Платная госпитализация в стационар в москве

Цифровой госпиталь

— Есть ли какие-то уникальные практики, наработанные сейчас, которые потом можно будет использовать в медицине в целом?

— Да. Это, прежде всего, понятие цифрового госпиталя. Практика, которую можно в последующем распространять. Это логистика управления большим коллективом. Это, конечно, новые подходы в организации лечения пациентов, которые мы сформировали. Например, выполнение рекомендаций клинического комитета — большая работа, она помогает в решении серьезных проблем.

— Как работает система цифрового госпиталя, о которой вы упомянули?

— Еще в приемном отделении, пока пациент переодевается, медсестра заполняет на планшете историю болезни. То есть при поступлении уже готова административная часть и с историей медицинский персонал может быстро ознакомиться. Если делают электрокардиограмму, то ее не надо расшифровывать — это происходит автоматически и все сразу заносится в документ. Лабораторные исследования в режиме онлайн передаются опять же в историю болезни. Мы исключаем рутинную работу. Все расшифрованные исследования в режиме онлайн мы видим на компьютерах в одной большой базе.

Точно так же мы можем увидеть компьютерную томографию пациента, которого еще к нам не привезли. Можно посмотреть снимки, определить степень поражения и уже понять, что с человеком было на догоспитальном этапе.

Можно ли заразиться коронавирусом и не знать об этом

У заболевания есть инкубационный период —  это время от инфицирования до появления симптомов. В этот период человек еще не знает, что заболел.  Считается, что инкубационный период COVID-19 составляет от 2 до 14 дней. При этом, в большинстве случаев симптомы появляются в первую неделю после контакта с инфицированным человеком.

Если вы считаете, что заболели, у вас появились любые признаки ОРВИ, сухой кашель, затрудненное дыхание, высокая температура, ощущение сдавленности в грудной клетке, немедленно обратитесь за медицинской помощью, оформив вызов врача на дом (из поликлиники по месту вашего проживания).

После осмотра, врач примет решение о дальнейших действиях, а также, возьмет анализ на COVID-19.

Подготовки к нему не требуется, процедура занимает несколько минут.

Если у вас нет признаков дыхательной недостаточности, большая вероятность, что вас оставят под наблюдением, дома.

Очень важно при этом соблюдать режим полной самоизоляции, носить маску, пользоваться индивидуальной посудой, полотенцами, по возможности выделить для проживания отдельную комнату, чтобы остановить дальнейшую передачу вируса.

Будьте предельно внимательны к своему состоянию, измеряйте температуру. При появлении одышки или дискомфорта в груди и любых других признаках ухудшения состояния, немедленно вызывайте скорую медицинскую помощь.

Если Вы переболели коронавирусной инфекцией и опасный период позади, мы хотим дать вам несколько рекомендаций на период выздоровления:

Питание. Ваше питание должно быть разнообразным и сбалансированным: употребляйте в пищу рыбу, нежирное мясо, курицу, свежие фрукты и овощи. Избегайте соленой, копченой, жирной пищи, а также, фастфуда, чтобы снизить нагрузку на печень.

Водный баланс. Объём потребляемой жидкости должен быть не менее 2 литров в сутки. Кроме пациентов, страдающих гипертонией, сердечной и почечной недостаточностью.

Витамины

В качестве дополнения к пище принимайте не менее месяца поливитамины с достаточным содержанием антиоксидантов: Селена, Цинка, витаминов А, Е, С, а также, витамина D, это особенно важно в условиях пребывания в квартире, без выхода на улицу. Регулярная дозированная физическая нагрузка

После болезни, ваш организм ослаблен, но постарайтесь включать в повседневный быт физическую активность и регулярно разнообразьте ее.

Ингаляции. Избегайте ингаляций. Вирус в дыхательных путях может сохраняться еще в течение нескольких недель, а выдыхаемый аэрозоль способствует его распространению и заражению окружающих.

Водные процедуры: не принимайте горячие ванны и не ходите в сауны. Это дополнительная нагрузка на сердечно-сосудистую систему.

После пандемии Пульмонологическое отделение ФНКЦ ФМБА России вновь будет готово оказать квалифицированную медицинскую помощь в полном объёме.

