Можно ли взять больничный лицам с хроническими заболеваниями в связи с коронавирусом?

Самоизоляция при коронавирусе в 65 лет, при хронических заболеваниях и беременным: так ли это важно

Самоизоляция при коронавирусе для граждан от 65 лет и людей даже молодого возраста при хроническом заболевании обязательна. Это указывается во всех правовых документах, созданных для борьбы с пандемией. Требование неслучайно. Медиками установлено, что люди, относящиеся к обеим категориям, рискуют подхватить инфекцию в тяжелой форме и умереть от нее.

В Приложении к Приказу Министерства науки и высшего образования №487 от 26.03.2020 г. есть список хронических заболеваний для самоизоляции при коронавирусе:

• диабет с необходимостью колоть инсулин;
• бронхоэктазия;
• хронические патологии легких, в числе которых астма;
• нарушение легочного кровообращения, легочное сердце;
• наличие трансплантированных органов;
• патология почек 3-5 стадии;
• злокачественные опухоли любой локализации;
• лейкозы и лимфомы, другие лимфопролиферативные заболевания в любой стадии.

В опасности из-за инфекции и люди, перенесшие инфаркт или инсульт.

Самоизоляция при коронавирусе для беременных тоже крайне желательна из-за опасности для заболевшей женщины замирания развития плода, выкидыша, преждевременных родов.

Совсем контакты не исключить, ведь нужно посещать ЖК, сдавать анализы, делать УЗИ. Но беречься необходимо, особенно в первом триместре. В мире есть случаи инфицирования беременных, их детям вирус не передался. Но в этом состоянии некоторые женщины тяжело переносили болезнь. Одну из них пришлось подключать в ИВЛ, проводить кесарево.

Случаев смерти от COVID 19 среди беременных не зарегистрировано.

ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛИ ПНЕВМОНИЯ ИДЕТ СЛЕДОМ ЗА COVID-19

— В последнее время анализ статистических данных показывает, что медицинское сообщество ошибочно увлекается антибиотиками при лечении новой коронавирусной инфекции, предполагая, что изменения в легких сразу связаны не только с вирусом, но еще и с бактериальным компонентом. Это не верно, — считает врач-пульмонолог Владимир Бекетов.

По словам эксперта, на сегодняшний день ряд авторитетных медицинских ассоциаций выпустили меморандумы и открытые письма с призывами к коллегам уменьшить применение антибиотиков в ходе лечения COVID-19, потому что антибиотики не дают пользы, но приносят в данном случае вред, вплоть до токсического поражения печени и развития антибиотико-ассоциированной диареи.

— То есть, мы вроде бы пытаемся лечить пневмонию, которая в сознании врача прочно ассоциирована с бактериями, но на самом деле на этапе, пока присоединения вторичной пневмонии при ковиде нет, мы имеем дело только с коронавирусным поражением легких, которое рекомендовано не называть пневмонией, а называть пневмонитом (воспаление сосудистых стенок альвеол, а также ткани, отделяющей альвеолы от легких, которое сопровождается их рубцеванием, — прим. ред.), — говорит врач-пульмонолог Владимир Бекетов.

Сам феномен вторичной бактериальной пневмонии при коронавирусе переоценен, продолжает эксперт

Подобные процессы развиваются в основном у пациентов с сердечной недостаточностью, а для них действуют меры повышенной предосторожности, ограничения в передвижении, рекомендации по самоизоляции и лечению на дому

— Курильщики также в группе риска по возможности развития бактериальной пневмонии. Однако если курильщики с ХОБЛ получают грамотное ингаляционное лечение и привиты от пневмококка, то риски возникновения вторичной бактериальной пневмонии у них тоже минимизированы, — говорит Владимир Бекетов.

Как пережить самоизоляцию

Это тяжело, но рано или поздно кризис останется в прошлом. Как пережить его с наименьшими потерями? Прежде всего, не поддаваться панике и отказаться от состояния отрицания. Всё, что происходит, необходимо принять как часть жизни

Сейчас как никогда важно позаботиться о самочувствии, потому что это будет напрямую влиять на всё, что вас окружает. Давайте подумаем, что именно можно сделать

Режим дня

Во время самоизоляции необходимо как следует продумать распорядок дня. Если до этого вы не следили за тем, сколько часов вы спите, то сейчас самое время начать. Старайтесь спать не менее 7-8 часов, чтобы физическая усталость не накладывалась на психологическую. Отдохнувший организм – хорошее подспорье в преодолении рабочих или семейных трудностей. Для поддержания продуктивности не помешает также разделить квартиру на зоны – для работы, отдыха и приёма пищи. Так вы сможете скорее настроиться на разные виды деятельности.

