Как узнать, что уже переболел коронавирусом и есть антитела
Содержание:
- Где сдать и примерная стоимость
- Как берут мазок на коронавирус из зева (горла), носа, слюны: правильная техника
- Клинические симптомы, которые являются признаком коронавируса
- Советы врачей
- Где проводятся биохимические исследования
- Какой анализ достовернее
- Как действовать при подозрении на коронавирус?
- Частые вопросы
- Альтернатива ПЦР-диагностике
- Как делают
- Как пройти платный тест
- Виды справок
- Иммуноферментный анализ (ИФА) на антитела
- Когда нужно делать анализ СРБ при коронавирусе: показания к назначению
- Нормы уровня белка в крови
- Как правильно расшифровывать результаты экспресс-теста?
- Особенности тестирования на дому
- Где сдать тесты на коронавирус тем, кто едет за границу?
- Заключение
Где сдать и примерная стоимость
Диагностику можно пройти в следующих крупных лабораториях:
- «Медси» (в клинике – 2300 р., на дому – от 5050 р.) – тел. (495) 152-47-53.
- «Инвитро» (950 р.) – тел. (800) 200-36-30.
- «Гемотест» (2300 р.) – тел. (800) 550-13-13.
- «Хеликс» (850 р., на дому – 1900 р.) – тел. (800) 700-03-03.
Представители Роспотребнадзора говорили о том, что путешественникам можно сдать анализы на коронавирус в лаборатории Шереметьево, Международном аэропорту Казани (1300 рублей), Новосибирском аэропорту Толмачево (2500 рублей).
- Министерство здравоохранения Российской Федерации (https://minzdrav.gov.ru)
- Всемирная организация здравоохранения (https://www.who.int/ru)
- «ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ (COVID-19)» — методические рекомендации. Главное военно-медицинское Управления Министерства обороны Российской Федерации, 2020 г. (https://www.vmeda.org/wp-content/uploads/2020/04/covid-190406.pdf).
- ПРОФИЛАКТИКА, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ COVID-19. Минздрав России (https://стопкоронавирус.рф/ai/doc/2/attach/COVID-19-V6.pdf).
- ПРИКАЗ N 65 «О мероприятиях по своевременному выявлению, диагностике и профилактике инфекции, вызванной коронавирусом 2019-nCoV, в городе Москве». ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ (http://docs.cntd.ru/document/564647857).
Как берут мазок на коронавирус из зева (горла), носа, слюны: правильная техника
Для взятия мазка из зева (глотки, горла) или полости носа нужны специальные пробирки с завинчивающейся крышкой и палочки (тупферы), а для сбора слюны или мокроты пациенту на руки выдают только стерильный контейнер. Для того, чтобы получить как можно более точный результат, необходимо завести тупфер на максимальную глубину, но так, чтобы не травмировать полость носа или ротовую, не вызвать рвотный рефлекс, кашель или чихание.
Медперсонал перед допуском к забору биоматериала для анализа ПЦР на коронавирусную инфекцию проходит специальный инструктаж. При контакте с потенциальным зараженным предусматривают особые меры защиты (респиратор, защитный экран или очки, противочумный костюм, латексные перчатки).
Как взять мазок на коронавирус
В некоторых лабораториях ввели бесконтактный метод диагностики на коронавирус – пациенту выдается пробирка с тупфером, и медработник инструктирует его, как взять мазок самостоятельно.
Для этого достают ватную палочку и нею проводят по слизистой рта круговыми движениями с максимально возможным нажимом. При этом не должно возникать боли или дискомфорта, но прижимать тупфер необходимо как можно плотнее. Другой палочкой проводят в носовых ходах, причем нужно завести ее поглубже. Оба мазка помещают в одну пробирку, чтобы создать как можно более высокую концентрацию вируса (при его наличии).
Кто берет анализ
Анализ берет медицинский работник, прошедший инструктаж по требованиям инфекционной безопасности и санитарно-эпидемическому режиму. Это может быть медицинская сестра, фельдшер, лаборант
Сама техника забора материала не представляет особой сложности, важно только соблюдать меры предосторожности для защиты от заражения
При бесконтактном способе на дом отправляют иногда только курьера лаборатории, а пациент получает распечатку по правилам проведения мазка. В таких случаях он сам берет у себя пробу, подписывает пробирку, закрывает, запечатывает в конверт и отдает курьеру. Ошибочное взятие биоматериала возможно, но от него не застрахован даже медработник, поэтому обычно тестирование проводится минимум дважды.