В нашем Центре есть:

Современные виды диагностики

Весь спектр диагностических возможностей на уровне мировых стандартов

Высококвалифицированные врачи

У нас работают только опытные практикующие врачи. Многие специалисты также занимаются научной работой, являются кандидатами и докторами медицинских наук, исследуют вопросы патологий и ежегодно публикуют результаты работы в рецензируемых научных изданиях.

Огромный накопленный клинический опыт

Высокотехнологичное оборудование

В Центре установлено высокотехнологичное ультразвуковое, рентгенологическое, функциональное, лабораторное, эндоскопическое оборудование для максимально точной диагностики патологий даже на ранней стадии, аппараты МРТ (3,0 Тесла) и КТ. Все исследования проводятся в собственной клинико-диагностической лаборатории.

На сегодняшний день, пульмонологическое подразделение ФНКЦ ФМБА России является одним из ведущих пульмонологических медицинских центров, занимающихся диагностикой и лечением заболеваний органов дыхания, а также единственным в России, где применяются клеточные технологии.

Развитие и успешное внедрение в медицинскую практику стволовой терапии в перспективе может позволить восстанавливать легкие, утратившие здоровье и часть своих функций. А это один из ключевых моментов в успешной реабилитации после COVID-19.

Когда начнется массовая вакцинация от коронавируса в Москве

Масштабная вакцинация против Ковида началась в Москве 5 декабря, уже зарегистрировали около 5000 жителей столицы.

Рабочая неделя для медиков Москвы началось с того, что пришлось делать совершенно незнакомые ранее прививки. При этом было бы справедливым заявить, что это вакцинация, которую многие давно ждали. Все, кто хотел получить прививку Спутник 5, встали в очередь, чтобы заполнить анкету.

По отзывам присутствующих, они предварительно записались на официальном сайте Московского региона. Так же все это лица, которые соответствую возрастному диапазону 18-60 лет. Другой характерной особенностью для всех людей, которые начали прививаться в этот период, стал профессиональный риск, так как им по долгу службы приходится много контактировать с разными людьми. Это преподаватели, учителя в школе, медицинские работники и представители соцслужб.

Прививочные материалы хранятся при температуре -16. Перед применением такой материал размораживают на протяжении 15 минут. Алгоритм вакцинации совершенно стандартный и предполагает укол в плечо. В последующие полчаса человек находится в поликлинике под наблюдением врача.

В этот день производится первый укол, но через 21 день предстоит сделать второй по счету, потому что рассматриваемая вакцина двухкомпонентная. Единственное, что не надо делать, это записываться повторно на процедуру. Во время первой записи на вакцинацию зарегистрировалось свыше 5000 человек. Прививки делают всем, кто решил пройти через нее на добровольной основе. В общей сложности, вакцина доступна в 70 столичных поликлиниках. Она абсолютно бесплатная.

В отношении российских регионов стоит сказать, что на Сахалине уже сделаны первые прививки, которые коснулись медицинских работников. В дальнейшем запланирована доставка прививочного материала на Курилы. Представители российской армии также уже начали записываться на вакцинацию. Порядка 150 военнослужащих Уральской танковой Дивизии уже прошли данную процедуру. Обычные люди, менеджеры, представители различных служб, продавцы и так далее должны будут набраться терпения, прежде чем прививка станет доступной для них.

«Вокруг творится полнейший дурдом»

Жители регионов пишут, что фактически брошены на произвол. В аптеках нет лекарств, которые выписывают врачи, больным приходится по 3-6-10 часов сидеть в очередях в поликлиниках, тестов и анализов не добиться, скорых ждут сутками и могут вовсе не дождаться.

Очередь на 6 часов в поликлинике города Владимира. Фото Артура Рагимова из телеграм-канала Зебра ТВ

Анна из Самары: «У нас скорая двое суток ехала, так и не доехала. Естественно, ни о чем дальше речи быть не может».

Игорь из Самары: «У меня в военной поликлинике даже тест на коронавирус не удосужились сделать».

