Пляжный отдых в коронавирус

Сколько дней болеют коронавирусом до выздоровления

В среднем новая инфекция длится 12–22 дня. Но у тех, у кого она протекала тяжело, патогенные микроорганизмы в физиологических жидкостях сохраняются дольше. Тесты у них берут не через 4 дня, а в течение суток — через 24 часа. Если один из них положительный, рекомендуют добавочную изоляцию на 10 дней.

Инкубационный период, когда человек уже заразен, но сам не ощущает симптомов, длится до 2 недель. В среднем, он составляет 5–7 суток, но у тех, у кого иммунитет высокий, симптомы проявляются на 15–17 день. В этом и состоит опасность болезни. Тесты уже могут показывать отрицательное значение, а клиническая картина ухудшается. Нередко инфекцию переносят на ногах, не обращая внимания на легкую слабость, диарею или першение в горле. При этом органические системы — дыхательная, сердечно-сосудистая, пищеварительная могут быть поражены.

Характерные симптомы по периодам заболевания:

• до 4 суток — напоминает ОРВИ или грипп: слабость, мышечная боль, повышенная температура — 38–40 °С;
• наиболее опасны 5–7 день — одышка, недостаток воздуха, продолжительные приступы кашля;
• с 8 дня возможно появление дыхательной недостаточности. В домашних условиях справиться с болезнью удается в редких случаях.

У вас есть знакомые, которые болели или больны коронавирусом?

Да
80.7%

Нет
12.95%

Думаю, что да, но кто признается
6.35%

Проголосовало: 21269

https://youtube.com/watch?v=If5txhocfN8

Больше всего летальных случаев отмечают с 14 по 20 день. Патологические изменения сохраняются даже после того, как вирус уже не выявляется. Даже у пациентов, которые перенесли COVID-19, не зная об этом, при плановых обследованиях фиксируют патологические нарушения (чаще всего поражения легких).

При благоприятном течении болезни функции дыхательной системы начинают восстанавливаться на 10–11 день, на следующие сутки снижается температура, а затем функции организма постепенно приходят к норме.

Выработка антител в крови после выздоровления

Проведение научных исследований на небольшом материале позволило выявить очень интересную закономерность: чем опаснее была форма вирусного заболевания, тем сильнее и устойчивее вырабатывается иммунитет. Чтобы с полной определенностью утверждать о существовании такой взаимосвязи, было недостаточно практического материала (наблюдения проводились на группе людей, состоящей из менее, чем 100 человек):

• через месяц после манифестирования первых симптомов, в крови формировалось максимальное количество антител – концентрация иммуноглобулинов достигала пикового значения;
• позднее концентрация антител начинала снижаться, но по продолжительности выявления она напрямую зависела от тяжести перенесенного заболевания;
• у тех, кто перенес тяжелую форму поражения, они встречались даже через 60-80 дней;
• те, кто перенес Ковид-19 в легкой форме, получали анализы, в которых не было антител;
• обтекаемая научная формулировка о стремлении титров к начальным показателям, применялась для обозначения такой концентрации иммуноглобулинов, которая не поддается выявлению существующими ныне методами.

По всем признакам РНК-вирус подтверждал свою принадлежность к группе ОРВИ, к которым у человека нет постоянного иммунитета: непродолжительный ответ организма появляется при инфицировании, затем, в зависимости от тяжести протекания, он за какое-то время сходит на нет. На момент появления исследования указывалось, что однократной вакцинации, как и легкой стадии болезни, для создания устойчивого уровня антител недостаточно. Необходимо проведение повторной, усиливающей инъекции.

По-видимому, создатели вакцины Спутник-V учли этот момент, отсюда и необходимость повторной вакцинации

Нашли объяснение и случаи заражения коронавирусом после того, как сделаны оба укола – люди, уверенные, что они в безопасности, отказывались от рекомендованных мер предосторожности уже через несколько дней, в то время как формирование устойчивого иммунитета происходило через 42 дня

Когда разрешены контакты после коронавируса

В медиа-пространстве периодически появляются материалы о том, что переболевшие коронавирусом заражают других людей. Но, по словам санитарного врача Владимира Бойко, все эти сообщения происходят из некоторого заблуждения:

«Если человек действительно переболел и не выделяет вирус, он не опасен для окружающих

Но важно понимать, что исчезновение симптомов не означает излечения больного. Человек, который выглядит здоровым, может быть опасен для окружающих

Подтвердить выздоровление может анализ. Чтобы избежать ошибки, его проводят двукратно».