Двигательная активность

Большой проблемой в условиях домашнего карантина является резкое снижение физической активности. Не пренебрегайте рекомендациями и не выходите на улицу, если нет серьёзной необходимости. Введите в режим дня перемены, как в школе или университете. Например, после двух часов работы пройдитесь по квартире, потанцуйте под любимую музыку, поиграйте с домашним питомцем или сделайте 15-минутную зарядку с детьми. Обязательно проветривайте помещение, в котором работаете, а по возможности – выходите на балкон, чтобы подышать свежим воздухом. Но главное – двигайтесь!

Питание

Не менее важно уделить особое внимание питанию. В магазине выбирайте овощи и фрукты вместо соков и конфет, чтобы добавить в рацион клетчатку и витамины. Не проводите всё свободное время у холодильника

Найдите занятие по душе на те моменты, когда вам нужно справиться со стрессом – пазлы, раскраски, приготовление необычных блюд. Научитесь чему-то новому и отвлекитесь или позовите близких и устройте челлендж. Побалуйте себя пенной ванной, покупкой настольной игры, киномарафоном или днём ничегонеделания. Помните: проваляться целый день в постели после тяжёлого периода – прекрасная идея, но неделя под одеялом вытянет из вас больше энергии, чем трудоёмкое дело

Не проводите всё свободное время у холодильника. Найдите занятие по душе на те моменты, когда вам нужно справиться со стрессом – пазлы, раскраски, приготовление необычных блюд. Научитесь чему-то новому и отвлекитесь или позовите близких и устройте челлендж. Побалуйте себя пенной ванной, покупкой настольной игры, киномарафоном или днём ничегонеделания. Помните: проваляться целый день в постели после тяжёлого периода – прекрасная идея, но неделя под одеялом вытянет из вас больше энергии, чем трудоёмкое дело.

Будьте бдительны и не поддавайтесь тревоге. Берегите себя.

Как снизить вероятность инфицирования COVID-19

Как именно попытаться не заболеть коронавирусом ясно давно: ношение маски, соблюдение социальной дистанции, мытье рук, выполнение правил личной и коллективной гигиены. Как минздрав России видит механизм ограничения передачи возбудителя от человека к человеку:

• мытье рук неограниченное количество раз;
• ношение масок во всех местах скопления людей, местах общего пользования, транспорте;
• защитные противоковидные костюмы для врачей и всех медработников, задействованных в лечении коронавирусных пациентов;
• постоянная дезинфекция рабочих поверхностей;
• обеззараживание воздушной среды в помещениях;
• утилизация отходов класса «В» – мусор с эпидемической опасностью.

К мерам неспецифической профилактики относят: орошение слизистых носоглотки изотоническим раствором хлорида натрия; местные антисептики; своевременное обращение к врачу.

Правила поведения от Роспотребнадзора

Весь период карантина человек должен соблюдать установленные Роспотребнадзором правила:

• не выходить из дома, в том числе для прогулки, выноса мусора, выгула собаки, покупки продуктов;
• не приглашать гостей, общаться с ними только через электронные средства связи, телефон;
• не посещать общественные места — магазины, школы, детские сады, работу, поликлиники и т.д.;

В целом, Роспотребнадзор свел указанные правила поведения в период самозиоляции по карантину в наглядную памятку:

Можно ли гулять с собакой, покупать продукты в магазине, выносить мусор?

Запрещено выходить из дома, в том числе чтобы погулять с собакой, купить продукты, вынести мусор, заняться спортом.

У граждан возникает вопрос, как тогда выполнять указанные действия?

Роспотребнадзор советует вспомнить о своих друзьях, родственниках. Возможно, хорошие отношения с соседями, которые смогут помочь в решении данных вопросов.

Чтобы купить продукты, не обязательно ходить сейчас в магазин. Заказать еду можно через интернет либо по телефону, существуют курьерские службы доставки, которые привезут пакеты с продуктами до двери. Чтобы не контактировать с курьером, следует заранее оплатить купленный товар через интернет.