Егор из Таганрога: «У нас с мамой есть потеря обоняния, температура, слабость, пневмония ковидного типа и еще ряд странных симптомов, непохожих на ангину – это весомые причины, чтобы сделать тест на коронавирус? Если ваш ответ – да, то наша медицина с вами не согласится, ибо мы уже неделю не можем добиться того, чтобы нам ХОТЯ БЫ СДЕЛАЛИ ЧЕРТОВ ТЕСТ, В ТО ВРЕМЯ КАК В БОЛЬНИЦУ БЕРУТ ТОЛЬКО ЛЮДЕЙ С ПОДТВЕРЖДЕННЫМ КОРОНАВИРУСОМ!»

«На свои деньги закупились тоннами лекарств и я вынужден ходить по всему городу и искать антибиотики, которых в городе почти не осталось, — продолжает Егор. — И самое интересное – куда бы мы ни позвонили, чтобы пожаловаться на происходящий бред – везде всё недоступно, никто не хочет нас слушать. И в это время по зомбоящику идут новости о том, как Россия хорошо справляется с короной и что у нас строят кучу новых больниц для ковидников».

Юлия из Уфы: «Вокруг творится полнейший дурдом, заболел муж, температура 38,5, вызвали врача – не пришел. Через 2 дня сам поехал в поликлинику, сдал тест, выписали лечение. Прошло 5 дней – лечение не помогает, только хуже становится, звоним узнать тест, а его потеряли».

«В общем, спасибо свекрови – пошла сама в поликлинику навела там шорох и ей дали лист госпитализации, — заключает уфимка. — Приехала скорая, у мужа сатурация 92, задыхается, думаю, еще пару дней – и уже некого было бы госпитализировать. В больнице взяли тест – он положительный, вот что сказать на это всё, просто нет слов. А сегодня в новостях слушала, как у нас всё хорошо, только, похоже, у нас понятия “хорошо” явно разнятся».

ЧТО ПОЛОЖЕНО

Тем, кто лечится от коронавируса и ОРВИ дома, могут выдавать бесплатно по назначению врача:

1. Лекарства:

— парацетамол (при повышении температуры);

— новые противовирусные препараты — арепливир и коронавир;

— имидэзолилэтанамид пентандиовой кислоты (ингавирин);

— риамиловир;

— умифеновир;

— осельтамивир;

— фавипиравир;

— гидроксихлорохин;

— лопинавир/ритонавир;

— интерферон альфа-2в человеческий рекомбинантный (капли или спрей);

— антибиотики — амоксициллин + клавулановая кислота. Если есть противопоказания к препаратам пенициллинового ряда — левофлоксацин или моксифлоксацин, или макролиды — азитромицин или кларитромицин (согласно приказу Департамента здравоохранения Москвы N 388 от 11.04.20 г.).

Пациентам со среднетяжелым течением болезни — антикоагулянтные препараты против свертывания крови и тромбов, например, дабигатрана этексилат, ривароксабан, апиксабан.

2. Прибор для измерения уровня насыщения крови кислородом — пульсоксиметр.

С его помощью узнают один из главных показателей для оценки состояния при COVID-19. Прибор могут получить по решению врача пациенты, у которых подтверждена пневмония.

3. Экспресс-тест на грипп.

Его делают пациентам из групп риска, которые проходят диагностику на коронавирус.

4. Расширенный перечень обязательных анализов и тестов на коронавирус.

Сюда входят общий и биохимический анализ крови и лейкоцитарная формула, мазок из носа и ротоглотки, забор мокроты (при наличии) и другие обследования по назначению врача.

Что делать, если…

• обратиться к врачу;
• не заниматься самолечением.

Подробная информация на сайте Министерства здравоохранения Российской Федерации https://www.rosminzdrav.ru/ministry/covid19

Меры борьбы с распространением вируса

В связи с Постановлением Главного государственного санитарного врача Москвы от 12.03.2020г. №1 «О проведении дополнительных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по недопущению завоза и распространения новой коронавирусной инфекции, вызванной 2019-nCoV в городе Москве в ГБУЗ «Городская клиническая больница №67 им. Л. А. Ворохобова ДЗМ» и его филиалах введены ограничительные мероприятия по предупреждению возникновения и распространения гриппа, ОРВИ и новой коронавирусной инфекции. 

В рамках ограничительных мероприятий в больнице введен масочный режим, запрещен доступ посетителей в стационарные подразделения больницы, установлен контроль за неукоснительным соблюдением предписаний по диагностике, профилактике и препятствованию распространению инфекционных заболеваний.