Елена Малышева демонстрирует процесс сдачи анализов на коронавирус. Кадр передачи «Здоровье»

Что касается людей, 14 дней пробывших в самоизоляции и не обнаруживающих симптомов, — они общепринято считаются здоровыми. А вот те, кто болел тяжело, проверяются строго. По истечении 14 дней у них добавочно берут два анализа с интервалом в 24 часа — и оба должны показать отсутствие болезни. Если же эта проверка не пройдена, но люди все же чувствуют себя хорошо, от них требуют отправиться на добавочную 10-дневную изоляцию.

Признаки заражения

Первые симптомы инфицирования очень похожи на простуду или грипп – боль в горле и заложенность носа, выделения из него, увеличение шейных лимфоузлов у детей. Признаки заражения слабо выражены в начале заболевания. Если оно протекает в легкой форме, то выздоровление наступает на 5-7 сутки. Обратиться к врачу необходимо при любом течении коронавируса, чтобы избежать возможных осложнений.

Слабость

Зараженный вирусом человек ощущает недомогание. У многих людей болит или кружится голова, у некоторых – до потери сознания. Вирус способен вызвать миалгию. Таким термином называют сильные боли в мышцах. Человек становится вялым, у него наблюдается постоянное желание спать.

Сухой кашель

Коронавирус поражает верхние дыхательные пути. В начале болезни это вызывает легкий кашель. Со временем он усиливается, становится приступообразным и мучительным. Сухой кашель доставляет дискомфорт, вызывает боли в горле и груди.

Повышение температуры

Лихорадка наблюдается не у всех зараженных людей. Некоторые из них говорят о высоких значениях температуры – до 39 °С. У других термометр показывает 37-38 °C. Одна из особенностей коронавируса заключается в том, что температура может повышаться и снижаться самостоятельно, т. е. без лечения. Это объясняется борьбой иммунной системы с возбудителем. Наличие жара зависит и от течения инфекции.

Затрудненное дыхание

Врачи сравнивают новую болезнь с ТОРС или тяжелым острым респираторным синдромом. Если инфекция затрагивает ткани легких, то симптомы вируса похожи на признаки других серьезных заболеваний. Одно из них – атипичная пневмония. Когда вирус поражает легкие, то в них появляются структурные изменения. Через неделю после заражения наблюдаются признаки пневмонии. Альвеолы легких воспаляются, в них накапливается жидкость. Это нарушает работу органов дыхания.

Тяжелое поражение легких вызывает у человека приступы удушья, которые усугубляются надрывным кашлем. Больному трудно дышать, поэтому он нуждается в принудительном поступлении кислорода. Коронавирус, как и атипичная пневмония, быстро прогрессирует, что повышает риск неблагоприятного исхода.

Диарея, рвота

Если инфекция поражает кишечник, то развиваются симптомы, похожие на энтеровирус:

• вздутие живота;
• тошнота или рвота;
• понос;
• сухость во рту из-за обезвоживания;
• отсутствие аппетита;
• признаки интоксикации.

Боль в горле, першение

Еще один симптом коронавируса на начальной стадии – поражение слизистой носа или гортани. Все начинается с першения в горле, затем возникает боль. Такое состояние объясняется возможным присоединением бактериальной инфекции к коронавирусу из-за слабого иммунитета, что лечится антибиотиками широкого спектра.

Реабилитация, легкие после коронавируса

По словам Евдокимова, легкие после коронавируса в большинстве случаев восстанавливаются сами. Но, тем не менее, после перенесенной коронавирусной пневмонии, особенно при тяжелом ее течении, довольно реальной является опасность неизлечимых последствий — фиброза.