Чтобы вынести мусор, следует его упаковать герметично и выставить за дверь, предварительно попросив небезразличных знакомых помочь с его утилизацией из подъезда. Донести пакет до мусорного бака могут родственники и знакомые, а также соседи, если их хорошо об этом попросить. Каждый может оказаться в условиях карантина, поэтому следует помогать соседям, закрытым в квартире.

Гулять с собакой также могут знакомые, которым небезразличны ваши проблемы.

Если нет людей в ближайшем окружении, которые смогут помочь, то всегда можно найти волонтеров, которые оказывают подобные услуги безвозмездно. Также, как вариант, можно через объявления найти помощника за небольшую плату.

Чтобы максимально сдержать пандемию коронавируса, важно помнить не только о себе, но и думать о безопасности окружающих. Выход из дома может спровоцировать вспышку ковид, например, в подъезде

Никто не хочет, чтобы его сосед, пребывающий по закону на самоизоляции, ходил по подъезду, прикасался к поручням, кнопкам лифта и домофона.

Мало того, что выход из дома в период карантина несет риски для здоровья окружающих, он также может нанести финансовой урон самому гражданину, которому предписан домашний режим. Выявление фактов нарушения карантинных мер приводит к административной ответственности — штрафам для нарушителя.

Как отслеживают больных и контактных на домашней изоляции?

Многие думают, что выход из дома не будет замечен. Человек быстро сбегает в магазин за продуктами и вернется домой. Однако на практике эти передвижения чаще всего замечаются:

• техническими средствами, установленными в подъездах — например, видеокамеры;
• электронными средствами, установленными на смартфонах;
• врачом, который может в любой момент прийти к человеку для осмотра, забора анализов, принести больничный;
• неравнодушными соседями — обычно слухи о карантине быстро разносятся по дому, соседи могут внимательно отслеживать перемещения и сообщить о факте выхода из дома в соответствующие службы.

Ответственность за нарушение, штрафы

Админитративная ответственость за нарушение режима карантина по коронавирусу для физических лиц следующая:

• 15 — 40 тыс.руб. по ст. 6.3 КоАП РФ — штраф за нарушение норм закона, правил и нормативов по санитарному благополучию граждан;
• 1 — 30 тыс.руб. по ст.20.6.1 КоАП РФ — штраф за несоблюдение правил поведения при ЧС и угрозе его возникновения;
• 500 — 1000 руб. по ст.19.4 КоАП РФ — штраф нарушение распоряжений надзорного органа;
• 300 — 500 руб. по ст.19.5 КоАП РФ — штраф за несоблюдение предписания Роспотребнадзора.

Работодатель не должен допускать до работы граждан на карантине, ответственность для организаций за нарушение данного правила значительно выше — достигает 200 000 — 500 000 руб. Следует отстранить от работы заболевших ковид, а также контактных лиц, для которых предписан режим самоизоляции.

Проблемы с почками

Почечная недостаточность вдвое повышает риск смерти от COVID-19, предупреждают британские специалисты. Больше всех рискуют пациенты с пересаженными почками. Тем, у кого почечная недостаточность развилась на фоне COVID-19, даже после выздоровления требуется диализ. Хроническая почечная недостаточность — одно из заболеваний почек, при котором функция почек постепенно снижается на протяжении длительного времени, от нескольких месяцев до нескольких лет. На поздних стадиях наблюдаются такие осложнения, как сахарный диабет 2 типа и болезни сердца. В наиболее сложных случаях пациенту требуется диализ или пересадка почки.

При острой почечной недостаточности снижение функции почек происходит за несколько дней. Причиной этому могут быть различные заболевания, в том числе и COVID-19, а также токсическое поражение почек. Поражение почек наблюдает у 3-6% пациентов с легкими формами COVID-19, но у тяжелобольных возрастает до 15-58%, отмечают исследователи.

Авторы работы проанализировали данные 372 пациентов, госпитализированных с COVID-19 в реанимации четырех больниц Лондона и Бирмингема в период с 10 марта по 23 июля. У 216 (58%) из них была почечная недостаточность, почти у всех она была острой и появилась на фоне инфекции

Следовательно, при всплесках инфекции следует обращать внимание на состояние почек пациентов и даже при слабо выраженной недостаточности направлять их в отделение интенсивной терапии

Сахарный диабет

Диабет возникает в тех случаях, когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина или когда организм не может эффективно использовать вырабатываемый инсулин. Это приводит к хроническому повышенному содержанию сахара в крови — гипергликемии.