Может ли взять скорая
Скорая помощь не берет мазки на коронавирус, так как в ее задачи не входит лабораторная диагностика. Врачи приезжают на экстренные случаи, поэтому их не нужно вызывать, чтобы пройти обследование.
Скорая помощь требуется пациентам с высокой температурой тела (от 38,5 градусов), одышкой, когда она появляется в покое, а также с внезапной слабостью. Если у специалиста после осмотра появилось подозрение на коронавирусную пневмонию, то больного доставляют в инфекционное отделение на томографию (КТ) или рентгенографию, там же и берут мазки для ПЦР-исследования.
Как транспортировать
Транспортировать мазки на коронавирус нужно в специальном термостате, поддерживающем температуру от +2 до +8 градусов. Такой температурный режим необходим, если анализ будет проведен не более чем за 5 дней, а при необходимости доставки в отдаленную лабораторию применяется замораживание при минус 20 градусах.
Коробки (биксы) с пробирками должны герметично закрываться, при необходимости опечатываться и сопровождаться заполненной документацией. Каждая пробирка подписывается отдельно.
Клинические симптомы, которые являются признаком коронавируса
Признаки заболевания COVID-19 очень схожи с симптомами гриппа и ОРВИ:
- острая респираторная вирусная инфекция верхних отделов дыхательных путей;
- температура выше 38 °C;
- частое чихание, конъюнктивит;
- затрудненное дыхание;
- сухой кашель;
- болезненные ощущения в горле;
- слабость, головная боль;
- боль в мышцах грудного отдела;
- головокружение, чувство тошноты;
- токсический и инфекционный шок;
- нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
В каждой возрастной группе COVID-19 проявляется по-разному. Обычно болезнь протекает в легкой и средней форме, где не требуется госпитализация. Больше подвержены риску развития осложнений дети, беременные женщины и пожилые люди.
Опасные ситуации:
- появилась тяжесть при вдохе;
- проявилась кожная сыпь;
- потеряно обоняние, вкусовые ощущения;
- нарушения речевого аппарата.
Советы врачей
Коронавирусной инфекции заболевает все большее количество людей. Поэтому каждый человек должен знать, как правильно проводить анализ, какой биологический материал лучше собирать для получения достоверных данных. Используют следующие рекомендации:
- для профилактического анализа берут кровь, определяя острую инфекцию или антитела;
-
для анализа мокроты предварительно не проводят гигиенические процедуры, не обрабатывают слизистые антисептиками;
- при сдаче крови предварительной подготовки не требуется, если вирус или антитела содержатся в организме, они будут там все время;
- экспресс-тесты проходят только при доказанной инфекции, когда прошло не менее 2 недель, они часто показывают ложные результаты, так как используется капиллярная кровь;
-
если признаки болезни завершились, не рекомендуется контактировать с людьми до момента сдачи анализа, так как можно передать сохраненную инфекцию;
- достоверные результаты возможны при сдаче двух тестов, это снижает риск ложных результатов.
Многие пациенты предпочитают одновременно сдавать анализы ИФА и ПЦР. Однако они могут давать разные данные. Например, на завершающей стадии болезни ПЦР показывает отрицательный результат, а ИФА — положительный. Это связано с тем, что последний тест показывает даже следы продуктов метаболизма covid-19. Поэтому для выписки рекомендован иммуноферментный анализ. Он указывает наличие или отсутствие вируса, уровень антител.
Где проводятся биохимические исследования
Где можно сдать анализ — в столице, крупных населенных пунктах тестирование на наличие коронавируса делают в лабораториях, центрах гигиены и эпидемиологии. Получить направление на бесплатное исследование можно у лечащего врача при наличии показаний.
В условиях пандемии такого количества учреждений недостаточно. Роспотребнадзор уже информировал население о создании новых лабораторий, в которых тесты на коронавирус выполняются методом полимеразной цепной реакции. В ближайшее время они пройдут аккредитацию и приступят к работе.