Схематичное изображение фиброза легких. Фото: открытые источники

Поэтому пациентам, чьи легкие подверглись серьезному испытанию, специалисты советуют очень тщательно подойти к их восстановлению. Так, академик РАН, хирург и реабилитолог Константин Лядов рекомендует в течение года после болезни сделать компьютерную томографию легких минимум трижды — через три месяца, погода и год:

«Если по итогам обследования выяснится, что участки уплотнений сохраняются или расширяются, нужно действовать. У таких пациентов нужно подключать не только дыхательную гимнастику, но и физиотерапию, например, процедуры фореза, позволяющие с помощью электричества или ультразвука доставлять лекарственные вещества к легкому. Если уплотнения находятся ближе к центру легких, нужна небулайзерная терапия и специальные ингаляции. Ну и, разумеется, необходима умеренная двигательная активность и комплекс специальных упражнений».

Комплексы таких дыхательных упражнений довольно широко представлены в сети — кстати, они также помогают быстрее возвратить обоняние. Популярный способ тренировки легких через надувание шарика специалисты не рекомендуют.

Врачи также отмечают, что перенесённый коронавирус может затрагивать и другие системы органов. Примерный круг анализов, которые медики советуют сдавать выздоровевшим для контроля за своим состоянием, включает:

КТ с функцией измерения плотности легочной ткани — при выписке, через 3, 6 и 12 месяцев после инфицирования;

ЭКГ;

Общий анализ мочи — раз в 3 месяца в течение года;

Спирометрия с оценкой эластичности легочной ткани — через 3, 6 и 12 месяцев после инфицирования;

Оценка иммунологического статуса: общий анализ крови, уровень интерлейкинов 6 и 8, уровень С-реактивного белка.

Кто входит в группу риска

Категории людей, подверженных инфицированию, не меняются от первичности или вторичности заражения. Если остался кашель, а тест отрицательный, вероятность повторно подхватить коронавирус выше, из-за ослабленного иммунитета и деструкции тканей после пребывания в организме патогена.

Здоровый человек, не заболевший сразу (а таких немало), может устоять и против мутировавшего штамма. Ослабленный организм заболеет оба раза, если находится в контакте с источником инфицирования.

Какие нетипичные симптомы коронавируса были у вас?
Болела спина 43.1%

Болели ноги 13.29%

Болела голова 29.69%

Болел живот 7.01%

Болело сердце 6.91%
Проголосовало: 20605

Читайте далее:

Можно ли заразится коронавирусом повторно после выздоровления

Роспотребнадзор информирует: Можно ли заразится COVID-19 от комаров

Где сдать анализ на антитела к коронавирусу в Москве

Мне нравится1Не нравится

Фильтр:
Все
Ждет ответа
СортировкаПросмотрыОтветовГолоса

Можно ли носить контактные линзы при коронавирусе?

Дмитрий 1 месяц

7326 просм.

1 ответ.

голос.

Можно ли заразиться через открытую рану?

Мария 1 месяц

6163 просм.

4 ответ.

1 голос.

Переносят ли комары коронавирус?

Фёдор Исаев 1 месяц

6058 просм.

6 ответ.

-4 голос.

Последствия после коронавируса при тяжелой форме

Последствия коронавируса у выздоровевших при тяжелой форме протекания болезни могут быть самыми разнообразными. Часто они развиваются, если человек имеет сопутствующие заболевания. Вероятность тяжелой формы выше в таких случаях:

• у пациентов старше 60 лет;
• при слабой иммунной системе;
• если есть сопутствующие соматические заболевания;
• у работников медицинских и социальных учреждений;
• при наличии сахарного диабета, ожирения и других патологических процессов.

Сердце и сосуды

В результате поражения легких при коронавирусе сердце вынуждено работать в разы интенсивнее, так как они должно снабжать органы и ткани кислородом, которого так не хватает при пневмонии. Долго работая в таких условиях, сердечная мышца иногда претерпевает необратимые изменения. Если человек тяжело переболел коронавирусом, у него развивается сердечная недостаточность, сильная аритмия и ряд других патологических процессов.

Кроме того, если по кровотоку вирус попадает в клетки сердечной мышцы, это приводит к развитию воспалительного процесса в миокарде. Также могут поражаться прилегающие крупные сосуды.

Неврологические и психические расстройства

Переживая COVID-19 в сложной форме, человек сталкивается с целым рядом неврологических и психических расстройств. Особенно часто это происходит, если пациента подключали к аппарату ИВЛ: такие больные жалуются на ухудшение памяти, не могут сконцентрироваться даже на простых занятиях. Человеку, пережившему такие моменты, сложно выполнить даже повседневные задачи, которые раньше не доставляли ему проблем.

