Помогает ли арбидол от коронавируса

Коронавирус и арбидол

Спорным вопросом является эффективность применения арбидола.

Китайские источники сообщают нам, что да, арбидол слегка помогает снизить заражаемость новым коронавирусом или же облегчить ранние этапы борьбы организма с инфекцией. То есть он эффективен не на том этапе, когда мы уже лечимся от выраженного заболевания COVID-19, а когда подозреваем, что могли заразиться, если мы точно знаем, что вокруг нас есть больные с этой коронавирусной инфекцией, но у нас самих симптомы еще не проявились.

Много говорили про то, что арбидол — бесполезное лекарство, клинически не испытанное и т.д. Хочу подчеркнуть, что очень многие «советские» лекарства по «правильным» западным протоколам клинически не испытаны. Для этого есть важные экономические причины. Это не значит, что препараты неэффективны или небезопасны. На безопасность у нас проверяют абсолютно все препараты.

В исследованиях молекулярных — на клеточных линиях, а также при испытаниях на животных было выявлено, что арбидол обладает общим противовирусным действием. Он не направлен против конкретного вируса, а просто в некоторой степени снижает вероятность слияния вирусной оболочки с мембраной клетки. И это в принципе хорошо. Мы не знаем, означает ли это, что есть какой-то ощутимый эффект на уровне организма, но в принципе молекулярный механизм, который помогает нам бороться с вирусной инфекцией, здесь присутствует.

Хорошо бы выяснить, работает ли это реально, а не лабораторно — то есть одинакова ли вероятность заразиться у человека, который принимает арбидол, и у другого, который не принимает. Это можно выяснить только в результате крупных испытаний, которые пока никто не проводил. И вот на этом, соответственно, и основано отсутствие рекомендаций людям пить арбидол во время вирусных инфекций. Таким образом, если вам кажется, что вам лично арбидол не повредит — пожалуйста, пейте его. Но не для общей профилактики, а если в вашем доме появился настоящий или возможный больной.

Фармакологическое действие

Арпетол – это противовирусное средство, оказывает иммуномодулирующее и противогриппозное действие, специфически подавляет вирусы типа A и B, коронавирус, ассоциированный с тяжелым острым респираторным синдромом (ТОРС). Препятствует контакту и проникновению вирусов в клетку, подавляя слияние липидной оболочки вируса с клеточными мембранами. Арпетол обладает интерферониндуцирующим действием, стимулирует гуморальные и клеточные реакции иммунитета, фагоцитарную функцию макрофагов, повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям. Умифеновир снижает частоту развития осложнений, связанных с вирусной инфекцией, а также обострений хронических бактериальных заболеваний.

Терапевтическая эффективность при вирусных инфекциях проявляется в снижении выраженности общей интоксикации и клинических явлений, сокращении продолжительности болезни.

Арпетол относится к малотоксичным препаратам. Не оказывает какого-либо отрицательного воздействия на организм человека при пероральном применении в рекомендуемых дозах.

Умифеновир быстро абсорбируется и распределяется по органам и тканям. Максимальная концентрация в плазме крови при приеме в дозе 50 мг достигается через 1,2 ч, в дозе 100 мг – через 1,5 ч. Метаболизируется в печени. Период полувыведения равен 17-21 ч. Около 40 % выводится в неизменном виде, в основном с желчью (38,9 %) и в незначительном количестве почками (0,12 %). В течение первых суток выводится 90 % от введенной дозы.

Ингавирин или Амиксин

Еще один противовирусный препарат — Амиксин. Действующее вещество тилорон усиливает продукцию интерферона. Благодаря этому повышаются защитные силы организма, а клетки становятся менее проницаемы для вирусов. Эффективен Амиксин при различных риновирусах, аденовирусах, гриппе. Но эффективность его при COVID-19 не доказана. ВОЗ не рекомендует применять это лекарство для лечения коронавируса. Но его можно пить для профилактики.

Амиксин обладает противовирусным и иммуностимулирующим действием. Применяется для лечения и профилактики гриппа, ОРВИ, герпеса, гепатита и других инфекций. Назначают его даже в комплексной терапии туберкулеза, рассеянного склероза, хламидоза. Можно использовать детям с 7 лет. К противопоказаниям относится индивидуальная непереносимость, беременность и период лактации.

Сложно сказать, что эффективнее: Ингавирин или Амиксин. У тилорона более широкий спектр действия и сильный эффект. Поэтому принимать Амиксин с профилактической целью нужно 1-2 раза в неделю в течение месяца. Пить таблетки нужно после еды. Это лекарство хорошо переносится, но может вызывать аллергические реакции и расстройство пищеварения.