Ограничительные мероприятия введены до особого распоряжения Главного государственного санитарного врача по Северо-западному административному округу г. Москвы.

Если вы заболели

Госпитализация пациентов осуществляется в соответствии с действующей лицензией на медицинскую деятельность, условиями и порядком оказания медицинской помощи населению в медицинских учреждениях, участвующих в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве.

Номер единой горячей линии: 8 800 2000 112

Телефоны горячих линий

1. Телефон для вызова скорой медицинской помощи: 103 круглосуточно (24/7).

2. Информационнаялиния по коронавирусуДепартамента здравоохранения города Москвы8-495-870-45-09 (ежедневнос 08:00 до 21:00).

Общие вопросы по коронавирусной инфекции, в том числе методы профилактики и борьбы с заболеванием,предоставление мер социальной поддержки, помощьволонтеров, доставка продуктов и решениедругих бытовых проблем пожилых и хронически больных москвичей, доставка бесплатных и льготных лекарств и медицинских изделий на дом, получение больничноголиста в городе Москве.

3. Информационная линия Департамента здравоохранения города Москвы: 8-499-251-83-00 круглосуточно (24/7).

Оказание всех видов медицинской помощи в городских больницах и поликлиникахв период повышенной готовности, в том числе онкологическим больным и больным на гемодиализе.

4. Информационнаялиния Департамента здравоохранения города Москвыпо стоматологии: 8-499-842-4-112 круглосуточно (24/7).

Оказание неотложной стоматологической помощи в условиях изоляции, стоматологическая помощь на дому больным COVID-19,контактным лицам, находящимся в режиме самоизоляции, выписавшимся из стационара после пневмонии.  

5. Анонимная телефонная линияпсихологической поддержки для лиц, находящихся в  карантине и самоизоляции: 8-495-150-54-45 (ежедневно с 09:00 до 20:00).

6. Экстренная психологическая помощь круглосуточно (24/7). Номер:051 (с городского) или +7-495-051 (с мобильного).

Написать в онлайн-чат на сайте www.msph.ru круглосуточно.

7. Федеральная единая горячая линия по коронавирусу: 8-800-2000-112.

8. Горячая линия Минздрава Московской области: 8-800-550-50-30(для жителей Московской области)

9. Горячая линия Фонда социального страхования по вопросам выдачи больничных листовлицам, находящимся в самоизоляции8-800-302-75-49.

10. Горячая линия Роструда8-800-707-88-41

Информирование о фактах нарушения трудовых прав, получение консультаций по трудовым вопросам, в том числе при переходе на дистанционный режим и работуна дому, при увольнении, введении простоя, предоставлении внеочередных отпусков, пособий по безработице.

11. Горячая линия Роспотребнадзора: 8-800-555-49-43

Информация о коронавирусе, вопросы санитарно-эпидемиологического благополучия населения и защиты прав потребителей.

12. Горячая линия Росздравнадзора по вопросам нарушений в сфере здравоохранения в городе Москве

8-495-611-47-74 или 8-916-256-76-76.

Вопросы дефицита медицинских масок и лекарственных препаратов в аптеках.

13. Горячая линия Федеральной антимонопольной службы – 8-499-755-23-23

Вопросы завышенных ценна медицинские маски и лекарственные препараты в аптеках.

Полезные ссылки

Статистика распространения коронавируса в России стопкоронавирус.рф

Статистика распространения коронавируса в мире 

Всемирная организация здравоохранения о коронавирусе www.who.int

Основной сайт городской клинической больницы № 40 gkb40dzm.ru

Наша страница на «Фейсбуке» 

«Любой с бабками рванет где получше»

Естественно, жители Владимирской области не оценили такую «заботу» и решили, что губернатор попросту подтвердил недоверие бесплатной региональной медицине «для простых смертных».

Того же мнения читатели Anews, которые высказываются в фейсбуке: «Он очень хорошо знает, в каком состоянии медицина во Владимире и особенно в области, какая там мед.техника и специалисты на низком уровне. Любой с бабками, зная это, рванет где получше. К примеру – жители г

Киржач едут в Александров и Владимир за КТ или флюорографией, ВНИМАНИЕ – за собственные средства!»