Известны два типа диабета. Первый тип, который также называют инсулинозависимым, характеризуется отсутствием выработки инсулина. Ему подвержены в основном дети. Диабетом второго типа страдают около 90 процентов тех, у кого есть это заболевание. Он развивается в результате того, что организм оказывается не в состоянии эффективно использовать вырабатываемый инсулин.

Повышенный уровень сахара в крови ослабляет сопротивляемость организма. Инфекционные заболевания, особенно те, которые сопровождаются повышением температуры, могут резко ухудшить состояние диабетиков — даже тех, чья болезнь хорошо контролируется с помощью лекарств.

Но при заболевании сахарным диабетом нарушен не только углеводный метаболизм. Болезнь может поражать сосуды и отражаться на состоянии внутренних органов, подвергая их дополнительным нагрузкам. И тогда иммунной системе становится гораздо труднее защищать организм от чужеродного и вредного вмешательства.

Как оформить самоизоляцию при коронавирусе

Оформить самоизоляцию при коронавирусе можно:

• Подав письменное заявление работодателю. Этот способ нужен тем, кто не выезжал за границу, и чье предприятие не закрывается на период до 30 апреля. Если человек не хочет подвергать себя опасности заражения из-за необходимости трудиться, он имеет право заявить об этом работодателю. Но вынужденное безделье ему могут и не оплатить. Особенно, если организация не входит в список прекращающих свою деятельность (аптека, больница и т. п.).
• Взяв больничный лист. Документ выдают тому, кто приехал из чужой страны и обязан соблюдать карантин, а также живущим с этим человеком родственникам. Делается все дистанционно через сайт ФСС.

Самоизоляция при коронавирусе для работающих пенсионеров тоже возможна с получением больничного листа, если человеку 65 лет и больше. Это предусмотрено Постановлением правительства РФ №402 от 1.04.2020 г.

Оформить его они могут с 6 по 19 апреля. Для людей младше указанного возраста правила иные – заявление на имя начальника о добровольной самоизоляции в связи с вероятной угрозой здоровью или выход на работу.

Оплачивается или нет

По Указу президента самоизоляция при коронавирусе оплачивается, но фактически деньги без проблем получат только бюджетники или муниципальные служащие. Специально оформлять ничего не надо.

Работающие на частников сидят без содержания, но имеют право пожаловаться в инспекцию по труду и прокуратуру с риском вообще лишиться места. Или фирмы закрываются, и сотрудники встают на учет на биржу труда. Там они могут оформить пособие по безработице.

Как написать заявление, с какого числа

Образец заявления

Заявление на самоизоляцию следует писать тем, чье предприятие не закрылось. И человек вынужден ходить на работу, но находится в группе риска по здоровью, или ему приходится сидеть дома с детьми. В этом случае документ составляется на имя руководителя организации. В нем должны быть и данные заявителя, то есть фамилия, имя, отчество, должность.

В тексте указывают просьбу отправить работника на самоизоляцию, в качестве причины указывая сложную эпидемиологическую обстановку. Можно сослаться на Указ президента №239 и Постановление администрации региона. Обязательно указывают промежуток времени, в течение которого сотрудника не будет на работе.

Самоизоляция при коронавирусе была объявлена с 30 марта 2020 г., но правила в течение следующих 2 недель ужесточились. Пока сроком окончания названо 30 апреля. Если же человек вернулся из чужой страны, его карантин начинается в день, когда он ступил на родную землю. И длится он 2 недели, даже если общий карантин будет окончен.

Как получить больничный 

Получить больничный человеку, вернувшемуся из-за границы и вынужденному сидеть на строгом карантине, следует через сайт Фонда социального страхования региона. Это делается с помощью аккаунта на Госуслугах. Сначала из дома оформляется заявление в электронном виде, для чего нужны данные:

• паспорта заявителя;
• СНИЛС,
• медицинского полиса.

Потребуются также фотографии документов, подтверждающих выезд и пребывание в другой стране, сканы паспорта. Больничный лист тоже оформляется в электронном виде в соответствии с Постановлением правительства РФ №294 от 28 марта 2020 г.