Расширить охват населения позволит и привлечение частных медицинских центров, оснащенных необходимым оборудованием. Ранее эти медицинские учреждения не должны были работать с биологическими образцами при подозрении на инфицирование человека возбудителями коронавирусной инфекции, так как они включены во вторую группу патогенности.
Лаборатория имеет право сделать тест только при наличии лицензии и санитарно-эпидемиологического заключения о возможности выполнения работ с коронавирусами. А большинство из них проводили исследования, направленные на выявление патогенов, представляющих 3 или 4 группу. Они умеренно опасны, не способны стать источником массового заражения окружающих.
Но в последней декаде марта этого года тестирование проводится сразу в двух частных лабораториях — «Гемотесте» и «Хеликсе». Они сдавали все необходимые документы для получения лицензии на диагностирование патологии, вызванной коронавирусами. Этими лабораториями пройдена аккредитация Роспотребнадзора. Тестирование в них выполняется методом ПЦР, который позволяет определять РНК патогенов.
ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ!В частных медицинских центрах, которые оснащены необходимой техникой, биохимические исследования проводятся платно, а направления от врача не требуется.
В Москве
Сдать мазок на коронавирус SARS-CoV-2 москвичам можно в клиниках:
- «Хеликс» (+7 800 700-03-03),
- «Гемотест» (+7 926 550-13-13),
- «Медси» (8 495 185-16-74),
- «LabQuest» (8 495 988-47-59.
Они же и принимают заявку на взятие биоматериала на дому
Такая услуга будет стоить дороже, чем сдать анализ в лаборатории лично, но важно учитывать, что при температуре и кашле нельзя выходить из дома, и с такими симптомами пациентов не примут в клинике из-за высокого риска заражения окружающих
В СПБ
В Санкт-Петербурге принимают мазки на анализ клиники «Хеликс» и «Евромед» (+7 812 327-03-01). Бесплатное тестирование и взятие биоматериала на анализ проводится лабораториями ряда поликлиник.
В направлении от врача указывается конкретный адрес по территориальной принадлежности, а при наличии симптоматики вирусного заболевания (кашель, боль в горле, температура, слабость) лаборант приезжает на дом.
Какой анализ достовернее
Обнаружение антител в крови – это свидетельство текущего или уже завершенного инфекционного процесса, помогающее выявить стадию развития болезни или ее окончание. В заключении можно увидеть 2 типа антител – lgM и lgG.
Для выявления коронавирусной инфекции делают разные анализы. Какой из них необходим конкретному пациенту, решает врач
lgM представляют собой так называемые «быстрые» антитела, которые выбрасываются в кровоток первыми и сразу же вступают в борьбу с патогеном. Их выявление говорит о недавнем заражении коронавирусом.
Глобулины типа М появляются в крови на 3-7 день после контакта с больным и означают, что человек болен прямо сейчас
При этом неважно, есть типичные симптомы или нет. lgM определяются в организме в течение ограниченного периода, не превышающего 2-х месяцев
За этот срок «быстрые» антитела М постепенно заменяются «медленными» lgG, синтез которых стартует примерно на 3-ей неделе болезни.
Внимание! Присутствие в крови обоих типов антител означает позднюю стадию Covid-19, просто выработка lgM пока не закончилась. Такой результат обычно получают во время выздоровления, когда болезнь идет на спад.. Проще говоря, антитела М иногда обнаруживаются не только в острой стадии развития инфекции, но и при ее затухании
Количество иммуноглобулинов тоже сугубо индивидуальный показатель, хотя есть средние – референсные – значения, которые считаются нормой
Проще говоря, антитела М иногда обнаруживаются не только в острой стадии развития инфекции, но и при ее затухании. Количество иммуноглобулинов тоже сугубо индивидуальный показатель, хотя есть средние – референсные – значения, которые считаются нормой.
Если lgM атакуют вирус, не давая размножаться и отравлять организм токсинами, то lgG отвечают за формирование иммунитета в долгосрочной перспективе.
Донором иммунокомпетентной плазмы становятся при таких значениях:
Уровень lgM | Уровень lgG |
> 1.5 | > 40 |
> 80 |
Как действовать при подозрении на коронавирус?
Если вы не болеете — нет нужды обследоваться.
