Новые волны коронавируса в мире: последние новости

Начальная стадия коронавируса, ее признаки и симптомы, лечение

Чтобы распознать начальную стадию коронавируса и начать лечение, врачи обращают внимание на описанные коллегами из Китая и Западной Европы симптомы, при этом выделяют наиболее типичные и редко встречающиеся признаки, к первым (есть у большинства больных) относятся:

• умеренная лихорадка,
• слабость,
• затрудненное дыхание,
• сухой кашель.

Температура при начальной стадии коронавируса у 88% повышается до 37,5-38 градусов и держится 1-3 дня, есть и формы болезни, протекающие с нормальными показателями. Только у 13% пациентов скачок достигает 39 градусов и выше.

Возможны и более редкие варианты клинических проявлений, помогающие распознать коронавирус на ранней стадии:

• есть только слабость без выраженного ухудшения дыхания, нет кашля и температуры;
• боль и увеличение лимфатических узлов шеи (характерно для детей);
• боль, першение, зуд в горле;
• заложенность носа;
• исчезновение обоняния и вкусовых ощущений;
• покраснение глаз и слезотечение;
• головная и мышечная боль, ломота в теле;
• понос, тошнота, рвота.

Неосложненные формы длятся 5-7 дней, лечение обычно проводят в домашних условиях, оно ничем не отличается от симптоматической терапии гриппа:

• постельный режим;
• обильное теплое питье;
• капли в нос при затрудненном дыхании;
• при сухом кашле нужен Стоптуссин, если есть мокрота – Амброксол и АЦЦ;
• Парацетамол или Ибупрофен при температуре выше 38,5 градусов.

В любом случае, даже при типичной симптоматике, диагноз поставить можно только при выявлении коронавируса в мазках (ПЦР-тест) или антител в анализе крови.

Стадия пневмонии

При развитии пневмонии на 6-7 день (иногда и с 3 дня) резко повышается температура тела (от 38,5 градусов), нарастает одышка и общая слабость. У больного, как правило, есть озноб, артериальное давление становится выше, потом падает, учащается сердечный ритм. Может возникать ощущение сдавления в груди, кровохарканье из-за приступа сильного кашля, рвота.

Лечение больного в большинстве случаев проходит в стационаре, так как важно не допустить дыхательной недостаточности. Для пожилых людей и с факторами риска (болезни сердца, легких, курение, диабет, опухоли) госпитализация обязательна

Применяют противовирусные препараты (например, Калетра), противомалярийные (Плаквенил), Интерферон в уколах. Если есть признаки присоединения микробной инфекции, то терапию врач может дополнить антибиотиками.

Чем характеризуется тяжелая стадия

Примерно через неделю у больного может ухудшиться состояние и начаться тяжелая стадия COVID‑19, она характеризуется в первую очередь признаками ухудшения дыхания:

• трудно сделать вдох;
• нехватка воздуха при обычной активности;
• поверхностные и частые дыхательные движения, не дающие получить нужный объем воздуха;
• ощущение стягивания, сдавления груди.

На фото КТ-снимок легких пораженных коронавирусом

Результатом кислородного голодания становятся:

• сильная слабость, невозможно пройти по комнате;
• помутнение сознания;
• бледность, посинение губ или всего носогубного треугольника;
• ускоренное и усиленное сердцебиение.

Все эти признаки отражают дыхательную недостаточность, которая возникает при тяжелом течении пневмонии. На томографии в этот период видны помутнения в легких по типу «матового стекла», и они при осложненном течении COVID‑19 занимают больше половины легочной ткани с обеих сторон. Таким пациентам назначается:

• комплексная медикаментозная терапия;
• искусственная вентиляция легких;
• насыщение крови кислородом при помощи экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО).

Последний метод предусматривает забор венозной крови, насыщение ее кислородом и возвращение в кровеносное русло (аппарат «искусственное легкое»).

