Как передаётся коронавирус у людей?

Можно ли заразиться на открытом воздухе

Несмотря на то, что коронавирус в воздухе сохраняется до 3 часов, врачи считают риск заражения этой инфекцией на улице маловероятным.

Они объясняют это так:

• не каждый человек, встречающийся на улице, является носителем вируса;
• даже больной выделяет вирусные частички не при каждом выдохе;
• воздух на улице постоянно перемешивается, дует ветер, его объем огромен, поэтому летающие частички вируса будут присутствовать в ничтожной концентрации.

Можно заразиться коронавирусом на открытом воздухе, только если находиться в плотном скоплении народа. Если больной человек чихнет или кашлянет, люди перед ним могут вдохнуть инфицированные капельки слюны. Чтобы этого избежать, ВОЗ призывает избегать скопления народа и не находиться ни с кем ближе, чем на 2 метра. Ведь каждый может оказаться бессимптомным носителем. Если такой тесный контакт длится больше 15 минут или больной чихнет, риск заразиться максимален.

А гулять на свежем воздухе необходимо, так как это укрепляет иммунитет.

Риск заражения на улице есть только при большом скоплении народа

Пути передачи вируса

Поскольку коронавирусная инфекция, вызываемая возбудителем SARS-CoV-2, явление новое, у вирусологов нет четкого понимания, как и через что передается болезнь у человека. Тем не менее, они готовы предложить четкую схему распространения COVID-19.

Воздушно-капельный

Как защититься от передачи и заражения COVID-19:

• сократить количество близких контактов;
• избегать мест массового пребывания людей;
• ограничить поездки в общественном транспорте.

Если нет возможности оставаться дома, на улице и в торговых точках нужно держаться подальше от других людей — с мокротой коронавирус передается на расстояние до 1–1,5 метров.

Воздушно-пылевой путь распространения, когда патоген проникает в организм с частицами пыли, встречается значительно реже. В сухой среде возбудитель коронавируса живет всего 2–4 часа. Но этого периода достаточно, чтобы инфицироваться.

Уберечься от такого вида заражения помогут частое проветривание комнат, влажная уборка, поддержание комфортного микроклимата в помещении. Коронавирус лучше передается по сухому воздуху.

Контактный

Любая инфекция может распространяться контактным способом. COVID-19 не исключение. Проникновение в организм происходит путем самоинфицирования, когда здоровый человек касается поверхностей, загрязненных выделениями из носоглотки больного. В этом случае коронавирус передается через слизистую глаз или носа, до которых дотрагивается пациент.

Предметы, через которые можно и нельзя заразиться COVID-19:

Коронавирус передается через рукопожатия, объятия, поцелуи. Поэтому необходимо избегать подобного проявления чувств, чаще мыть руки горячей водой с мылом или обрабатывать антисептическими средствами с содержанием спирта не менее 30%.

Чтобы не заразиться от фруктов и продуктов питания из магазина, упаковки следует дезинфицировать, а плоды тщательно промывать водой с мылом. Смартфон нужно ежедневно протирать антисептической салфеткой.

Фекально-оральный

Ученые подтверждают возможность передачи коронавируса от человека к человеку орально-фекальным путем. Попав в пищеварительный тракт, возбудитель размножается и на выходе вступает в контакт с руками или через канализацию проникает в сточные воды. Кроме того, он может осесть на белье и одежде.

Обезопасить себя от орально-фекального заражения несложно. Необходимо тщательно дезинфицировать унитазы, а сами туалеты чаще проветривать и обязательно мыть руки после уборной.

Следует учитывать, что коронавирус у человека может передаваться через плохо прожаренную еду — рыбу или мясо. Тепловая обработка убивает возбудителя. При заражении водным путем COVID-19 передается через воду — питьевую или в бассейне.

Вертикальный (от матери к плоду)

Защитить ребенка от трансплацентарного заражения, если больна мать, невозможно. Но избежать инфицирования в момент появления на свет вполне реально. Для этого достаточно сразу же изолировать новорожденного.

Гемоконтактный

Такой механизм передачи инфекции означает попадание возбудителя в кровь. Неприятность может произойти при недоброкачественной обработке инструментов в стоматологической клинике, салонах красоты или парикмахерских. На практике такой сценарий вряд ли возможен, поскольку подобные организации обязаны соблюдать строгие правила дезинфекции.