Документ отправляется в бухгалтерию работодателя, деньги по нему выплачиваются в 2 приема за каждые 7 дней из общих 14. Для этого в заявлении еще указывают номер банковского счета. Правила и особенности оформления распространяются и на родственников туриста, живущих с ним в одной квартире.

Если получение больничного связано не поездкой и карантином, а реальным диагнозом COVID 19, его выписывает вызванный на дом врач.

Шаг 2. Подумать, нужен ли тест.

Проходить тест на COVID-19 всем подряд не имеет смысла. Специального лекарства от нового коронавируса еще не придумали, поэтому на тактику лечения результат не повлияет.

Кому точно надо сдавать тест?

Есть люди, которым обязательно надо сделать тест на SARS-CoV-2:

• тем, кто вернулся из-за границы;
• кто контактировал с зараженными;
• у кого пневмония;
• старше 65 с симптомами ОРВИ;
• врачам, которые работают с зараженными.

Какие тесты на COVID-19 сейчас делают?

Тесты на ПЦР и антитела к новому коронавирусу. Первый находит частицы генетического материала вируса. Для этого берется мазок из носа и глотки. Второй – антительный – определяет наличие иммуноглобулинов IgM и IgG – белков, которые производит организм для защиты от вируса. Антитела ищут в плазме крови.

Почему тесты не дают гарантии?

Теперь о проблемах. 

• Отрицательный результат ПЦР не говорит об отсутствии вируса. Это как вылавливать сачком рыбу из аквариума. Если ее нет в сачке, это не значит, что ее нет вообще. Кстати, из-за этого выздоровевшим от КОВИД ПЦР-анализ делают дважды, если первый результат отрицательный.
• Антительный тест играет вспомогательную роль в диагностике COVID. Только на него полагаться не стоит. Иммуноглобулины начинают вырабатываться примерно со второй недели, а сколько сохраняются – неизвестно. Предположительно, три месяца, но это не точно. При легком и бессимптомном течении болезни антитела в крови могут не определиться вообще.
• Положительный результат на антитела не гарантирует, что вы больны именно COVID-19. Известны четыре вида коронавируса, а иммуноглобулины к ним похожи. Если вы больны простудой от сезонного коронавируса (а это до 30% от всех ОРВИ), тест может оказаться положительным. Самому пациенту тест на антитела, по большому счету, бесполезен. Зато важен для эпидемиологов и для оценки тяжелого течения КОВИД-19, например, у больных с пневмонией.

Куда идти, если очень хочется сдать тест на COVID-19?

ПЦР стоит сдавать на 5-7 день. Первые четыре дня обычно проходят без симптомов. На 5, 6 и 7 день после контакта с зараженным или сразу после появления симптомов простуды вероятность получить ложноотрицательные результаты мазка самая низкая. 

• Бесплатно мазок на ПЦР и забор крови на антитела делают в поликлиниках. Москвичи могут записаться на анализ онлайн.
• Платно – в частных лабораториях. Частники имеют право делать анализы только у людей без признаков ОРВИ и не находящихся в контакте с зараженным. В среднем в Москве ПЦР на новый коронавирус стоит 3000 руб. Может выйти дороже, если вызывать врача на дом или выбрать бесконтактный способ, когда вы сами делаете мазок и отправляете материал в лабораторию.

Сколько ждать результатов теста?

Экспресс-тесты дают ответ в течение 15-60 минут. Обычный мазок или анализ на антитела будет готов в течение нескольких дней или недель. Зависит от того, где вы их сдаете и в каком состоянии находитесь.

Коронавирус и сахарный диабет

Новая информация о коронавирусной инфекции (COVID-19) появляется ежеминутно, и практически в каждой новости упоминают о том, что люди с хроническими заболеваниями подвержены особенно серьезному риску. Причем диабет относят к перечню хронических заболеваний для самоизоляции при коронавирусе. Сотрудники Американской диабетической ассоциации говорят, что люди с диабетом больше подвержены развитию осложнений вирусных инфекций, будь это ОРВИ, грипп или коронавирус. И действительно, если обратиться к статистике, можно утверждать, что диабет сильно влияет на показатель летальности:

• общий показатель летальности — 2,3 %;
• 10,5 % при сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваниях;
• 7,3 % при сахарном диабете;
• 6,3 % при хронических респираторных заболеваниях (например, астме);
• 6,0 % при артериальной гипертензии.