Инструкция по применению арпетола и дозы

Перед применением лекарственного средства проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

Арпетол принимают внутрь, до приема пищи. Разовая доза: детям от 3 до 6 лет – 50 мг, от 6 до 12 лет – 100 мг, старше 12 лет и взрослым – 200 мг (2 таблетки по 100 мг или 4 таблетки по 50 мг).

Для неспецифической профилактики

• При непосредственном контакте с больными гриппом и другими острыми респираторными вирусными инфекциями: – в возрасте от 3 до 6 лет – по 50 мг, от 6 до 12 лет – по 100 мг, старше 12 лет и взрослым – по 200 мг один раз в день на протяжении 10-14 дней.
• Для предупреждения обострений хронического бронхита, рецидива герпетической инфекции в период эпидемии гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций: – от 3 до 6 лет – по 50 мг, от 6 до 12 лет – по 100 мг, старше 12 лет и взрослым – по 200 мг два раза в неделю в течение 3 недель.
• Для профилактики тяжелого острого респираторного синдрома (при контакте с больными): – детям от 6 до 12 лет по100 мг, старше 12 лет по 200 мг один раз в день (до еды), до 12-14 дней.
• Профилактика послеоперационных осложнений: – от 3 до 6 лет – по 50 мг, от 6 до 12 лет – по 100 мг, с 12 лет и взрослым – по 200 мг за 2 дня до операции, затем на 2 и 5 сутки после операции.

Для лечения

• Грипп, другие острые респираторные вирусные инфекции без осложнений: – от 3 до 6 лет – по 50 мг, от 6 до 12 лет – по 100 мг, с 12 лет – по 200 мг 4 раза в день (каждые 6 часов) на протяжении 5 суток.
• Грипп, другие острые респираторные вирусные инфекции с развитием осложнений (бронхит, пневмония и др.): – от 3 до 6 лет – по 50 мг, от 6 до 12 лет – по 100 мг, с 12 лет и взрослым – по 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 часов) 5 суток, затем разовую дозу 1 раз в неделю в течение 4 недель.
• Тяжелый острый респираторный синдром: – с 12 лет и взрослым – по 200 мг 2 раза в день до 8-10 дней.
• В комплексном лечении хронического бронхита, герпетической инфекции: – от 3 до 6 лет – по 50 мг, от 6 до 12 лет – по 100 мг, с 12 лет и взрослым – по 200 мг 4 раза в день (каждые 6 часов) в течение 5-7 суток, затем разовую дозу 2 раза в неделю на протяжении 4 недель.
• Комплексная терапия острых кишечных инфекций ротавирусной этиологии у детей старше 3 лет: – детям от 3 до 6 лет – по 50 мг, от 6 до 12 лет – по 100 мг, с 12 лет – по 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 часов) до 5 суток.

Если у Вас возникли сомнения или вопросы, обратитесь к своему лечащему врачу.

Действие препарата

Ингавирин — это эффективный противовирусный препарат. Выпускается в капсулах по 60 или 90 мг действующего вещества. Они отличаются по цвету — для взрослых по 90 мг красные капсулы, детские — желтые. Их легко глотать, они без запаха и неприятного привкуса.

Действующее вещество лекарства — имидазолилэтанамида пентандиовой кислоты или витаглутам. Ученые уже почти 20 лет исследуют его защитные свойства против респираторных вирусов. Это вещество действует на уровне клеток, препятствуя распространению инфекции. Оно стимулирует клеточный иммунитет, активирует интерферон. На уровне вируса препарат действует на нуклеопротеин, с помощью которого происходит проникновение в ядро клетки.

Чтобы понять, правда ли то, что он может защитить от заражения и облегчить течение заболевания, нужно рассмотреть особенности действия препарата. Он обладает такими фармакологическими свойствами:

• улучшает работу иммунной системы;
• повышает содержание интерферона в организме;
• стимулирует работу лейкоцитов;
• замедляет размножение вирусов;

• подавляет выработку цитокинов, которые ответственны за воспалительный процесс;

• способствует быстрому снижению температуры и уменьшению симптомов интоксикации;
• уменьшает риск осложнений и ускоряет выздоровление.

Применяется Ингавирин при гриппе, аденовирусной инфекции и других респираторных заболеваниях. Его назначают взрослым и детям с 7 лет. Эффективен для профилактики и лечения заболевания на начальном этапе.