Передается ли коронавирус половым путем? Подтвержденных случаев такого способа заражения нет, однако теоретическая возможность инфицирования во время сексуального контакта существует. При этом будет сложно определить, как именно произошло проникновение инфекции — ведь во время соития активен и воздушно-капельный путь.

Способов передачи китайского коронавируса у человека предостаточно. Некоторые из них нестандартны и маловероятны, но только сегодня. Возбудитель постоянно мутирует, поэтому забывать об этих вариантах нельзя, но и слишком перестраховываться не стоит. Чтобы не заболеть, достаточно выполнять рекомендованные меры профилактики и соблюдать карантин.

Что делать

Для уменьшения распространения вируса специалисты рекомендуют дезинфицировать поверхности различными растворами. Обязательной мерой является и частое мытье рук с мылом, но она эффективна лишь при длительности не менее 20 секунд.  

Ультрафиолет убивает новый штамм за несколько минут. Весьма действенны против частиц КОВИД-19 спирт и антисептики. Эти средства хороши в роли профилактики заражения, поэтому не стоит пренебрегать ими в период пандемии

Важно, чтобы они содержали этанол или пропанол. Эти два типа спиртов обладают более мощной способностью деактивировать вирионы

Они легко растворяют оболочку вирусной частицы, а при ее отсутствии она быстро утрачивает способность к размножению. Антисептики эффективны, если концентрация спирта в них не меньше 60%.

С ролью обеззараживающего средства также справятся духи или туалетная вода. В них количество спирта варьируется от 60 до 85%.

Опасная близость

Так, терапевт и эксперт-вирусолог из Сент-Эндрюсского университета Мюге Чевик (Muge Cevik) отмечает, что в домашних условиях зараженный человек может быть изолирован в комнате и не передавать вирус другим жильцам. В ее систематическом обзоре для журнала Lancet, в котором анализировались исследования как SARS-CoV-2, так и других подобных ему вирусов, отмечается, что опасность заражения значительно снижается, если люди держатся всего в одном метре друг от друга. Из этого можно предположить, что высокий риск заразиться COVID- 19 присутствует в первую очередь через крупные капли, которые быстро оседают на землю.

Но в то же время учеными были зафиксированы случаи, когда много людей собиралось в замкнутом пространстве (например, в церкви), пело или кричало, в результате чего инфицированными оказались сразу все участники мероприятия, в том числе находившиеся достаточно далеко от носителя. Все это больше похоже на передачу воздушно-пылевым путем.

Печально известная репетиция хора в штате Вашингтон — обернувшаяся крупной вспышкой — пример, в котором заражение, возможно, произошло именно так. Опасной эту встречу сделало совпадение многих факторов риска: пение (в процессе которого зараженный человек выпускает в воздух жизнеспособные частицы вируса), время, проведенное участниками вместе (репетиция длилась два с половиной часа), и взаимодействие между членами хора в замкнутом пространстве (они не только все вместе репетировали, но и делились на группки поменьше, чтобы выпить чаю с печеньем).

Другое исследование, проведенное в Китае, изучило вспышку заражения после обряда в буддийском храме. Как выяснилось, почти всеми инфицированными оказались пассажиры одного из автобусов, привезших людей на церемонию. В нем ехал только один больной человек, но заразились 24 из 67 пассажиров, что также можно расценивать как свидетельство воздушно-пылевой передачи вируса.

«Опасность заражения определяет целый спектр условий. Важна не только дистанция, но и то, как долго вы контактируете и чем именно занимаетесь. Знаю, что это сложновато, но такова реальность», — говорит Чевик. Наша цель состоит в том, чтобы заставить людей оценивать, какие ситуации несут бо́льший риск заражения, подчеркивает он. Впрочем, одна из причин, почему ВОЗ не торопится говорить о воздушно-пылевой передаче COVID-19, состоит в том, что в сфере здравоохранения воздушно-пылевой обозначает очень конкретное явление.