Последняя стадия

Если лечение пневмонии не дало эффекта, то дыхательная недостаточность становится крайне тяжелой, у больного развивается респираторный дистресс-синдром, на последней стадии он характеризуется:

• уменьшением содержания кислорода в крови и увеличением концентрации углекислоты, несмотря на искусственную вентиляцию легких;
• критическим падением артериального давления;
• сложными формами сбоя сердечного ритма;
• нарушением функций почек, печени, головного мозга, сердца (полиорганная недостаточность);
• внутрисосудистым свертыванием крови (ДВС-синдром);
• желудочно-кишечными и легочными кровотечениями;
• шоковым состоянием, переходящим в коматозное.

Смертность от коронавируса доходит до 3%, что не является высоким процентом, для сравнения: вспышка MERS, вызванная похожим коронавирусом, дала 34,4% смертных случаев.

Опасностью пандемии COVID-19 является быстрое распространение инфекции и одновременное поступление большого количества тяжелобольных в стационар.

Коронавирус в 2021 году

Вопрос, когда закончится коронавирус, волнует всю планету, но, к сожалению, со 100% вероятностью предугадать развитие событий не может никто. Пока эксперты дают примерные прогнозы, которые основаны на изучении свойств вируса, общей стадийности развития эпидемий и информации про коллективный иммунитет.

Будет ли третья волна коронавируса?

Прогнозы экспертов неутешительны: третья волна коронавируса в 2021 году будет. Однако, мнения врачей по поводу масштабов этой волны и ее опасности различаются.

Директор Института общественного здоровья им. Ф.Ф. Эрисмана, завкафедрой эпидемиологии и доказательной медицины Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Николай Брико заявляет, что третья вспышка инфекции однозначно будет, и сравнивает COVID-19 с пандемией “испанки”, в которой также выделяли 3 волы.

Сергей Нетесов не разделяет мнения большинства коллег и пока не прогнозирует следующий пик заболеваемости. Он поясняет, что вероятность обострения ситуации с коронавирусом зависит от сознательности населения, контроля за противоэпидемическими мерами.

Когда начнется 3 волна?

Специалисты Роспотребнадзора говорят, что подъем заболеваемости будет в январе-феврале 2021 года, весной ситуация будет оставаться напряженной, но стабильной, а к лету пандемия пойдет на спад.

Главврач ГКБ №40 Денис Проценко говорит, что третья волна коронавируса наступит в марте. “Если к этому моменту появится эффективная вакцина, <…> то, я думаю, к июню мы можем выйти ”, — пояснил специалист.

Какой будет новая волна?

Николай Брико спрогнозировал, что третья волна будет менее опасной и смертоносной, чем предыдущие. Он продолжает проводить параллели с эпидемией испанского гриппа, при котором наиболее серьезной была 2 волна инфекции. Специалист надеется на соблюдение населением мер индивидуальной защиты и проведение массовой вакцинации, которые должны замедлить распространение вируса.

Такого же мнения придерживается академик РАН, директор Центра иммунологии и молекулярной биомедицины МГУ им. Ломоносова Михаил Пальцев. Он возлагает большие надежды на вакцинацию и формирование коллективного иммунитета, поэтому прогнозирует, что третья волна будет слабее.

Стадии коронавируса в Италии

Италия, по последним данным, достигла пиковых значений числа болезней и смертей и находится в стадии стабилизации распространения коронавируса. Первые диагнозы COVID-19 поставлены в конце января 2020 года. В марте и начале апреля был отмечен стремительный рост заболевших и умерших. Одной из причин тяжелой формы эпидемии ученые считают пожилой возраст большей части населения, находящийся в группе риска.

Второй негативный фактор – это неоправданная госпитализация в стационары всех, даже с легкими случаями болезни. Это привело к внутрибольничному распространению коронавирусной инфекции, заражению и смертям среди медицинских работников.  

С какой группой крови стоит особенно опасаться?

— Правда ли, что на носителей разных групп крови вирус действует по-разному? Ведь, когда вспышка заболевания только начиналась, считалось, например, что ему больше подвержены азиаты, а европейцам он почти не страшен. Жизнь опровергла потом этот тезис?