Но здесь важно учитывать, что все исследования, которые легли в основу этой статистики, касались в основном пожилых людей с сахарным диабетом 2 типа и его осложнениями. Резкие скачки уровня сахара и наличие болезней сердца или других осложнений диабета могут сделать течение вирусных инфекций, в том числе COVID-19, более тяжелым

Компенсированный диабет (гликированный гемоглобин в целевых значениях и уровень сахара 3,9-10 ммоль/л более 70 % времени) означает практически полное отсутствие иммуносупрессии, а значит, и риск умереть не выше, чем у человека без диабета.

Дело в том, что иммунитет людей с диабетом все-таки чуть слабее иммунитета здорового человека. И когда речь идет о гриппе, пневмонии, ОРВИ и COVID-19, риск незначительно возрастает, даже если гликированный гемоглобин в норме, а сахар находится в целевом диапазоне. Но это ни в коем случае не означает, что коронавирус будет протекать сложнее, чем у пациентов без диабета, или вырастет вероятность летального исхода.

Рекомендации Роспотребнадзора по коронавирусу и самоизоляции

Рекомендации Роспотребнадзора по коронавирусу и самоизоляции включают в себя:

• ограничение контактов только общением с членами семьи, живущими в одной квартире, для здоровых;
• частое мытье рук с мылом, особенно по приходу домой, перед приготовлением еды;
• промывание носовых ходов соляными растворами;
• выход из дома только по крайней необходимости;
• по возможности доставку продуктов и лекарств на дом;
• регулярные проветривание и уборку, обеззараживание квартиры, офисного помещения;
• избегание прикосновений к лицу и поверхностям в общественных местах;
• сохранение дистанции от 1,5-2 м на улице, в магазине, транспорте и т. д.;
• ношение масок;
• чихание, кашель в рукав или одноразовую салфетку;

Потенциальным носителям вируса рекомендуют:

• полную изоляцию от всех, в том числе собственной семьи, на 2 недели;
• если приходится жить в одной квартире с ближайшими родственниками, им следует прекратить все контакты на то же время;
• отдельную посуду, полотенца, мыло и постельные принадлежности для каждого находящегося на карантине;
• ношение масок даже в квартире;
• соблюдение гигиены с использованием дезинфекторов для рук и мебели, раковин, унитаза;
• вызов врача на дом при плохом самочувствии в первый же день.

Как получить листок в Москве?

Работники Москвы, имеющие хронические заболевания из установленного списка, имеют право оформить больничный лист с 28 сентября 2020 года до улучшения эпидемиологической обстановки, о чем будет сообщено отдельно.

Важно, что лица, оформившие листок нетрудоспособности, обязаны соблюдать режим самоизоляции и выходить из дома только при обращении за медицинской помощью, в ближайший магазин, на прогулку, на выгул собак, для занятий спортоми выноса мусора. Для оформления больничного необходимо для начала сообщить о своем решении работадателю в письменном виде

Далее следует из дома самостоятельно позволнить по телефону горячей линии 84958704509 и сообщить о наличии хронического заболевания и желании взять листок нетрудоспособности на период активного распространения коронавируса

Для оформления больничного необходимо для начала сообщить о своем решении работадателю в письменном виде. Далее следует из дома самостоятельно позволнить по телефону горячей линии 84958704509 и сообщить о наличии хронического заболевания и желании взять листок нетрудоспособности на период активного распространения коронавируса.

Специалист горячей линии, принимающий звонок, проверит, что человек прикреплен к конкретной поликлинике и, действительно, имеет подтвердженную болезнь. Далее оформляется электронный листок, номер которого сообщается посредством звонка или смс.

Человек получит отказ в выдаче листа нетрудоспособности, если:

• гражданин не прикреплен в государственной поликлинике по месту жительства;
• у человека его заболевание не подтверждено официально в соответствии с медицинской картой.

Как оплачивается пособие?

Больничный, выданный лицу с хроническим заболеванием, в связи с опасностью заражения коронавирусом, оплачивается в том же порядке, что и все прочие листы, оформленные по другим основаниям.

Размер оплаты определяет работодатель на основе фактических заработков человека за два года, предшествующих году оформления листка.