Кстати, во Владимире еще весной власти обещали построить ковидный госпиталь на 300 коек. Но потом, словами вице-губернатора Сергея Шевченко, «просчитали все финансовые и материально-технические возможности и пришли к выводу, что это не рационально».

В итоге осенью под «красную зону» опять переоборудовали хирургический корпус областной больницы, так что пациенты со всего региона теперь лишены возможности сделать плановые операции, сообщает владимирский сайт «ТВ-МИГ».

ИСКЛЮЧАЕМ РИСКИ

Специалист отмечает, что легкая форма течения заболевания характеризуется следующими признаками: температура тела не выше 38,5 градуса, свободное дыхание и его частота меньше 30 движений в минуту, а также насыщенность крови кислородом больше 93%. Чтобы это установить, также делают необходимые анализы. Но если в процессе лечения больной почувствовал себя хуже, необходимо сразу сообщить об этом врачу, который скорректирует схему и, возможно, отправит человека в стационар.

– Люди, которые находятся в группе риска, – пенсионеры старше 65 лет, маленькие дети, беременные женщины, а также пациенты с хроническими заболеваниями – отправляются в стационар при любой форме протекания болезни, – уточняет Ирина Шилкина. – Вирус пока не изучен полностью, поэтому, чтобы исключить риски, лучше сразу отправить такого человека в больницу под присмотр врачей.

Зачем нужно соблюдать самоизоляцию при заболевании коронавирусом

В эпидемиологии есть понятие «принцип смягчения удара» или «сглаживание пика» по системе медицинской помощи.

В случае, когда люди пренебрегают самоизоляцией, скорость распространения инфекции может быть настолько быстрой, что очень скоро количество заболевших, нуждающихся в медицинской помощи, превышает имеющиеся ресурсы медицинских работников. В итоге смертность может оказаться очень высокой. По данным многих исследований, один бессимптомный вирусоноситель может передать инфекцию людям с ослабленным иммунитетом, даже при эмоциональном разговоре, пении и смехе.

Самоизоляция не отменяет появление новых случаев COVID-19, но их количество будет растянуто во времени, позволив медицинским работникам избежать пиковой нагрузки и равномерно распределять ресурсы медицинской помощи для каждого пациента.

ЧТО ЕЩЕ

За домашней самоизоляцией больных ковидом следят с помощью мобильного приложения «Социальный мониторинг». Если у пациента нет своего смартфона или его гаджет не поддерживает приложение «Социальный мониторинг», тогда он может бесплатно получить телефон на время лечения или карантина. Для этого нужно позвонить в службу техподдержки — (495) 870-72-96 (круглосуточно) и сообщить свои имя, фамилию, отчество и номер телефона, указанный в согласии на получение медицинской помощи на дому или постановлении главного санитарного врача. После выздоровления мобильник нужно вернуть, оформив заявку по тому же номеру техподдержки.

Рекомендации специалиста

— Как вы оцениваете текущую ситуацию с COVID-19?

— Точно знаю, что не надо говорить громких слов. Нужно время для того, чтобы начался спад. Я думаю, что ситуация на сегодняшний день не самая стабильная

Важно соблюдать меры безопасности

Госпитали по типу этого нам были очень нужны, чтобы не останавливалась работа в остальных медицинских учреждениях. Наша больница имени Л.А. Ворохобова, например, продолжает функционировать в обычном режиме, оказывает плановую и экстренную помощь. Такие госпитали приносят огромную пользу остальной системе здравоохранения.

— Есть ли ситуации, когда человеку можно переболеть дома?

— Это решает прежде всего врач. Нет готовых рецептов. Только специалист определяет, следует ли лечиться дома или в стационаре.

Обычному человеку я могу посоветовать обезопасить себя и окружающих: не посещать массовых мероприятий, находиться в маске, соблюдать дистанцию, обрабатывать руки, желательно носить очки.

Если заболели, не надо торопиться на работу

Самое важное, если вы почувствовали недомогание, — не заниматься самолечением. Обязательно скажите об этом медицинскому работнику, и он вам непременно поможет

Что дает программа клиники «Медицина 24/7»?

При разработке программы реабилитации после Covid-19 в клинике «Медицина 24/7» были использованы все современные знания, достижения и опыт иммунологии и других направлений мировой медицины.