— Люди восприимчивы к вирусу действительно по-разному. Сейчас появляются данные о том, что генетика людей может оказывать влияние на восприимчивость к Sars-cov-2. Есть предположение, что тут важна принадлежность к определенной этнической группе. Например, азиатские люди, китайцы, и другие ближайшие этносы, — у них чувствительность к этому коронавирусу ниже, чем у темнокожей расы, например. Ближний Восток и семитские народы, — тоже менее восприимчивы к вирусу, в странах этого региона летальность на очень низком уровне. Также достоверно известно, что люди второй группы крови примерно в 1,5 раза более чувствительны к коронавирусу, чем люди с другими группами крови. Наименьшая чувствительность у тех, кто имеет первую группу.

— Если китайцы все же меньше восприимчивы к коронавирусу, то как объяснить то, что в Китае вновь и вновь происходят вспышки?

— Вирус же никуда не исчезает. Если вирус есть в стране, то, переезжая с места на место, люди его переносят. В каких-то местах противоэпидемические меры не соблюдаются, и там возникает возможность для заражения. При таком распространении пандемии, как сейчас, остановить заражение полностью — это трудная задача.

Маски и перчатки — навсегда?

— Говорят, нужно готовиться к тому, что носить маски и перчатки теперь предстоит всегда, и нужно привыкать к этому, как к модным аксессуарам? А так ведь хочется уже позабыть о них, как о страшном сне…

— Я прекрасно понимаю, что люди не хотят уже, тем более по жаре, применять защиту, но это неправильно! С масками логика простая. Маска действительно помогает нам защищать друг друга. Вы ведь никогда наверняка не знаете, есть у вас этот вирус, или нет. Так что дистанцирование и маски. Если вы заходите в транспорт, а там много пассажиров, если вам предстоит пройти через толпу, — наденьте маску. Перчатки тоже желательны в транспорте, материал медицинских перчаток на самом деле не пропускает вирус. Полезно носить и дезинфицирующий раствор с собой. А вот если вы гуляете на свежем воздухе, где нет скопления людей, то защита вам не требуется.

— Маски и перчатки теперь с нами навсегда?

— Точно до тех пор, пока по той или иной причине заболеваемость не уменьшится до единичных случаев.

— Все-таки, можно ли заразиться от предметов, которые трогал до вас больной человек? Появилась ли новая информация насчет того, сколько живет вирус на поверхностях?

— Я вас немного поправлю. Вирус на поверхности не живет. Он живет только внутри клеток нашего организма. Но тем не менее, факт в том, что вирус способен на поверхностях оставаться активным и оттуда попадать в клетки живого существа. Большая часть вирусов достаточно быстро инактивируется в тепле, особенно, если солнечная погода. Но при благоприятных условиях он может быть активным несколько дней.

После прививки

Что делать, если стало плохо после того, как сделали прививку?

В случае плохого самочувствия необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, сопровождающему пациента в рамках исследования. Контакты указаны в информационном согласии или памятке, которую выдают после вакцинации. Специалисты будут следить за здоровьем всех добровольцев в течение полугода. Для этого используют мобильное приложение, телефон, телемедицинские консультации. Информация о самочувствии пациента автоматически загружается в его электронную карту.

Можно ли делать другие прививки, например от желтой лихорадки, если уже ввели вакцину от коронавируса?

Вакцинация от иных заболеваний разрешена. Между прививками должно пройти 30 дней.

Нужна ли самоизоляция до или после прививки от коронавируса?

Нет, можно вести обычный образ жизни

Но не стоит забывать об общих актуальных мерах предосторожности: социальной дистанции и масочном режиме в общественных местах

Нужно ли носить маску и перчатки после вакцинации?

После прививки необходимо соблюдать общие санитарно-эпидемиологические требования, то есть держать социальную дистанцию и использовать маску и перчатки в общественных местах.

Коронавирус сегодня

В целом в России эпидемия показывает очень медленное снижение. Если считать, что 11 мая был пик (11 656 новых случаев за сутки), то через 2,5 месяца, в конце июля, прирост уменьшился вдвое.

