Фертильность после ковида
Содержание:
- Повышение
- Факторы фертильности
- Как определить уровень репродуктивности
- Самочувствие улучшается, но полного выздоровления нет
- Способы повышения репродуктивности
- Как повысить фертильность у женщин
- Тест на фертильность
- Определение сроков
- Феномен появления психических и умственных проблем
- Как определить
- «Блуждает по всему организму». Другие последствия
- «Обсыпало все лицо и тело». Прыщи
- Клинических данных нет
- Особенности
- Патологические причины снижения фертильности
- Физиологические причины снижения фертильности
- Как повысить фертильность у женщин после 30
- Коэффициент фертильности
- Возраст и качество половых клеток
- Можно ли забеременеть после 40 лет?
- «Как будто омертвевшие участки». Горло
- Что значит окно фертильности у яйцеклетки
Повышение
Первое, что должна сделать женщина, это обратиться к своему лечащему врачу-гинекологу. Он порекомендует необходимые методы исследований и по их результатам назначит лечение. Доктора утверждают, что шанс оплодотворения в таком случае очень высок.
Кломифен для повышения фертильности
При отсутствии явных проблем со здоровьем необходимо искать физиологические проблемы. Для устранения их были разработаны общие рекомендации:
- половая жизнь не реже двух раз в неделю с одним и тем же партнером;
- отменить низкокалорийную диету;
- увеличить прием фруктов и овощей;
- строгий запрет накладывается на копчености, жаренные и маринованные продукты;
- отказ от вредных привычек, к которым относят курение, алкоголизм;
- увеличить физическую активность, но не переусердствовать.
На полках аптек можно обнаружить достаточное количество витаминов и биологически-активных добавок, которые направлены на восстановление фертильности:
- Трибестан;
- Спеман;
- СпермАктин;
- Спематон;
- Прегнотон.
В случае наличия серьезных патологий рекомендовано использовать:
- Кломифен;
- Клостилбегит;
- Прегнил;
- Хорагон.
Их введение происходит только под контролем лечащего врача.
Фертильность очень реагирует на все изменения, которые происходят в организме. Некоторые врачи считают ее ярким показателем здоровья, как мужчин, так и женщин.
Факторы фертильности
Как определить уровень репродуктивности
Самочувствие улучшается, но полного выздоровления нет
Брам ван ден Борст призывает других врачей присоединиться к его исследованиям. «Остаточные симптомы снижают качество жизни и не дают пациентам вернуться к работе. При этом подгруппу нельзя назвать малочисленной, в нее входит каждый пятый пациент, перенесший легкую форму COVID-19», — объясняет ученый.
Вкуснейшие конфеты «Коровка». Дети других и не просят
Как сделать винтажную гирлянду для новогодней елки: мастерим своими руками
Зара решила поделиться с фанатами в Instagram любимым рецептом венских вафель
Сейчас люди, принявшие участие в исследовании, продолжают наблюдаться у своих терапевтов. Ученые составили для них программу оценки, чтобы понять, как меняется их самочувствие после выздоровления.
Сканирование легких показало, что уже через месяц в 99% случаев помутнение в них, именуемое симптомом матового стекла, значительно уменьшалось. Появление участков со сниженной прозрачностью происходит в тех случаях, когда воздушное пространство в легких заполняется жидкостью и перестает функционировать должным образом. Через шесть недель у 93% пациентов дыхательная система полностью оправилась от заболевания.
Люди, перенесшие легкую форму, отмечают, что их самочувствие становится лучше. Через три месяца выраженности одышки уменьшается. Но о выздоровлении говорить рано: более трети (около 36%) всех пациентов в этот период времени сталкиваются с психическими и умственными проблемами.
Способы повышения репродуктивности
Как повысить фертильность у женщин
Тест на фертильность
Определение сроков
Есть несколько распространенных и популярных способов выяснить, когда у конкретной женщины наступает благоприятный для зачатия период. Сделать это можно по-разному.