Это позволило создать комплекс обследований, который дает однозначные ответы на все вопросы:

1. Какие произошли изменения в иммунной, сердечно-сосудистой системах и организме в целом?
2. Какой или какие сценарии развития осложнений после Covid-19 наиболее вероятны, какова степень их вероятности?
3. Какие именно лечебные, профилактические мероприятия необходимо провести, чтобы восстановить организм, иммунную систему и избежать развития осложнений?

Диагностическая программа клиники «Медицина 24/7» включает:

• осмотр врача,
• общий анализ крови с ретикулоцитами,
• анализы на витамины D, С, цинк,
• коагулограмму, анализ на вязкость крови,
• анализ на С-реактивный белок,
• анализ на D-димер,
• анализ на антифосфолипидный синдром,
• анализ крови на уровень иммунитета,
• спирометрию функции внешнего дыхания,
• КТ легких (пульмонография),
• ЭхоКГ,
• УЗДГ сосудов с определением кровотока в синусе мозга,
• консультацию гематолога, иммунолога, пульмонолога.

Кроме того, могут быть назначены дополнительные обследования по индивидуальным показаниям. Диагностическая программа определяет сценарий развития осложнений и меры, которые нужно предпринять.

На ее основе назначается лечебный, лечебно-профилактический или профилактический комплекс мероприятий, включающий:

• индивидуальный курс дыхательной ЛФК,
• вибрационную терапию, магнитотерапию (на основании результатов обследования),
• методы рефлексотерапии,
• инфузионную внутривенную терапию и другие мероприятия по индивидуальным показаниям.

Опрашивать, успокаивать, наблюдать

Телемедицинские консультации проходят по строгому сценарию. Для пациента все начинается с обращения и визита врачей на дом. Они проводят необходимые тесты, выясняют, есть ли сопутствующие заболевания, прописывают лечение и вносят эти данные в ЕМИАС. Если тест оказывается положительным, но состояние пациента удовлетворительное (нет серьезных проблем с дыханием и высокой температуры), то его оставляют на карантине на 14 дней. Данные пациента передают в центр, а также рассказывают, как зарегистрироваться на специальной платформе, через которую и ведется видеоприем.

Если компьютера или смартфона для видеосвязи нет, врачи проводят консультации и по телефону.

После приема все данные заносят в электронную карту, где их может при необходимости изучить другой специалист.

Звонить пациенты, лечащиеся дома, могут несколько раз в день, количество обращений в центр телемедицины никак не ограничено. Обычно люди рассказывают о новых симптомах, высокой температуре и общем недомогании. А порой, по словам врачей, пациентам просто нужна поддержка. Специально для этого в соседнем помещении работает психологическая служба, а врачи, прежде чем заступить на свои посты, проходят дополнительное обучение.

Если симптоматика меняется (температура поднимается выше 38 и появляется одышка — главный признак ухудшения состояния), врачи центра передают пациента бригадам скорой помощи, а после — в стационары.

«У нас разработаны алгоритмы взаимодействия, есть каналы связи и со скорой помощью, и со службами помощи на дому всех городских медицинских организаций, оказывающих амбулаторную помощь», — подчеркнул Андрей Тяжельников.

В Москве действует режим повышенной готовности: закрыты развлекательные заведения, салоны красоты, кафе и рестораны. В обычном режиме работают только продовольственные магазины, аптеки, зоомагазины, службы доставки, салоны связи и непродовольственные магазины, где можно купить товары первой необходимости.

До 30 апреля все жители столицы должны оставаться дома. Покинуть место проживания можно только при обращении за экстренной медицинской помощью и при прямой угрозе жизни и здоровью, чтобы сходить в ближайший магазин или аптеку, выгулять собаку (не более 100 метров от дома), вынести мусор и поехать на работу (тем, кто обязан ее посещать).

В общественных местах горожане обязаны соблюдать дистанцию не менее полутора метров. Это требование не касается поездок на такси.

Узнать больше о профилактике коронавируса и методах борьбы с заболеванием можно по телефону горячей линии комплекса социального развития города Москвы: +7 (495) 870-45-09 (ежедневно с 08:00 до 21:00), а также в спецпроекте mos.ru.