Если вы заболели и чувствуете обычные симптомы ОРЗ — нужно сидеть дома и лечиться привычными методами. Главная задача — не заразить окружающих
И неважно, что у вас: COVID-19 или любой другой из респираторных вирусов.
Если на фоне ОРЗ вы почувствовали одышку — чувство, что не хватает воздуха, а частота дыхания увеличилась больше нормы (для взрослого это 16–20 дыхательных движений в минуту), — это повод вызвать врача на дом. При подозрении на коронавирус вам сделают бесплатно тест на COVID-19, проведут рентгенографию легких или КТ грудной клетки
И вот в этом случае все эти анализы будут иметь огромное значение в выборе лечебной тактики, а значит повлияют на ваше здоровье в дальнейшем.
Теперь вы сможете принять взвешенное решение о необходимости самостоятельно обследоваться на коронавирус. Будьте здоровы!
Частые вопросы
Если сделанный тест подтвердит, что в крови есть антитела, значит, человек защищен от повторного заражения, можно не соблюдать ограничительные меры и не носить маску?
Нет, стопроцентной гарантии защищенности положительный тест на антитела не дает. Имеет смысл не только наличие антител, но и их количество и комбинация. Существуют две разновидности антител: ранние, образующиеся в первые дни после инфицирования – иммуноглобулины M (IgM) и поздние IgG, которые появляются в крови на 2-3 неделе.
Высокое содержание поздних антител указывает на лучшую степень защиты. Если результаты теста выявили одновременное наличие IgM с IgG, то это может значить, что обследуемый еще до конца не выздоровел и является опасным для окружающих. В подобных случаях людям с IgM врачи рекомендуют пройти ПЦР-анализ, чтобы понимать, есть ли еще вирус в организме.
Как расценивать утверждение, что результат тестирования положительный, а иммунитета нет?
Новый вид коронавируса, вызывающий COVID-19, еще недостаточно изученный микроорганизм, и пока ученым сложно ответить на отдельные вопросы об антителах: сколько они сохраняются в организме и какой уровень способен защитить от повторного заражения? По предположениям одних ученых, иммунитет к вирусу SARS, ставшему причиной вспышки атипичной пневмонии в 2002-2003 годах, который во многом похож на новый тип коронавируса, сохраняется около 2-х лет.
Поэтому сопротивляемость нынешнему патогену может быть идентичной по продолжительности. Другие ученые проводят аналогию с ранее известными респираторными инфекциями и предполагают, что новый коронавирус приобретет «сезонный» характер, из-за чего прививаться к нему потребуется ежегодно.
Если тесты не дают однозначного ответа, какой смысл их проходить?
Для проведения анализов на иммунитет к коронавирусной инфекции причин множество. Кто-то перенес простуду и желает знать, не коронавирус ли вызвал патологию, кто-то планирует стать волонтером или донором плазмы. По мнению большинства ученых, люди, перенесшие COVID-19 и имеющие антитела, меньше рискуют заболеть повторно, чем те, у кого иммунитет не выработался.
Интерпретация результатов анализа
Уровень IgG | Уровень IgM |
<0,95 – АТ не обнаружены | <0,95 – АТ не обнаружены |
0,95-1,4 – сомнительный результат, требуется повторить через 10 дней | 0,95-1,1 – сомнительный результат, требуется повторить через 10 дней |
>1,4 – АТ есть | >1,1 – АТ есть |
Альтернатива ПЦР-диагностике
В любом случае нужно повышать чувствительность тест-систем на основе ПЦР, заключает Алексей Чемерис, а для этого нужны другие подходы. «Надо сделать так, чтобы ложнонегативных результатов было меньше, практически исключить их», — считает он.
В обзоре, подготовленном вместе с коллегами, профессор Чемерис рассматривает преимущества и недостатки ПЦР-диагностики и других методов амплификации — копировании РНК бетакоронавирусов, к которым относится SARS-CoV-2. Теоретически весьма перспективен метод петлевой амплификации — LAMP, где используют сразу шесть или восемь праймеров.
«С одной стороны, повышается специфичность: только когда все праймеры отожгутся (сработают, распознав РНК коронавируса. — Прим. ред.), начнется амплификация, с другой — вирус мутирует и шансы, что реакция не пойдет, увеличиваются, поскольку какие бы участки генома ни выбрать, все равно вероятность мутаций больше в восьми участках, чем в двух или трех (при использовании гибридизационного зонда), достаточных для ПЦР», — объясняет исследователь.