Если человек уходит на больничный в 2020 году, то размер дохода считается за период с 1 января 2018 по 31 декабря 2019 года. Показатели текущего года в расчет не входят.

Для определения суммы пособия нужно посчитать общий размер заработка за 2 года, далее сумму разделить на 730, умножить на процент оплаты и количество дней по больничному.

Процент зависит от стажа, в течение которого шли отчисления на страховое обеспечение — от 60 до 100%.

Формула для расчета пособия:

Больничные = Заработок за 2 года / 730 * % стажа * Дни нетрудоспособности.

Больничный лист не оплачивается, если гражданин с хроническим заболеванием:

• не работает официально;
• трудоустроен неофициально без заключения трудового договора;
• трудится в статусе ИП;
• продолжает работать удаленно из дома.

Расходы по выплате пособия полностью берет на себя ФСС.

Примеры расчета пособия в связи с коронавирусом с учетом новых правил.

Как взять больничный в других регионах?

Во многих регионах также работающие граждане с хроническими заболеваниями могут пойти на больничный, необходимо уточнить, какие приняты законодательные акты на этот счет в конкретном субъекте РФ.

Постановление Главного государственного санитарного врача РФ №31 от 16.10.2020 утвердило дополнительные меры борьбы и профилактики коронавируса, в том числе рекомендовало в регионах ввести мероприятия, направленные на защиту граждан из группы риска, к которым относятся в том числе и лица с хроническими заболеваниями.

Постановление вступает в силу с 28 октября 2020 года, потому рекомендуем узнать, какие меры приняты конкретно в вашем регионе.

Как получить листок нетрудоспособности при карантине?

50% болеет бессимптомно

Кроме того, Минздрав привёл некоторые статистические наблюдения того, как люди болеют коронавирусом. Инкубационный период болезни может составлять от 2 до 14 суток, в среднем 5 — 7 суток. Его наиболее частыми симптомами являются:

повышение температуры тела — более чем в 90% случаев;

кашель, сухой или с небольшим количеством мокроты — в 80% случаев;

одышка — в 30% случаев;

повышенная утомляемость — в 40% случаев;

ощущение заложенности в грудной клетке — более чем в 20% случаев.

Мизндрав добавил, что бессимптомно заболевание протекает в 50% случаев, а ещё в 40% — в лёгкой форме ОРВИ, которую люди могут принимать за обычный насморк. У 7,5% заболевание протекает в тяжёлой форме, у 2,5% — в крайне тяжёлой, когда совершенно необходима искусственная вентиляция лёгких (ИВЛ).

Экран работающего аппарата ИВЛ. Фото — Википедия

Кроме того, в документе описываются сроки появления некоторых проявлений болезни. Так, наиболее тяжелая одышка может развиваться к 6 — 8 дню от момента инфицирования. В числе первых симптомов могут быть боли в мышцах (11%), спутанность сознания (9%), головные боли (8%), кровохарканье (2 — 3%), диарея (3%), тошнота, рвота, сердцебиение. Причем, в начале развития заболевания такие симптомы могут встречаться и без повышения температуры.

Также отмечается, что у пожилых людей заболевание может протекать атипично. Симптомами в таких случаях являются бред, тахикардия или снижение артериального давления, нарушение умственных способностей, которое приводит к проблемам с мышлением и ухудшению понимания происходящего.

ВАЖНО!

Как обезопасить себя от пневмонии?

1. Вакцинироваться от пневмококка

Самая частая причина внебольничной пневмонии – это пневмококковая инфекция. Вакцинация от пневмококка дает иммунитет на 5 – 10 лет, если вы провакцинировались 13-валентной вакциной, то она гарантирует пожизненный иммунитет. Стафилококк, стрептококк и гемофильная палочка – эти бактерии чаще всего являются причинами вторичных бактериальных пневмоний.

2. Увлажнять воздух

Увлажнение воздуха в помещении достоверно снижает риски возникновения в бронхах слизистых гнойных пробок, которые ведут к закупориванию бронхов, к образованию в бронхах сухой мокроты и развитию там инфекции. Поэтому, если влажность воздуха будет выше 40%, то есть шансы на то, что бактериальная пневмония развиваться не будет

Важно понимать, что бытовые увлажнители воздуха нужно вовремя чистить