Ежедневный прирост заразившихся в РФ в июле. Статистика Яндекса

В 50 из 85 субъектов РФ индекс распространения сейчас меньше единицы – это хороший показатель, означающий, что один больной «на свободе» способен заразить менее одного человека. Следовательно, нет активного распространения вируса.

Но остальные 35 регионов, в том числе популярные у туристов Крым, Краснодарский край, Калининградская область, показывают индекс больше или равный единице – значит, вирус с разными темпами продолжает распространяться.

Июльский пляж в Крыму. РИА Новости / Константин Михальчев

В Москве с 20 июля заболеваемость опять растет, однако власти продолжают говорить о дальнейшем спаде, оценивая общее число заражений за июль.

Прирост в столице во второй половине июля. Оперштаб Москвы

Официальные оперативные данные по городам и регионам поставляют сайт стопкоронавирус.рф и телеграм-канал оперштаба Москвы. Удобная статистика с разными подробными показателями, которые можно выбирать вручную, есть у Яндекса. Также всегда можно свериться со свежими данными и прочитать последние новости о коронавирусе в специальном разделе Anews.

Когда закончится коронавирус

Многие медики сейчас говорят, что коронавирус SARS-CoV-2 с нами навсегда. Но со временем он будет все менее агрессивным, так что в итоге мы совершенно перестанем паниковать по его поводу. Он будет не опаснее обычного гриппа.

Все это произойдет в разы быстрее, когда станет возможной массовая вакцинация. Ряд стран уже вовсю тестируют прототипы вакцины, причем Россия первой в мире поспешила заявить о завершении испытаний на добровольцах, а вскоре и о том, что вакцина готова.

Однако даже если так, первыми будут прививать только группы риска – людей определенных профессий, возраста и состояния здоровья. Очередь для большинства россиян подойдет еще нескоро, самое раннее (и то при сильно оптимистичных прогнозах) – в следующем году.

Больше материалов о коронавирусе читайте в нашем специальном разделе.

Время прихода второй волны

Вспышки ОРВИ происходят при наличии природных условий, при которых их возбудители получают возможность активно распространяться:

• температура окружающего воздуха, значения которой стабильно держатся в пределах 5-11°C;
• повышение относительной влажности воздуха;
• пасмурная погода, при которой происходит значительное снижение уровня ультрафиолетового излучения, способного эффективно бороться с коронавирусом.

Подобные условия устанавливаются в осенний и весенний период, поэтому новая волна Covid-19 ожидается с приходом сентября.

Согласно наблюдениям синоптиков, он принесёт похолодание, дожди и пасмурную погоду на большей части нашей страны, что будет способствовать распространению SARS-CoV-2.

Будет ли вторая волна коронавируса в России

В нашей стране еще далеко не закончена первая волна, чтобы говорить о второй. Но если условно считать «второй волной» новый рост заболеваемости, то он скорее всего будет, и скорее всего, осенью. Причина очевидна – наступят холода и люди будут проводить больше времени в помещениях, где вирусы распространяются проще и быстрее.

В то же время коронавирус не привязан к сезонам: многие считают, что в Европе вторая волна уже начинается. Крупные вспышки происходят в основном из-за массовых скоплений людей, которые давно расслабились и не соблюдают никаких мер защиты. При таких условиях «вторая волна» может прийти в Россию уже в августе.

Предпосылки наступления второй волны

SARS-CoV-2 вызывает обычное ОРЗ с высокой степенью риска развития необычных осложнений: пневмонии, сердечно-сосудистых заболеваний и гормональных нарушений.

Вирусы, провоцирующие возникновение ОРВИ, усиливают свою активность в межсезонные периоды, то есть осенью и весной. Подобным образом проявляют своё действие все инфекции, вызывающие так называемые простудные заболевания:

• возбудители гриппа;
• цитомегаловирус;
• вирус Эпштейн-Бара;
• вирус герпеса;
• коронавирус.

Поскольку SARS-CoV-2 уже получил широкое распространение, он закрепился в данной группе и будет проявлять активность каждую осень и весну.