Во время предшествующей эпидемии SARS возбудителя выявляли с помощью реакции NASBA (амплификации на основе секвенирования нуклеиновых кислот) и RCA (репликации по типу катящегося кольца). Геномный редактор CRISPR-Cas также пробуют применять для идентификации РНК нового коронавируса. Есть работы по полногеномному секвенированию любого генетического материала, находящегося в биоматериале. Метод очень чувствительный, но дорогой и долгий — занимает 20 часов. Так что в ближайшее время ПЦР с обратной транскрипцией останется самым массовым способом обнаружения коронавируса в организме.
Как делают
На сегодняшний день в России прошли регистрацию 5 тест-систем, но эта цифра не является окончательной, так как заявки продолжают поступать. Получить право на тестирование пытаются в том числе частные медцентры.
До настоящего момента тестирование проводилось в основном методом ПЦР-диагностики мазков, взятых из носоглотки
Для проверки возможного заражения Covid-19 рекомендуется по возможности сдавать пробы из нижних дыхательных путей. Если же результат первичного тестирования отрицательный, и при этом есть веские основания подозревать наличие инфекции, то обязательно делается повторный анализ с применением нескольких биологических жидкостей – выделений из носа, мокроты и трахеального аспирата.
В случае доступности проведения серологических анализов, которые помогают определить специфические антитела к возбудителю, ВОЗ рекомендует по возможности производить забор парных сывороток крови. Такие анализы делаются в острой фазе болезни и на этапе выздоровления.
Лабораторные исследования должны проводиться при подозрении на любую инфекцию, поскольку симптомы коронавируса очень похожи на другие заболевания бронхо-легочной системы. Учитывая совпадение периода пандемии с сезоном простуд и ОРВИ, подобное обследование весьма актуально.
Как пройти платный тест
Если человек здоров, он может сдать тест в отделении поликлиники. Но в этой ситуации есть шанс заразиться инфекцией. Если есть подозрения на COVID-19, вызовите врача или скорую помощь. Медики определят, нужно ли проходить тестирование, и при необходимости дадут направление на бесплатный анализ. Необходимо иметь полис ОМС и паспорт. После приедет лаборант за биологическим материалом (мазок из рото- и носоглотки). В течение 2 дней ответ придет на электронную почту.
Разрешение на проведение обследования получили некоторые частные клинические лаборатории. Платный тест на коронавирус можно сделать дома, предварительно позвонив или оставив заявку на сайте медицинского учреждения. В назначенное время приедет специалист и возьмет мазки на анализ. Результаты будут готовы в течение 2 суток.
Будете ли вы вакцинироваться от коронавируса?
Нет, однозначно 45.28%
Да, конечно 26.76%
Да, но сначала понаблюдаю как на нее реагируют другие 27.96%
Проголосовало: 22063
Чтобы избежать заражения и дальнейшего распространения инфекционных заболеваний, важно соблюдать простые гигиенические правила:
- использовать одноразовые салфетки при кашле и насморке;
- не касаться лица немытыми руками;
- перед употреблением пищи тщательно мыть руки с мылом;
- ограничить контакты с больными знакомыми;
- ежедневно проводить влажную уборку помещений;
- применять маски;
- избегать массового скопления людей.
Будьте внимательны к своему здоровью, берегите себя и окружающих людей. Страшен не сам вирус, а халатное отношение и несоблюдение карантинных мер.
Читайте далее:
Как проверить дыхание при коронавирусе в домашних условиях
Чем полоскать горло при коронавирусе взрослому в домашних условиях
Чем лечить сухой кашель при коронавирусе в домашних условиях
Мне нравится5Не нравится3
Фильтр:
Все
Ждет ответа
СортировкаПросмотрыОтветовГолоса
Можно ли носить контактные линзы при коронавирусе?
Дмитрий 1 месяц
7326 просм.
1 ответ.
голос.
Можно ли заразиться через открытую рану?
Мария 1 месяц
6163 просм.
4 ответ.
1 голос.
Переносят ли комары коронавирус?
Фёдор Исаев 1 месяц
6055 просм.
6 ответ.
-4 голос.