По календарю
Понадобится только календарик и карандаш. Вторая половина женского цикла всегда длится более-менее одинаковое количество времени – 14 дней плюс-минус сутки. Знание этого поможет определить предположительный день овуляции. Для этого нужно знать лишь продолжительность своего цикла. Если он регулярный и длится каждый месяц определенное количество дней (сутки погрешности вполне допустимы), то из длительности цикла нужно вычесть 14 и прибавить по 4 дня до и после полученной даты – это и будут границы периода фертильности в одном цикле.
Пример: цикл у женщин регулярный и стабильный, длится 28 дней. 28-14=14. Это означает, что овуляции следует ожидать на 14 сутки цикла. А период фертильности (с учетом жизнеспособности сперматозоидов) начинается с 10 суток и заканчивается 17-18 сутками цикла. Не забудьте, что первым днем цикла по умолчанию считается первый день менструации.
Если у женщины нерегулярный цикл, который может быть короче, длиннее, то по календарю будет довольно сложно определить фертильный период – слишком большой будет погрешность. Специалисты рекомендуют взять для расчетов длительность последних 4-6 циклов, чтобы подсчитать среднее арифметическое и выяснить среднюю продолжительность. Далее считают по такому же принципу, как и при регулярном цикле.
Если границы фертильного периода вам удобно считать по календарю, позаботьтесь о том, чтобы вторым, более точным методом, можно было подтверждать ваши календарные расчеты.
По базальной температуре и выделениям
Такой способ получил название симптотермального метода распознавания плодности, и его точность значительно выше, чем у календарного. Суть сводится к тому, что нужно ежедневно проводить по всем правилам замеры базальной температуры, отслеживать характер, вязкость и количество влагалищных выделений и контролировать положение шейки матки. Он с большей степени приемлем для дам с нерегулярным циклом, для кормящих женщин в первый год после родов.
Если у женщины снизилась базальная температура, на графике появился провал, а выделения стали обильными, тягучими, как сырой куриный яичный белок, шейка матки приподнялась – это означает, что начался плодный период. Дополнительно женщины испытывают усиление полового желания, небольшое увеличение молочных желез и повышение их чувствительности.
Тесты
Существует особая категория аптечных тестов – тесты на овуляцию. Их нетрудно использовать дома, главное при этом – соблюдать инструкцию. Есть тест-полоски, которые погружают в мочу на несколько секунд, есть кассетные и струйные тесты. Есть категория более точных – электронных тестов по моче. Они действуют одинаково: реагент улавливает в моче женщины определенное превышение концентрации лютеинизирующего гормона, который повышается за сутки до овуляции.
Есть также мини-микроскопы, которые позволяют исследовать слюну и вагинальный секрет. Их действие основано на изменениях, которые вызывают в организме эстроген, который также повышается перед овуляцией. Слюна начинает под его воздействием при высыхании кристаллизироваться вполне определенным образом.
Фолликулометрия и анализы на гормональный профиль
Ультразвуковое исследование яичников дает возможность с большой точностью определить количество, качество, размеры фолликулов, отследить рост доминантного фолликула и точно определить время овуляции. Также такой метод позволяет оценить фертильность женщины в целом – составить прогноз ее фертильности, оценив овариальный резерв.
Дополнительно можно сделать анализы крови на гормоны – о приближении овуляции говорят снижение ФСГ, повышение ЛГ и эстрогена. О том, что овуляция уже прошла, говорит повышенное содержание прогестерона.
Феномен появления психических и умственных проблем
Коронавирус оказывает долгосрочное воздействие на весь организм. И хотя легкие восстанавливаются быстро, пациенты через три месяца после выписки все еще чувствуют себя плохо. Более 69% из них жалуются на сильную усталость, мешающую им вернуться к нормальной жизни. Из-за нее им тяжело сконцентрироваться на работе, они хуже усваивают и запоминают информацию. Еще 64% пациентов имеют различные формы функциональных нарушений.