Хотя специалисты по профилактике инфекций знают, что границы между каплями, которые падают на землю, и аэрозолями, которые перемещаются по воздуху, размыты, противопоставление воздушно-пылевого и капельного способа четко определяет то, как именно медицинские работники будут вести себя при возникновении очагов заражения. «Нас десятилетиями учили, что воздушно-пылевые инфекции — это туберкулез, корь, ветряная оспа, а капельные — грипп, коклюш и менингит, — объясняет Саския Попеску (Saskia Popescu), эпидемиолог в больнице Аризоны. — К несчастью, это разграничение устарело. Но мы всегда работали именно так».

Как использовать всю эту информацию?

Ни отслеживание контактов, ни лабораторные опыты не могут с полной уверенностью ответить на вопрос: «Какой воздух безопасен?». Но так работает наука. Ученые используют несовершенные методы, подходят к проблеме с разных сторон в попытке найти истину, и для ее точного установления может потребоваться время.

В целом информация о том, что COVID-19 может передаваться по воздуху, на самом деле, никак не должна влиять на то, как мы защищаемся от него сами и защищаем окружающих. Двухметровая дистанция между людьми — по-прежнему хороший способ предотвратить передачу вируса через крупные капли. Ношение масок может, кроме того, предотвратить выделение и крупных, и мелких капель. А стало быть, обезопасить не только носителя маски, но и людей, окружающих его.

Время тоже имеет значение: чем больше времени мы проводим в закрытых плохо вентилируемых помещениях с другими людьми, тем выше риск получить инфицирующую дозу вируса.

Подводя итог, приведем слова трех инженеров Университета Кларсксон из Conversation: «Хотя, соблюдая дистанцию в два метра от других людей, вы снижаете риск заражения, этого может быть не всегда достаточно, например, в замкнутых, плохо проветриваемых помещениях». Мы должны принимать в расчет обстановку, в которой находимся. В закрытых помещениях опасность выше, чем на открытом воздухе (где более активные воздушные потоки быстрее рассеивают капли и аэрозоли, а внешние условия не способствуют выживанию SARS-CoV-2).

Кроме того, в помещении многое зависит от его вентиляции. В замкнутом пространстве, воздух в котором постоянно обновляется притоком кислорода извне, риск заражения ниже, чем в комнате с застоявшимся воздухом. Американское общество инженеров систем отопления, охлаждения и кондиционирования уже опубликовало подробные руководства по тому, как добиться улучшения вентиляции в зданиях во время пандемии.

Мы же должны задумываться о том, чем занимаемся вместе с другими людьми. При крике, пении и других похожих действиях выделяется больше капель (всех размеров), чем если сидеть молча.

Одна из наших собеседниц, доктор Моравская, надеется: привлечение внимания к воздушно-пылевой передаче COVID-19 приведет к тому, что общество будет проявлять больше интереса к инженерным решениям для закрытых помещений, которые помогут задержать распространение пандемии.

Официальные представители системы здравоохранения постоянно подчеркивают необходимость соблюдать социальную дистанцию, носить маски и мыть руки для предотвращения распространения коронавирусной инфекции. «Но слышали ли вы когда-нибудь, чтобы сообщение об открытии ресторана после карантина сопровождалось информацией о том, что они обновили или улучшили систему вентиляции? Нет. Об этом и речь», — говорит Моравская. Если COVID-19 присутствует в воздухе помещений, нужно что-то делать и с ним тоже.

Меры по защите от коронавируса

Современная эпидемиологическая обстановка диктует нам определенные правила поведения и экипировку. Если крайняя нужда заставляет человека покинуть свою квартиру, то он должен иметь на себе индивидуальные средства защиты: маску, перчатки и очки.

Главным вопросом для обсуждения является выяснение, при какой температуре окружающего воздуха погибает коронавирус? Оказывается, температура гибели covid 19 должна быть не ниже + 56 градусов на протяжении 30 минут. Морозов вирус не боится. Низкие температуры, наоборот, способствуют сохранению его жизнеспособности.

Ученые назвали следующие условия снижения активности коронавируса:

• сухой климат
• термическая обработка
• использование составов, содержащих более 75% спирта

На внешней стороне защитных масок, вирус сохраняется 7 дней, поэтому их нужно тщательно дезинфицировать. Исследования гонконгских специалистов определили температурные показатели продолжительности жизни вируса:

• при +22 – 1 неделя
• при +37 – 2 дня
• при + 56 – менее 30 минут
• при +70 – менее 5 минут

Носите средства индивидуальной защиты вне дома?
Обязательно 59.48%

Не ношу 26.14%

Редко 14.38%

Проголосовало: 153

В борьбе с инфекцией помогают антисептики, ультрафиолетовые лучи и растворяющие жир чистящие средства. Изучением врага человечества и его боеспособностью занимаются все ведущие мировые лаборатории. В марте, закончились клинические испытания вакцины, а в апреле начнется его проверка на волонтерах, которая продлится до конца года.

