируют и, если не требуется госпитализации и карантина, передают под медицинское наблюдение по месту жительства.

С конца декабря прошлого года в России досмотрено уже почти полмиллиона лиц, прибывших только из КНР, более чем у 140 человек нашли признаки инфекционных болезней. С 1 марта «профильтровали» почти 30 тысяч человек, прибывших из Италии, а 34 гражданина слегли с подозрением на коронавирус в боксы столичных инфекционных клиник (из Южной Кореи — 13 человек, из Ирана — четыре). Впрочем, у большинства «подозрительных» выявлено обычное ОРВИ или сезонный грипп.

Распространение коронавируса

С начала эпидемии в Китае в конце декабря 2019 года в России было выявлено семь случаев заболевания коронавирусом: у двух китайских студентов, которые были вылечены и выписаны из больниц в середине февраля, трёх россиян, эвакуированных с лайнера Diamond Princess, одного гражданина РФ, побывавшего в Италии, и у приехавшего в Москву итальянца.

Тем временем за пределами России коронавирус продолжает распространяться. Так, если в Китае за последние сутки заразились лишь около 140 человек, то за его пределами этот показатель составляет порядка 2,1 тыс. Общее число инфицированных за время эпидемии составляет более 95 тыс., а погибших от осложнений вызываемых COVID-19 заболеваний — около 3,3 тыс. Около двух третей из 80,5 тыс. заражённых в Китае уже выздоровели и выписаны из больниц.

За пределами КНР наиболее тяжёлая ситуация сложилась в Южной Корее (5,7 тыс. заболевших), Италии (3 тыс.), Иране (2,9 тыс.). В большинстве случаев поездки людей именно из этих стран приводят к новым случаям фиксирования заболевания в разных частях света.

В связи с распространением инфекции во многих регионах были приостановлены занятия в школах, работа музеев и выставок, отложено проведение массовых мероприятий.

Закон о кредитных каникулах

Также Государственная дума в третьем, окончательном чтении приняла поправки к закону о внесении изменений в Федеральный закон «О Центральном банке Российской Федерации (Банке России)» и отдельные законодательные акты Российской Федерации в части особенностей изменения условий кредитного договора, договора займа. Документ вступит в силу со дня официального опубликования.

Таким образом, граждане, индивидуальные предприниматели и предприятия малого и среднего бизнеса, попавшие в сложную ситуацию из-за распространения коронавирусной инфекции COVID-19, получат право на кредитные каникулы, которые предусматриваются как по потребительским, так и по ипотечным займам.

«Заёмщики смогут обратиться к кредитору за кредитными каникулами по ипотеке и потребительским займам на срок до шести месяцев, если доходы такого заёмщика за предшествующий месяц снизились по сравнению со среднемесячными доходами за прошлый год на 30 и более процентов», — отмечается в сообщении на сайте нижней палаты парламента.

Что касается субъектов малого и среднего предпринимательства, то правительству ещё предстоит определить перечень из наиболее пострадавших отраслей, которые получат право на кредитные каникулы.

Отмечается, что для подачи заявки необходимо позвонить в банк. Кредитная организация будет вправе потребовать документы, подтверждающие факт снижения доходов. При этом заёмщик может предоставить их не сразу, а в течение 90 дней с момента обращения.

Также по теме

«Гражданин не должен попасть в тупик»: Путин анонсировал каникулы по потребительским и ипотечным кредитам

На фоне негативного влияния коронавируса на экономику Владимир Путин предложил ввести каникулы по кредитам для россиян. Одновременно…

Однако глава комитета Госдумы по финансовому рынку Анатолий Аксаков ранее отмечал: если заёмщик в течение этого срока не представит подтверждающие документы, то вступает в силу действовавший до наступления кредитных каникул договор и включаются санкции.

Ожидается, что в четверг, 2 апреля, законопроект будет рассмотрен на внеочередном заседании Совета Федерации. Как отмечает РИА Новости, документ уже поддержал комитет Совфеда по бюджету.

Принятая Госдумой мера по введению кредитных каникул совершенно грамотная, заявил в беседе с RT эксперт РИСИ кандидат экономических наук Михаил Беляев.

«Мера полезная. То есть на законном основании человек получает возможность не обслуживать свой кредит. Но хочется заметить, что это не освобождение от кредита. Это именно отсрочка, перенесение во времени до того момента, как ситуация в экономике нормализуется. В острый период это совершенно грамотная мера и правильный инструмент. Будучи добавленным к остальному пакету беспрецедентных мер, он вписывается в общую концепцию и может быть весьма полезным. Эта мера укладывается в пакет и в набор всех остальных, которые направлены и на поддержание потребительского спроса, то есть поддержание финансового состояния людей, и на поддержание малого бизнеса, чтобы он остался на плаву и смог пережить тяжёлые времена», — заявил Беляев.

• РИА Новости

Экономист, ведущий эксперт Института современного развития Никита Масленников также положительно оценил принятый законопроект.

«Мера абсолютно своевременная и логичная. В 2019 году мы видели увеличение спроса на потребительское и ипотечное кредитование. Соответственно, у граждан накапливается задолженность. Сейчас же, в условиях сокращения реальных зарплат и доходов, возникают существенные риски для очень многих категорий людей. Могут накапливаться долги и станут неподъёмными для граждан», — заявил собеседник RT.

Эксперт, ссылаясь на последние опросы, заметил, что порядка двух третей населения вообще не имеет сбережений. При этом те, у кого всё-таки есть какие-то накопления, смогут продержаться чуть более двух месяцев, добавил он.

«Дальше всё. А если на это накладывается ещё и кредит, то возникает ситуация глубокой долговой ловушки. Так что сейчас справедливо дать отсрочку, пролонгировать его. В каждом индивидуальном варианте надо подумать, что можно сделать. Можно поменять график платежей, поменять критерии первого взноса. Банки могут предложить большое количество опций, и сейчас они получают поддержку Центробанка. Мера правильная и справедливая. Вопрос в том, как теперь обе стороны будут её грамотно использовать. И хорошо, что сейчас запускают постоянную панель комментариев и консультаций по поводу тех мер, которые предлагают, внедряют и осуществляют их», — пояснил Масленников.