Появление психических и умственных проблем — это феномен, который пока не поддается объяснению. Очевидно, клетки коронавируса каким-то образом поражают нервную систему, не оставляя после себя воспаления и других дегенеративных процессов. Не исключено, что психические проблемы вызывает и ответная реакция иммунной система, которая иногда поражает не только сам вирус, но весь организм.
Как определить
Для того чтобы определить фертильность, можно использовать клинические тесты и проведенные в домашних условиях. В лечебном учреждении женщине на 5-6 день менструального цикла врач рекомендует пройти ультразвуковое исследование, которое поможет оценить размер фолликулов, их рост и количество гормональной и соединительной ткани.
По результатам проведенного исследования каждая пациентка получает балы, находящиеся в пределах -2 до +2. Отрицательные значения свидетельствуют о низком шансе к оплодотворению, а положительные (+2) – на самый высокий.
Тест для определения фертильности
Также женщина должна сдать кровь на определение уровня гормонов: ФСГ и ЛГ. Врачи утверждают, что количество ЛГ должно быть выше, нежели ФСГ. В ином случае можно подозревать истощение яичников.
В домашних условиях определить фертильность можно с помощью домашнего теста на овуляцию. Он проводится по такой же схеме, как и тест на определение беременности: тест полоска опускается в мочу и через несколько минут женщина может оценить результат. Если окрас первой полоски более яркий, то это свидетельствует о наступлении хорошего периода для зачатия. В ином случае – овуляция уже не произойдет в этом менструальном цикле.
Важно понимать, что негативный результат – это еще не диагноз, а только лишь звонок для того, чтобы обратиться к доктору для консультации и лечения. Статистика указывает, что 95% женщин, прошедших адекватную терапию, восстановили фертильность и смогли забеременеть
Только 5% от всех пациенток вынуждены были обратиться к вспомогательным репродуктивным технологиям.
«Блуждает по всему организму». Другие последствия
Между тем многих, по рассказам, спустя месяцы после ковида стали мучить самые разные недомогания, которые чередуются между собой или настигают одновременно.
Женщина, которую выписали в конце августа, пишет в октябре:
«Пока болела, было 25% поражения легких, слабость. И постоянно что-то болело. То голова, то живот… Боль блуждала по всему организму. После выписки до сих пор эти странные ощущения, уже не боль, продолжаются. То ноги сводит, то внутри в икрах какие-то мурашки бегают, то пульс высокий, то слабость где-то в голове. Абсолютно ничего не хочется делать. Потливость замучила. Мне просто иногда становится страшно».
Бывшая пациентка из Сахалинской области делится:
«У меня была легкая степень, лечилась дома. Только через месяц появились силы ходить по дому. Что-то есть. Но теперь понизилось давление. Болит сердце. Подозревали миокардит. Сделали УЗИ, эхо сердца. Слава богу, не подтвердилось. По телу идут сильные покалывания. Стали появляться боли в груди во второй половине дня. Грудь распирает. Не могу ничего делать. Сижу или лежу. Не знаю, как люди выходят на работу через 2 недели…»
«Обсыпало все лицо и тело». Прыщи
Еще весной, перечисляя возможные симптомы ковида, медики упоминали сыпь на теле у взрослых и Кавасаки-подобный синдром у детей.
Теперь же взрослые переболевшие нередко жалуются на прыщи, которые вдруг появились спустя недели месяцы после выздоровления:
«Прыщи на лице. Никогда не страдал от прыщей, но вместе с искажением запахов лицо начало покрываться прыщиками».
«У меня после короны обсыпало все тело и лицо прыщами. Болела в июне, до сих пор справиться с этим не могу, раньше таких проблем не было».