Сколько времени заразен человек после выздоровления?

Всемирная организация здравоохранения провела тестирование на COVID-19 всех реконвалесцентов – переболевших людей после полного исчезновения симптомов. Результаты показали, что и после выздоровления человек может выделять вполне жизнеспособные вирионы до 14 дней. Поэтому в мировой практике и установлен 2-недельный карантин для выздоравливающих. По истечении этого периода реконвалесцент проходит контрольное исследование с помощью ПЦР (полимеразной цепной реакции), которая обнаруживает РНК коронавируса с достоверностью 100%. И только при отрицательной реакции карантин снимается. Поэтому контактировать с выздоравливающими до окончательного снятия карантина нельзя, даже если они чувствуют себя вполне здоровыми.  

Все эти знания необходимы в создавшейся ситуации каждому жителю планеты, предупрежден – значит, вооружен. Они положены в основу экстренных государственных мер, разработанных с учетом рекомендаций ВОЗ и конкретной ситуации в стране, и нарушать их никому не позволено.   

Пути заражения коронавирусом COVID-19

Вирусологи выделяют три способа инфицирования.

Воздушно-капельный путь

Заражение происходит при вдыхании воздуха, который загрязнен вирусным агентом посредством дыхания больного человека, чихания и кашля. Наиболее опасными являются места большого скопления людей: торговые комплексы, общественный транспорт, больницы.

Воздушно-пылевой путь

В данном случае вирус переносится мельчайшими соринками и пылью, содержащимися в воздухе. Он беспрепятственно попадает в дыхательные пути, минуя даже ткань защитных масок.

Контактный путь

Соприкосновение с заражёнными предметами позволяет перейти определенному количеству вирусного агента на руки или иные части тела человека. При наличии микротрещин или при попадании его на слизистые оболочки риск заражения резко возрастает.

Таким образом, инфицирование коронавирусом может произойти легко.

Полиомиелит

Это вирусное заболевание, поражающее ЦНС и двигательные ядра позвоночного мозга. Оно провоцирует паралич верхних или нижних конечностей.

Как известно, такая болезнь подразделяется на два вида:

• Полиомиелит непаралитический. Для него характерны признаки острого респираторного заболевания или гриппа.
• Полиомиелит паралитический. Такой вид заболевания встречается гораздо реже. Он приводит к нарушенной работе опорно-двигательного аппарата и инвалидности. Также следует отметить, что полиомиелит паралитический является самой опасной формой болезни, передаваемой воздушно-капельным путем.

Воздушная опасность

Выходит, что разделение на капельную и воздушно-пылевую передачу, предложенное Уэллсом, хоть и используется до сих пор, устарело.

Одновременно с этим накапливаются и теоретические данные передачи коронавируса воздушно-пылевым путем. Лабораторные исследования в идеализированных условиях показывают, что вирус в аэрозольной форме может жить до 16 часов (в этих опытах ученые создают аэрозоли искусственно при помощи специальных устройства). А «при обычной речи выделяется взвесь капель, которая сохраняется в воздухе десятки минут и имеет исключительно высокий потенциал для передачи заболевания в ограниченных пространствах».

Насколько это важно? ВОЗ сообщает: хотя некоторые исследования и обнаружили РНК вируса в воздухе больничных палат, «ни в одном из исследований из проб воздуха не был выделен жизнеспособный вирус»

Как отличаются симптомы коронавируса у детей и взрослых

Симптомы COVID-19 у взрослых и детей похожи на ОРВИ, ОРЗ или грипп. Бывает сложно отличить состояние от обычной простуды.

Дети легко могут заразиться коронавирусом от взрослых, но заболевание может протекать по-разному. Состояние иммунной системы и наличие сопутствующих заболеваний влияет на течение болезни как у взрослых, так и у детей. Частые симптомы у ребенка:

• повышение температуры тела;
• жидкий стул;
• боли в животе;
• изменение вкусовых ощущений;
• боль в мышцах.