Виды справок
В настоящее время в России существует 4 разновидности документа, подтверждающих отсутствие Covid-19. В них официально заверено, что:
- результат теста на коронавирус – отрицательный;
- инфекции в организме нет. Это универсальная справка, которая выдается для предъявления по требованию;
- контактов с больными лицами не было в последние 2 недели;
- гражданин не выезжал в регионы с неблагоприятной обстановкой по коронавирусу, включая зарубежные страны.
Где получить
Взять справку можно платно и бесплатно. Платить не придется, если на анализ направляет участковый терапевт районной поликлиники. Но для этого нужны показания – наличие симптомов простуды, ОРЗ или другого заболевания, имеющего схожие признаки с Ковидом.
Если характерных симптомов нет, то справку выдадут в коммерческой клинике. В этом случае придется заплатить за анализ, цена которого в среднем составляет 1500-3000 руб. в зависимости от региона. В некоторых медицинских центрах деньги берут и за справку, но есть и такие, что предоставят ее бесплатно.
Сдать анализ в районной поликлинике можно, но только при наличии таких симптомов, как кашель, насморк, дискомфорт в груди на фоне повышенной температуры
На заметку: Условия получения справки не зависят от возраста, и детям выдают ее на общих основаниях, никаких льгот нет.
И бесплатные, и платные справки могут применяться для поездок внутри России или в пределах отдельно взятого города. В частности, в Москве они требуются при заказе такси или долгосрочном пользовании каршерингом.
Справки об отсутствии коронавируса выдают в большинстве коммерческих центров, среди которых Инвитро, Ситилаб, Диалайн.
Некоторые сетевые клиники, где делают анализы, указаны в следующей таблице:
Название | Цена, руб. | Срок, раб. дни |
Ситилаб | 2290 | 3 |
Labqest | 3395 в клинике, 4000 – дома | 1 |
Семейный доктор | 2500 в клинике, 4350-5350 – дома | 4 |
T-SpotТВ | 2395 в клинике, 5395 – дома | 1 |
Чайка | 4000 | 1-2 |
Инструкция по получению
- Сдается мазок из носа и зева (носо- и ротоглотки). Исследование проводится методом полимеразной цепной реакции, ПЦР, – его еще называют методом амплификации нуклеиновых кислот. С помощью ПЦР-тестов обнаруживают вирусное РНК.
- Предоставляется паспорт либо свидетельство о рождении, если пациент младше 14 лет. Взрослым паспорт может заменить иной документ, удостоверяющий личность.
- Заключение договора и оплата – при обращении в частную клинику.
Для выдачи справки необходим результат именно ПЦР-теста, анализ на антитела не подойдет.
Совет
При необходимости взятия справки об эпидокружении нужно обратиться к терапевту, который выдаст ее на основании эпидемиологической обстановки на отдельном территориальном участке.
Что там написано
Документ об отсутствии коронавируса выдается в двух вариантах – на русском и английском языке. В зависимости от типа справки в ней указывается, что не было контактов с зараженными Covid-19 и поездок в эпидемиологически неблагоприятные районы и страны.
Бланк защищен от подделок уникальным QR-кодом, который присваивается каждому экземпляру и гарантирует отсутствие дубликатов. Если установлено, что такой код уже был зарегистрирован, то речь со стопроцентной вероятностью идет о подделке, и информация недействительна.
В справке указываются подробные данные о личности пациента, результат теста и заключение врача
В справке содержатся сведения:
- о лице, ее предоставляющем, с полным указанием фамилии, имени и отчества, адреса прописки и фактического проживания, даты рождения;
- об организации, где проводилось тестирование, и о враче, выписавшем справку;
- о выполнении анализа на Sars-CoV-2 с указанием дат забора биоматериала и готовности результата;
- о характере протекания болезни и методах терапии, если человек переболел коронавирусной инфекцией. Обязательно упоминается о том, где проходило лечение – дома, с соблюдением карантина, или в больнице;
- о том, что послужило причиной тестирования, и имелись ли признаки Covid-19 на момент взятия анализа.
На заметку: Справку не выдадут лицу, нарушившему режим самоизоляции или получившему положительный результат обследования.