Кроме того, после подключения к аппарату ИВЛ нередко наблюдаются психические последствия коронавируса для излечившихся: люди становятся мнительными, чрезмерно боятся смерти, тревожатся без видимых причин. Некоторых преследуют панические атаки, а в отдельных случаях наблюдается развитие стрессового расстройства.

Тромбоз сосудов

Судя по статистике, треть переживших коронавирусную инфекцию страдают тромбозом сосудов. Медицинские специалисты говорят, что причиной становится воспалительные процессы в кровеносном русле.

Для снижения рисков специалисты рекомендуют прием антикоагулянтов в течение длительного срока. Самостоятельно их пить нельзя, только под руководством врача. В противном случае можно столкнуться с целым рядом патологических состояний.

Почечная недостаточность

Повышенное тромбообразование, вызванное коронавирусной инфекцией, провоцирует следующую проблему – почечную недостаточность. Особенно часто эта патология развивается у женщин.

Кровь становится слишком густой, это осложняет фильтрацию ее почками. Отзывы позволяют судить, что почечная недостаточность развивается в семи случаях из десяти. Нормальная функция почек восстанавливается довольно долго даже после полного излечения от коронавируса.

Слабость мышц

После проведенного в стационарных условиях времени пациенты ощущают, что их мышцы становятся слабыми. Люди, переболевшие коронавирусом, быстро утомляются. Полностью восстановиться они могут, по оценке медицинских работников, в течение года, иногда требуется и больший срок.

Мужское бесплодие

У мужчин в яичках присутствует специфический белок ACE2, с которым связывается вирус. Попадая в эту часть организма, инфекция атакует железы, что при тяжелой форме болезни может привести к их дисфункции.

Многие специалисты рекомендуют мужчинам, переболевшим коронавирусом, пройти обследование, чтобы проверить функцию сперматогенеза.

Легочная недостаточность

В результате развития коронавирусной инфекции чаще всего поражаются органы дыхания. Иногда это происходит даже без каких-либо клинических симптомов. Исследования подтверждают, что легочная ткань разрушается очень быстро и чаще всего этот процесс необратим.

В легких и происходит образование рубцов вследствие воспалительного процесса. Эти ткани больше не выполняют свою функцию, в результате чего в организм поступает меньше кислорода. В зависимости от площади поражения легких иногда у человека на протяжении всей последующей жизни нарушается функция дыхания, появляется одышка. Возникают подобные патологии даже при небольшой физической нагрузке. Некоторые фиброзные участки ткани удается восстановить после выздоровления, но это происходит очень нескоро.

Что говорят выздоровевшие пациенты

Однако все чаще врачи диагностируют случаи коронавируса, когда симптомы не вписываются в классическую картину заболевания. Россиянки, переболевшие COVID-19, рассказали о первых признаках инфекции и самочувствии во время лечения, а также поделились информацией о состоянии после выписки из больницы.

Евгения, 34 года

Женщина попала в инфекционное отделение с подозрением на коронавирус и уже подтвержденным диагнозом «двусторонняя мультисегментная пневмония». Это опаснейшее осложнение протекает с поражением легочных альвеол и кровеносных капилляров. По словам девушки, первые 8 дней, проведенных в больнице, сопровождались такими симптомами:

• Сильнейшая боль в груди, тяжелое дыхание, в легких было «ощущение песка».
• Мучительный сухой кашель.
• Диарея и расстройство ЖКТ.
• Крутило и ломило тело так, что не было сил на простые гигиенические процедуры: умывание, чистку зубов.
• Тяжело было держать глаза открытыми.

Затем болезнь стала постепенно отступать. Однако после выздоровления и выписки из больницы Евгения все еще ощущает слабость, одышку и боль в груди, иногда – тошноту. Лечащий врач назначил курс препаратов для продолжения лечения дома, которые девушка покупает за собственные средства.

Анна, 36 лет

Женщина обратилась к медикам с жалобой на высокую температуру (выше 38 ℃) и исчезновение обоняния. При звонке в скорую помощь врачи сказали, что это не коронавирусная инфекция. У Анны отсутствовали «классические симптомы»: не было кашля, проблем с дыханием (сатурация легких кислородом была выше 95%). В носоглотке женщины сохранялось ощущение, будто «вдохнула носом воду, и она стоит в переносице долгое время».