Кроме того, маленькие дети становятся капризными, могут громко плакать и плохо спать. Болеют они обычно не дольше недели.

У взрослых бывают следующие симптомы:

• высокая температура держится до 14 дней;
• затрудненное дыхание;
• потеря обоняния;
• боли в мышцах;
• сухой кашель.

Реже наблюдаются головная боль, диарея, тахикардия, нарушение пищеварения, повышенная утомляемость. У детей, в отличие от взрослых, чаще встречаются кишечные формы проявления инфекции.

Как долго коронавирус не теряет активности и остается опасным для человека?

Длительность активности коронавируса на разных поверхностях отличается и он может оставаться заразным через 3-5 суток. В воздухе жизнедеятельность Covid-19 значительно короче, хотя менее опасным возбудитель не становится.

Как показывают исследования, Covid-19 передается воздушно-капельным путем и не теряет активности в продолжение 2-3 часов. Если больной коронавирусом человек находился в закрытом помещении, даже после его ухода можно заразиться, причем с высокой вероятностью.

Следует учитывать, что некоторые люди, обладающие мощной иммунной системой, переносят заболевание легко, практически не ощущая симптомов и не подозревая инфицирования. Пребывание в одном помещении с кажущимся здоровым человеком приводит к потере бдительности, несоблюдению рекомендуемой дистанции, что завершится печальными последствиями.

Многое также зависит от концентрации вирусов, содержащихся в аэрозольных частичках, выделяемых при дыхании. Некоторые ученые, исследовавшие коронавирус, утверждают, что у каждого человека она неодинакова. Если Covid-19 находится в дыхательных органах в незначительных количествах и только начинает стремительно распространяться на здоровые ткани, риск заражения от такого человека значительно ниже. В воздух выделяется минимальное количество возбудителя.

Пути заражения и механизмы развития

Как мы уже говорили, причиной того, что коронавирус заражает человека, являются мутации, которые в какой-то момент подарили этой инфекции такую способность. При этом чаще всего заражение происходит от человека к человеку. Вместе с тем у него крайне, практически неопределенно, долгий период контагиозности.

Также источником этой инфекции могут быть и некоторые животные (обезьяны, птицы, змеи и прочие). Что касается конкретно  COVID-19, то его первоисточником, предположительно, являются летучие мыши. Данных о том, что этот вирус способны переносить домашние животные – кошки и собаки, пока что нет. Не было зафиксировано ни одного такого случая.

Инфицирование этим вирусом происходит воздушно-капельным путем. Также может быть воздушно-пылевое заражение и фекально-оральное. Факторы, благодаря которым осуществляется передача болезни от человека к человеку, это выделения носоглотки, рвотных масс, фекалии птиц, животных, больного человека.

Примечательно, что восприимчивость людей к коронавирусу очень высокая. Абсолютно все возрастные группы населения подвержены опасности инфицирования. При этом этот вирус является весьма разнородным по части антигенов, из-за чего часто происходит повторное заражение другими серологическими типами вируса у людей, которые уже переболели этой инфекцией.

По стоянию на сегодня, патогенетические механизмы развития китайского коронавируса изучены крайне поверхностно. Ясно, что вирус попадает в организм преимущественно через слизистые ткани верхних дыхательных путей. Далее при заболевании возбудителем 2019-nCov инфекция начинает стремительно распространяться на бронхи и легкие.

Если же заболевание передалось фекально-оральным путем, то оно проявляется в поражении желудочно-кишечного тракта.

В ходе заболевания в организме больного активно синтезируются антитела, однако они не гарантируют полную защиту от повторного заражения.

Краснуха

Это заболевание поражает лимфатическую систему и кожу человека. Оно не сопровождается катаральными явлениями, однако вызывает кратковременный подъем температуры тела. При таком заболевании у пациента могут увеличиваться затылочные и заднешейные лимфатические узлы (с горошину). Как правило, при прощупывании они вызывают дискомфорт и болезненность. Через несколько суток у зараженного человека появляется сыпь, которая начинается с лица и шеи, а затем распространяется по всему телу. Очень часто такие высыпания образуются в местах сгиба конечностей, на спине и ягодицах. Как правило, сыпь при краснухе держится трое суток, после чего исчезает без появления пигментации.