Иммуноферментный анализ (ИФА) на антитела
Существуют тест-системы для выявления у человека антител к коронавирусу. Они позволяют понять, был ли у человека контакт с коронавирусом, переболел ли человек коронавирусной инфекцией. У людей ответ организма на вторжение вируса проявляется в виде выработки иммуноглобулина в острой стадии. В течение семи-десяти дней в организме выявляется иммуноглобулин M, а дальше иммуноглобулин G.
В тестовые наборы включены иммуноферменты – берется капля крови, добавляется специальный раствор и на тестовой полоске определяют, есть в крови иммуноглобулины или нет. Если их нет, значит, человек не перенес инфекцию или диагностика оказалась слишком ранней. Если иммуноглобулин М – значит, пациент в острой фазе, то есть инфекция есть прямо сейчас или только-только закончилась.
Если иммуноглобулин M и G или только G, значит, инфекция перенесена и выработан определенный иммунитет, есть антитела. В более широком смысле эти системы позволяют оценить коллективный иммунитет народонаселения и смотреть, насколько эффективны будут вакцины.
Тем не менее, остаются сомнения относительно полезности доступных тестов на антитела и того, насколько они заслуживают доверия для принятия клинических решений.
Данный тип тестов представлен в двух форматах: экспресс-тесты на антитела (ИХА), которые разрабатывает, например, компания DRD Biotech, и обычный иммуноферментный анализ (ИФА), который с одной стороны определяет, встречался ли человек с вирусом (есть ли антитела), с другой стороны, показывает, что у него может быть иммунитет.
Как проходят тест на коронавирус?
Берется кровь из вены или пальца. Тест проходит в течение 2-х раз. Интервал не менее 14 дней с момента последнего анализа.
Когда нужно делать анализ СРБ при коронавирусе: показания к назначению
Ученые из Бостона при изучении результатов обследования больных COVID-19 сделали настоящее открытие — быстрое повышение С-реактивных протеинов в течение первых 2-3 суток после госпитализации является предвестником серьезных осложнений. Именно у таких пациентов впоследствии обнаруживались серьезные проблемы с дыханием, требующим интубации. В то время как у пациентов с нормальным или невысоким уровнем маркеров состояние оставалось стабильным.
В связи с этим тест в обязательном порядке делается при поступлении в стационар, если состояние хотя бы средней степени тяжести. Это помогает спрогнозировать дальнейшее развитие инфекции и назначить эффективное лечение, предотвратив серьезные последствия.
Также это исследование показано при наличии положительных тестов без явных клинических симптомов: гипертермии и кашля, но при подозрении на пневмонию. В этом случае анализ СРБ крови при коронавирусе показывает, что воспалительный процесс уже стартовал, хотя внешне пока не проявился.
Нормы уровня белка в крови
Если человек здоров, то обычное значение СРП/СРБ у него не должно быть выше 5 мг/л. У новорожденных — не более 0,15 мг/л. Если эта цифра больше, в организме воспаление, тяжесть которого зависит от динамики роста.
Кроме того, ученные вывели еще один параметр, на который следует обращать внимание. Это так называемый базовый показатель СРБ — он помогает определить степень риска поражения сердца и сосудов даже при отсутствии септических процессов
Если он выше 1 мг/л, это становится тревожным сигналом.
Для выявления уровня С-реактивных протеинов используют следующие варианты исследования:
- иммунологический анализ крови, основанный на наличии реакции «антиген-антитело», также называемый иммуноферментным (ИФА);
- метод Манчини, основанный на радиальной иммунодифузии (РИД);
- с помощью нефелометрии, оценивая интенсивность потока света, который рассеивается взвешенными частицами.
Как правильно расшифровывать результаты экспресс-теста?
Когда вы сдаете экспресс-тест (то есть тест на антитела к COVID-19), возможны три результата:
- Вы никогда не болели коронавирусом.
- Вы переболели коронавирусом.
- Вы болеете коронавирусом прямо сейчас.
Так, на сайте synevo.by поясняют, что тест определяет наличие антител класса M и G в крови. Вот как правильно прочитать результаты теста:
Положительный результат на иммуноглобулины М (IgM): вы болеете COVID-19 прямо сейчас;
Положительный результат на иммуноглобулины G (IgG): вы уже перенесли коронавирусную инфекцию;
Отрицательные результаты на IgM и IgG: коронавирусной инфекции в организме нет
ВАЖНО. На сайте «Синэво» уточняют: отсутствие антител M и G в крови может быть и в том случае, если исследование провели слишком рано.