Ситуация с вызовом неотложной помощи повторилась еще раз. Женщина вызвала лечащего врача из поликлиники на дом и все-таки сдала анализ на COVID-19, который оказался положительным. Заболевание протекало в легкой форме, поэтому госпитализация Анне не потребовалась.

Виктория, 50 лет

Москвичка рассказала, что коронавирусом заразилась не только она, но и ее дети: 25-летний сын и дочь 18 лет. Болезнь протекала у всех членов семьи с общими симптомами той или степени тяжести:

• озноб и лихорадка при температуре тела не выше 38 ℃;
• интоксикация и ломота, боль в мышцах;
• заложенность носа, потеря вкуса и обоняния.

Все 13 дней домашнего лечения под наблюдением врача у женщины не падала температура, появился сухой кашель. С подозрением на воспаление легких Викторию госпитализировали в инфекционную больницу, где назначили антибиотики, противовирусные препараты, капельницы с растворами для детоксикации организма. Через несколько дней врачи отметили положительную динамику, 9 апреля женщину выписали из медучреждения с отрицательным тестом на коронавирус.

Когда бить тревогу?

«Если температура держится больше трех суток, я прошу пациента прийти на осмотр. Если во время него вижу, что нет признаков основных бактериальных осложнений (отита, гайморита, пневмонии), отправляю домой. И дальше — симптоматическое лечение, — рассказывает Евгений Щербина. — Ждем еще два дня. После этого, если температура не спала, опять осматриваю пациента. И крайне редко, с пятого-седьмого дня, даю назначение, например, на КТ или общий анализ крови. Однозначно тревожный звонок, если после улучшения — например, на вторую неделю заболевания — снова поднимается температура».

«Одним из признаков ухудшения состояния является одышка. Изначально она может быть не очень выраженная. Появляется только при высокой активности или физической нагрузке. Но затем может проявляться даже при минимальных нагрузках, таких как поход в туалет, разговор, прием пищи и т. д. Причем эта симптоматика может нарастать в течение всего нескольких часов!» — предупреждает Евгений Симонец. 

Иногда одышку путают с гипервентиляционным синдромом. Хватать воздух ртом хочется и при панической атаке, которая часто сопровождает коронавирус. Объективную картину того, нарушен ли газообмен в ваших легких, в домашних условиях покажет пульсоксиметр.

«Нормальная сатурация для молодых 98–99%, для людей старше 50 лет — 96–98%, для тех, кто старше 60, — 95–97%, старше 70 — 93–94%, для пожилых курильщиков — 90%», — рассказывает Максим Пилипенко, доцент кафедры анестезиологии Национальной медицинской академии последипломного образования имени П. Л. Шупика. От этих цифр и надо отталкиваться. Сейчас каждому надо знать, какая у него сатурация в норме, чтобы понимать, когда дело запахнет керосином.

Тест. Борис Скачко предлагает метод домашней диагностики, с помощью которого можно оценить, началось ли поражение легких, когда пульсоксиметр все еще показывает обычные для вас цифры.

«В состоянии покоя сделайте глубокий вдох и задержите дыхание. Через 12–15 секунд (это время кругооборота крови) у вас должен измениться индекс сатурации. Например, у меня обычно он составляет 96%. После задержки дыхания подскакивает до 99%. Это говорит о том, что в легких есть резерв альвеол. Он задействуется при более глубоком, чем обычно, дыхании. Если же после задержки дыхания индекс сатурации не меняется, это говорит о том, что резерва уже нет, началось поражение легких. И нужно срочно звонить своему лечащему врачу», — комментирует Борис Скачко. Напоминаем, что сегодня госпитализируют, если индекс сатурации составляет 92%.