Почему пропал Арбидол

Но никто не оспаривает эффективность данного препарата в лечении гриппа и ОРВИ. Препарат действительно работает. Но с началом сезонной заболеваемости респираторными вирусными инфекциями, препарат вдруг исчезает с прилавков аптек. Так куда пропал Арбидол? Это, пожалуй, самый важный и ключевой вопрос.

С 01.07.2020 года в РФ стала обязательной маркировка всех лекарственных средств. Работа по маркировке ведётся уже давно и затронула уже многие сферы торговли. Маркировка (в том числе и лекарств) призвана уменьшить количество фальсифицированного товара, который реализуется на территории РФ. А когда речь идёт о лекарствах и здоровье человека, то цена покупки некачественного препарата крайне высока.

Теперь на каждой коробке лекарства имеется уникальный код, который невозможно подделать. Каждый участник торговой цепочки от производителя до аптеки должен сканировать этот код и передавать информацию о движении товара вместе с упаковкой лекарства.

Но, как часто это бывает, при работе с маркированными препаратами возникли проблемы. Система оказалась до конца не отработанной. В частности с Арбидолом как с передовиком в вопросе маркировки. Сложилась такая ситуация, что Арбидол фактически доставляется в аптеки, но информация о передаче лекарства от поставщиков не поступает. И аптеки не могут продать препарат, ведь он не числится на остатках.

Продавать же Арбидол без чека запрещает законодательство. В то же время фармацевту при продаже необходимо отсканировать уникальный код и если упаковка будет отдана покупателю без чека, то и пробить лекарство позже будет невозможно.

Сроки решения проблемы пока не известны. В то же время происходит частичный обмен информацией о движении Арбидола. За счёт этого препарат может в любое время появиться на остатках в любой аптеке любого города. Ситуацию нужно постоянно отслеживать и искать аптеки, которым удалось загрузить информацию о препарате.

Обновление от ноября 2020 года: По некоторым данным пациенты (в основном проживающие в столичном регионе), будут получать Арбидол бесплатно от врачей поликлиник в Москве и Московской области. Централизованные закупки дополнительно уменьшают запасы лекарства, которые поступят в аптеки. В регионах РФ пациенты и врачи, услышав о том, что больные COVID-19 должны получать лекарства бесплатно от медицинских работников, только смотрят удивлёнными глазами. Наверняка те средства, которые выделяются на обеспечение больных необходимыми лекарствами, оседают в чьих-то карманах. В результате необходимые лекарства не доходят до адресата…

Аспирин: снимает воспаление и снижает тромбообразование

Хорошее лекарство в данной ситуации, потому что он будет заодно уменьшать системное воспаление, а также снижать тромбообразование, в том числе и легких. Если люди будут пить аспирин на всех стадиях, пока инфекция еще не перешла в тяжелое респираторное состояние, меньшее количество пациентов потом окажется в больнице в связи с COVID-19.

Помните: у аспирина имеется масса противопоказаний. Прежде чем перейти на аспирин, посоветуйтесь с врачом, который знает вашу личную ситуацию. А еще лучше — поговорите с врачом заранее, пока вы еще не заболели.

Ни в коем случае не давайте аспирин детям, даже если они болеют, так как у детей вероятность тяжелых осложнений от аспирина весьма велика. Тем взрослым, у кого проблемы со свертыванием крови (они, как правило, об этом знают), аспирин тоже совсем нельзя.

Для взрослых, у которых проблемы с желудком, предпочтительнее так называемые энтерические таблетки, покрытые специальной оболочкой, растворяющиеся в желудке или же растворимые.

Еще раз повторю: обсудите аспириновую проблему с врачом, при этом по возможности заранее, и не превышайте доз, рекомендованных в инструкции к препарату.

Аспирин стоит принимать на тех стадиях, когда инфекция еще не перешла в тяжелую фазу.

Форма выпуска, состав

Арпетол выпускается в таблетках, покрытых оболочкой белого цвета, с двояковыпуклой поверхностью. В каждой таблетке содержится: умифеновира гидрохлорид – 50 мг или 100 мг; а также вспомогательные вещества: повидон (К 17), целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный модифицированный (Starch 1500), магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, лактоза моногидрат, опадрай II белый (поливиниловый спирт, титана диоксид, полиэтиленгликоль, тальк).

В аптеках арпетол реализуется в контурных ячейковых упаковках по 10, 15 или 20 таблеток (в картонной пачке может быть от 10 до 40 таблеток).