«Болел летом где-то дней 10. Не мог есть, все время вырывало. За 10 дней потерял 10 кг веса. После выздоровления около месяца была сильная потливость и слабость. Все прошло, но теперь лицо все в прыщах, хотя их не было с подростковых лет».
«Переболела 4 месяца назад, температура выше 37, до сих пор не падает. Появилась сыпь на лице и теле».
«Во время болезни много потел, спустя два месяца после выздоровления кожа на лбу стала более сальной, появились прыщи, которых не было лет 15».
Коронавирус под микроскопом, иллюстрированное изображение. Shutterstock
Клинических данных нет
Однако пока говорить что-либо конкретное о том, у каких именно групп пациенток могут развиться такие осложнения и возможно ли их будет лечить, пока рано. Ученые лишь обосновали необходимость пристального наблюдения за состоянием здоровья репродуктивной системы женщин, переболевших короновирусной инфекцией. Клинических случаев выявления бесплодия у таких пациенток пока не зарегистрировано.
— На сегодняшний день имеющиеся данные о воздействии COVID-19 на фертильность и беременность скудны, — рассказала врач гинеколог-репродуктолог сети центров репродукции и генетики «Нова Клиник» Екатерина Ожогина. — Что касается беременности и родов, есть сводные данные 73 исследований течения COVID-19 у беременных. По их результатам, около 2,3% детей дали положительный результат на вирус вскоре после рождения. Однако до сих пор остается неизвестным, получили они этот вирус до, во время или после родов.
б3
Фото: REUTERS/Kham
По словам специалиста, были проведены анализы амниотической жидкости (околоплодные воды. — «Известия»), пуповинной крови и грудного молока у матерей, инфицированных SARS-CoV-2. Все образцы показали отрицательный результат. В 2% случаев у инфицированных женщин происходило самопроизвольное прерывание беременности. Также было зарегистрировано небольшое количество преждевременных родов у беременных с COVID-19. Однако связаны ли они с вирусом, до сих пор неизвестно.
Ранее ученые предупреждали о том, что коронавирусы SARS и MERS вызывали воспаление яичек у мужчин, и на этом основании строили предположения о вероятном бесплодии переболевших. Однако российские специалисты тогда пояснили «Известиям», что одной гипотезы недостаточно, нужны сведения о конкретных клинических случаях, которые могли бы быть представлены в научной литературе. Тем не менее за 18 лет (SARS манифестировал в 2002 году) таких статей не появилось.
Особенности
Фертильность женщины можно определить по физиологическим факторам. Для того чтобы наступила беременность цикл менструации должен быть регулярным, что свидетельствует об изменениях в матке, росте и выходе яйцеклетки. Показатели фертильности в период всей жизни женщины меняются и зависят, в первую очередь, от здоровья женщины, состояния ее репродуктивной системы и половых органов.
Синехии в матке
Проблемы с процессом зачатия и вынашиванием плода могут возникнуть по причине развития воспалительных процессов, инфекций, наличия плохих привычек.
Выделяют также и другие причины, к которым можно отнести появление:
- лишнего веса, который провоцирует развитие гормонального дисбаланса;
- стресса;
- спаек, которые формируются в малом тазу;
- синехий;
- после абортов или другого рода оперативных вмешательств.
С фертильностью могут возникать нарушения при проблемах с состоянием здоровья. Для рождения здорового малыша необходимо полностью менять свой образ жизни:
- правильно питаться;
- отдыхать;
- улучшить физическое состояние.
В понятие «фертильность» входят такие составляющие: способность к оплодотворению, вынашиванию и родоразрешению. Из этого следует и разделение на уровни.
Патологические причины снижения фертильности
Физиологические причины снижения фертильности
Как повысить фертильность у женщин после 30
В наше время возможно все, даже повернуть время вспять. Конечно, при отсутствии фолликулов, зачать уже естественным путем невозможно, но в большинстве случаев улучшить фертильность женщины и её качество яйцеклеток можно
Для этого необходимо обратить внимание на ряд важных моментов в своем организме, а именно:
Отказаться от вредных привычек: курение и алкоголь еще никого не сделали здоровее.