Особенности тестирования на дому
Для сдачи подобного рода анализа следует заранее договориться о выезде бригады или специалиста лаборатории, имеющей лицензию на проведение диагностики коронавируса COVID-19. Есть нюанс: частные лаборатории оказывают подобную услугу только особам, у которых отсутствуют признаки ОРВИ, и платно (около 1300 рублей, не считая затраты на выезд медицинского сотрудника и забор биоматериала).
В государственных лабораториях теоретически можно сделать тест бесплатно, но только при условии нахождения в группе риска и наличия направления врача. Тест в срочном порядке рекомендован следующим лицам:
- медицинским работникам, обсуживающим пациентов с наличием/подозрением на КОВИД;
- при возникновении симптоматики КВИ (гипертермия, одышка, сухой кашель, заложенность носа, потеря обоняния и снижение работы вкусового анализатора, затрудненное дыхание), если экспресс-тест на грипп оказался отрицательным;
- лицам, не имеющим признаков КОВИД-19, но контактирующим с подтвержденным больным;
- перед перелетом и по возвращении в страну;
- при госпитализации в стационар (по любой причине) и перед проведением плановой операции.
Когда не нужно проводить экспресс-тест:
- контакт с возможным носителем инфекции был менее 5 дней назад;
- положительный результат экспресс-анализа на грипп;
- отсутствие симптоматики, хорошее самочувствие, отсутствие оснований предполагать контакт с больным коронавирусом.
Необходимый биоматериал – отделяемое с поверхности носо- и ротоглотки. Результаты готовы в течение 3-7 дней.
Где сдать тесты на коронавирус тем, кто едет за границу?
Чаще всего для поездок за рубеж просят предоставить отрицательный ПЦР-тест, сделанный не позднее, чем за 72 часа до вылета.
ВАЖНО: тест на коронавирус для выезда за границу – это отдельная услуга, обычный ПЦР-тест на таможне или в аэропорту у вас не примут. TUT.BY пишет, что ПЦР-исследования на наличие COVID-19 для выезда из страны можно сделать в:
- Республиканском центре гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья;
- РНПЦ эпидемиологии и микробиологии;
- Брестском областном центре гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья;
- Витебском областном центре гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья;
- Гомельском областном центре гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья;
- Гродненском областном центре гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья;
- Минском областном центре гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья;
- Могилевском областном центре гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья;
- Минском городском центре гигиены и эпидемиологии.
Сдать анализ для выезда за рубеж будет немного дороже, чем обычный ПЦР-тест: в Республиканском центре гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья тест стоит 45,11 руб. (для иностранцев – 60,36 руб.), в РНПЦ эпидемиологии и микробиологии – 41,32 руб. для белорусов и 48,47 руб. для граждан других стран.
Важно! Для такого исследования у вас могут попросить не только паспорт, но и копию билета или другого документа, подтверждающего выезд. Учтите, что сделать тест сразу не получится
Например, в Минском городском центре гигиены и эпидемиологии исследование выполняют только по предварительной записи. На момент написания этого материала (6 октября) ближайшая доступная запись была на 4 ноября
Учтите, что сделать тест сразу не получится. Например, в Минском городском центре гигиены и эпидемиологии исследование выполняют только по предварительной записи. На момент написания этого материала (6 октября) ближайшая доступная запись была на 4 ноября.
Заключение
SARS-CoV-2 вызывает вирусное заболевание, которое относительно успешно поддаётся диагностике:
- высокой степенью надёжности обладает анализ крови на выявление антител IgM, которые свидетельствуют о текущем заболевании, и антител IgG, которые говорят о недавно перенесённой болезни, однако при этом следует помнить о том, что данные антитела появляются в организме спустя время после заражения;
- ещё одним способом является мазок из органов дыхания, который показывает наличие коронавируса, но здесь необходимо учитывать этап развития болезни и недостаточную надёжность исследования;
- альтернативой анализам является компьютерная томография, способная показать наличие вирусной пневмонии;
- учитывая сложившуюся ситуацию, только комплексное применение методов диагностики Covid-19 может дать объективную картину болезни.