• Кислород на дому: 10 вопросов о кислородных концентраторах
• КТ легких при Covid-19: восемь главных вопросов
• Стволовые клетки vs коронавирус: как идут испытания в Украине

Подпишитесь на ежедневную еmail-рассылку от создателей газеты номер 1 в Украине

Каждый вечер в вашей почте самое важное, эксклюзивное и полезное. Подписаться

Ответы на частые вопросы

Какой титр антител к коронавирусу считается высоким? Четкие количественные критерии для систем тестирования на антитела к коронавирусной инфекции пока не выработаны. На данном этапе во всем мире осуществляется сбор и накопление сведений о новом коронавирусе, в том числе данных о его лабораторной диагностике методом ИФА. Поэтому невозможно сказать, какой именно титр антител к нему может считаться достоверно высоким. По словам Ивана Скороходова, члена ассоциации аллергологов и иммунологов России, человек, переболевший коронавирусом, может стать донором плазмы для тяжелых больных, если показатели IgG у него будут достаточно высокими

Для этого важно проконтролировать условия: титр IgG должен быть больше 40, а IgM больше или равно 1,5, или же титр IgG больше 80, а IgM больше или равен нулю

Какой титр антител указывает на то, что у человека сформировался иммунитет к коронавирусу? Чтобы сформировался иммунитет к COVID-19, показатель иммуноглобулинов IgG должен быть больше 10. Но даже если по результатам анализа обнаружены иммуноглобулины IgG в таком количестве, нельзя утверждать, что человек будет обладать стойким иммунитетом к COVID.

Максимальный уровень иммуноглобулинов класса G наблюдается спустя два-три месяца после заражения. Но клинические исследования показали, что у большинства людей, заразившихся коронавирусом, защитный титр антител существенно снижается уже через три месяца после перенесенного заболевания. А у тех, кто страдает сахарным диабетом, ожирением, аллергическими и аутоиммунными заболеваниями, титр иммуноглобулинов G начинает снижаться еще раньше – через два месяца после перенесенного заболевания. В частности, по данным ученых из Королевского колледжа Лондона, антитела к коронавирусу сохранились лишь у 17% переболевших им. Можно лишь предположить, что иммунитет к коронавирусу кратковременный. Чтобы установить, насколько стойкий иммунитет после перенесенной коронавирусной инфекции, необходимы углубленные иммунологические исследования.

Какой титр антител к коронавирусу считается достаточным? По причине отсутствия точных данных, подтвержденных клиническими исследованиями, нельзя говорить и о достаточном для дальнейшей защиты от повторного заражения титре антител к коронавирусу. Основываясь на общих закономерностях, характерных для вирусных инфекций, напрашивается вывод, что после перенесенной инфекции при повторном заражении иммунная система формирует антитела быстрее. Это значит, что при повторном инфицировании болезнь будет протекать легче.

На заметку: Считается, что результаты иммуноферментного анализа отличаются высокой точностью, но иногда (например, при перекрестной реакции с другими коронавирусами) анализ может показать ложноположительный результат. Ложноотрицательные результаты возникают и из-за недостаточной чувствительности теста. Во всех сомнительных случаях обязательно ПЦР-тестирование.

Какие показания для проведения диагностики COVID-19 с помощью ИФА?

Сдать кровь на антитела к коронавирусу необходимо в следующих случаях:

• для диагностирования активной стадии заболевания при наличии респираторных симптомов;
• для исключения заражения при установленном контакте с заболевшим;
• для уточнения диагноза заболевания при слабо выраженной симптоматике;
• для диагностики скрытых форм (носительства) коронавирусной инфекции;
• для того чтобы узнать, переболел ли человек COVID-19 и сформировался ли у него иммунитет к коронавирусу, в том числе при бессимптомном течении заболевания;
• при отборе донора для переливания крови пациентам с тяжелым течением коронавирусной инфекции.

Надевала три пары масок и перчаток

Елена

Несколько дней у меня держалась температура около +38°C, после чего пропали вкусы и запахи. Я забеспокоилась и вызвала «скорую», они взяли мазок и сказали сходить на КТ — оказалось поражение легких 50%.

Однако отмечу, что узнавать о результатах анализов нужно самому, я неделю добивалась. А до этого мне в поликлинике назначили ряд лекарств: противовирусные, противомалярийные. Все за свой счет.

Обещают, что выдают лекарства и так далее, это все не так. Я лично покупала эти препараты в аптеке. Причем это смешно, потому что приходилось выходить на улицу, чтобы купить. Для безопасности окружающих надевала три пары масок и перчаток.