При избыточном весе обратить внимание на его причины и устранить их
Недавние исследования показали, что ИМТ выше 29 с каждой единицей понижает шансы забеременеть на 4%.
Отказаться от тяжелых физических нагрузок, поскольку это влияет на гормональный фон, способствует выработке тестостерона.
Проверьте свои уровни микроэлементов: особенно важно ферритин, витамин Д, витамины группы В
При их недостатке, пересмотрите свой рацион и проконсультируйтесь в врачом, касательно витаминных комплексов и БАДов.
Следите за режимом питания, сна и отдыха. Старайтесь чаще бывать на свежем воздухе
Позитивное мышление тоже важно, поэтому старайтесь держать под контролем и уровень стресса.
Коэффициент фертильности
В международной практике принято говорить о коэффициенте фертильности. Существует формула, которая позволяет выявить количество детей в стране, родившихся на каждую тысячу женщин. При расчете показателя используют статистические данные.
Женская фертильность различна в разных регионах мира. Если взять общий коэффициент по странам, то на первых местах окажутся государства Африки:
- Конго;
- Гвинея-Бисау;
- Нигерия.
Там процент рожденных на 1000 женщин детей достигает цифры в районе 49-50. При расчете в благополучных европейских государствах ученые наблюдают иную картину: Дания, Швеция и Финляндия дают цифры примерно в 11%.
Обратим взгляд на «родные пенаты». Показатели по некоторым нашим республикам таковы:
- Россия – 12,6;
- Украина – 9,2;
- Беларусь – 9,4.
Как видим, показатель очень варьируется по регионам мира. Наиболее высок процент рождений в Африке. С другой стороны, там очень высокий показатель детской смертности. Но это уже отдельный вопрос.
Возраст и качество половых клеток
Можно ли забеременеть после 40 лет?
Сегодня наиболее модным течением для женщин стало рождение детей в сорок или после. Причем на свет производят первого ребенка, несмотря на возможные последствия такого решения. Конечно, многие врачи уверяют, что забеременеть и выносить здорового ребенка в таком возрасте возможно, но крайне сложно и опасно, ведь есть риск родить первенца с физическими и психическими патологиями.
Если же принято решение о беременности в сорок и позднее, важно пройти тесты на фертильность женщины, проверить уровень физического здоровья и регулярно наблюдаться у гинеколога. О причинах снижения мужской фертильности на видео:
О причинах снижения мужской фертильности на видео:
«Как будто омертвевшие участки». Горло
Вирусолог Александр Чепурнов, только что вернувшийся из больницы после повторного заражения коронавирусом, рассказал еще об одном новом последствии.
«Вирус достаточно сильно поражает слизистую. Появилось ощущение, причем как у меня, так и у других людей в больнице, что на слизистой появились какие-то дефектные ленты. Как будто на горле образовались омертвевшие участки», — сообщил он порталу URA.ru.
«Ощущения на горле сохраняются даже после двух отрицательных тестов на коронавирус и после выписки из больницы. Я это оцениваю, как атаку на слизистую. Причем я еще не встречал этого симптома ни в каких описаниях», — отметил вирусолог.
Александр Чепурнов. Кадр видео / Россия 24
Но то, что еще не дошло до научных работ, уже достаточно описано переболевшими в группах поддержки. Там это чаще всего характеризуют как «ком в горле».
«Болела в июне, ком в горле появился в сентябре, извращение вкуса и запаха тоже в сентябре».
«Болела в апреле, ощущение кома в горле до сих пор не прошло и периодически пытаюсь его откашливать».
«У меня постоянно першение в горле и как будто ком стоит».
«Я болела в мае – до сих пор слизь по задней стенке стекает и периодически першит горло. К лор-врачам аж к двум ходила – их лечение не помогает, по снимку все чисто».